L-Infezzjonijiet Parassitiċi tas-Sistema Nervuża huma Perikolużi
X'għandek tkun taf dwar l-infezzjonijiet parassitiċi tas-sistema nervuża ċentrali? Kif huma kkuntrattati u x'tista 'tagħmel biex tevitahom? X'inhuma s-sintomi u kif jiġu ttrattati?
Infezzjonijiet Bil-Parassiti
M'għandniex f'moħħok li tinforma lil xi ħadd li għandna infezzjoni batterika jew virali, bħall-gerżuma jew l-influwenza. Ħafna minna, għalkemm, toqgħod lura qabel ma confessing kellna dwiefer.
L-infezzjonijiet parassiti jħossuhom aktar intrużivi-b'xi mod aktar minn vjolazzjoni minn forom oħra ta 'infezzjoni. B'mod sorprendenti, għalkemm, persentaġġ kbir ħafna tal-popolazzjoni tad-dinja għandu xi forma ta 'infezzjoni parassitika, u huwa stmat li aktar minn biljun persuna huma infettati bil-ħomor tondi biss.
Infezzjonijiet Parassitiċi tas-Sistema Nervuża Ċentrali
Infezzjonijiet parassitiċi jistgħu jinvadu prattikament kwalunkwe parti tal-ġisem li tista 'tkun immaġinabbli. Dawk li jinfettaw is-sistema nervuża huma potenzjalment l-aktar ta 'ħsara u l-aktar inkwetanti. Mhux biss dawn il-kondizzjonijiet jistgħu xi drabi jkunu fatali, iżda jistgħu jirriżultaw f'diżabilità tul il-ħajja. Ir-rikonoxximent bikri u t-trattament fil-pront huma importanti sabiex inaqqsu kemm il-mortalità kif ukoll il-konsegwenzi katastrofiċi frekwenti ta 'dan il-mard.
Jista 'jkun hemm xi infezzjonijiet parassitiċi li jistgħu jinvolvu s-sistema nervuża ċentrali f'xi ħadd. B'kuntrast, infezzjonijiet parassitiċi opportunistiċi huma dawk li aktarx iseħħu meta persuna jkollha sistema immunitarja soppressa minħabba trattamenti tal-kanċer, HIV, jew kundizzjonijiet mediċi kroniċi oħra.
Il-parassiti li jistgħu jinfettaw il-moħħ jinkludu:
Tossoplasmosi
It-tossoflasmosi hija infezzjoni parassita kkawżata mit- Toxoplasma gondii tal -protożonu. Huwa mifrux madwar id-dinja b'madwar 15 fil-mija tan-nies fl-Istati Uniti, u madwar 50 fil-mija tan-nies fl-Ewropa, li għandhom test pożittiv ta 'antikorpi għall-marda.
Is-sistema immuni żżomm il-parassita bħala kontroll għal ħafna minna. Iżda f'każijiet ta 'immunodefiċjenza, bħall- AIDS , il-parassita tista' taħdem sew fil-moħħ u toħloq axxessi ċirkolari viżibbli fuq MRI. Toxoplasmosis jista 'jikkawża uġigħ ta' ras, aċċessjonijiet , defiċits newroloġiċi fokali u bidliet fl-istat mentali.
It-tossoflasmosi hija kundizzjoni li tiddefinixxi l-AIDS skond is-CDC, li tirreferi għal mard li huwa direttament relatat mat-trażżin tas-sistema immunitarja assoċjata ma 'infezzjoni ta' l-HIV.
It-tossoplasmosi hija spiss assoċjata ma 'mifrex tal-qtates, iżda l-każ kontra felini jista' jiġi esaġerat. F'pazjenti bl-AIDS, m'hemm l-ebda differenza fir-riskju bbażata fuq l-espożizzjoni għall-iskart tal-kittien.
It-trattament preferut għal toxoplasmosis jinkludi pyrimethamine, leucovorin, u sulfadiazine. Jekk hemm xi tħassib għal pressjoni intrakranjali għolja , allura għandhom jintużaw ukoll sterojdi. Bħas-soltu, huwa l-aħjar li tevita li l-infezzjoni tinħoloq dejjem billi tevita immunosuppressjoni u tuża medikazzjoni profilattika għal dawk b'sistemi immuni kompromessi. Minħabba t-trattament profilattiku u t -terapija antiretrovirali , ir-rata ta 'infezzjonijiet relatati ma' toxoplasmosis naqset mill-quċċata tagħha fl-1995.
It-tekniki ta 'prevenzjoni jistgħu jinkludu l-evitar ta' ħmieġ tal-kitty (jew ilbies ta 'ingwanti f'minimu), tiekol biss laħam imsajjar għal kollox, aħsel sewwa frott u ħxejjex u tilbes ingwanti kull ġardinaġġ.
Neurocysticercosis
Neurocysticercosis iseħħ meta n-nies jinġerixxu l-bajd tat- Taenia solium , dgħif tal -majjal li l-bajd tagħhom jinsab fil-ħmieġ tal-bniedem. L-inġestjoni tal-bajd twassal għal larva tal-għajn li tikber f'ħafna tessuti umani differenti, b'mod partikolari l-moħħ u l-muskolu. Dan iwassal għal attakki u aktar.
L-infezzjoni, kuntrarjament għal twemmin mifrux, mhijiex ikkawżata direttament mill-ikel tal-majjal mhux imsajjar. Meta jittiekel majjal imsajjar, iċ-ċisti jistgħu jwasslu għal infezzjoni tal-għajn fuq il-musrana ż-żgħira b'kull dud li jxerred eluf ta 'bajd. Huwa l-bajd li jista 'jwassal għal newrocysticercosis. Meta persuna tiekol il-bajd tat-tiwi (li nxterdet minn trasportatur tal-vit), l-embriju tad-dudu jista 'jinġarr mill-imsaren u jimxi lejn is-sistema nervuża ċentrali jew is-sinsla tad-dahar.
Is-sintomi jistgħu mbagħad jinkludu pressjoni intrakranjali miżjuda, uġigħ ta 'ras, u aċċessjonijiet.
Il-marda hija l-iktar komuni f'reġjuni fejn il-ħnieżer jitrabbew u s-sanità hija fqira, inkluż ħafna mill-Amerika t'Isfel u l-Indja, u huwa maħsub li infettat mill-inqas 50 miljun ruħ madwar id-dinja. Cysticercosis hija l-kawża ewlenija ta 'aċċessjonijiet mad-dinja kollha u hija problema tas-saħħa dejjem tikber fl-Istati Uniti (primarjament minħabba l-immigrazzjoni mill-Amerika Latina).
It-trattament huwa ma 'albendazole u praziquantel flimkien ma' sterojdi biex inaqqsu l-nefħa fil-moħħ.
Il-prevenzjoni tinkludi ħasil bl-idejn bir-reqqa, tevita laħam ikkontaminat u tiżgura li tiekol biss il-majjal li ġie msajjar sewwa.
Malarja Ċerebrali
Mingħajr esaġerazzjoni, il-malarja hija waħda mit-theddidiet l-aktar serji għall-ħajja umana matul l-istorja kollha tal-umanità. Matul millennju, il-marda qatlet mijiet ta 'miljuni ta' nies. Il-ħidma ta 'dan il-parassita hija kumplessa, iżda kważi dejjem tinvolvi li tiġi trasmessa minn nemus infettat. Hawnhekk se niddiskutu ftit fil-qosor waħda mid-diversi tattiċi tal-malarja fil-qerda tal-bniedem: l-invażjoni diretta tat-tessut tal-moħħ.
Il-malarja ċerebrali tista 'tikkawża bidliet fis-sensi jew fl-aċċessjonijiet. Mingħajr trattament, il-marda normalment timxi lejn il-koma jew il-mewt. Bit-trattament, il-mortalità hija bejn 15 u 20 fil-mija. Xi sopravissuti, speċjalment it-tfal, jista 'jkollhom żbilanċi residwi bħal għama, truxija, aċċessjonijiet, jew problemi konjittivi.
Il-malarja ċerebrali hija l-aktar komuni fejn il-malarja hija endemika, bħall-Afrika. Il-viżitaturi għal dawn ir-reġjuni jistgħu jgħinu jipprevjenu l-infezzjoni tal-malarja b'medikazzjoni profilattika u miżuri preventivi oħra. Dawk li jbatu minn infezzjoni tal-malarja jeħtieġu trattament immedjat b'alkalojdi cinchona bħal quinidine, jew derivattivi ta 'artemisinin bħal artesunate. Dan ta 'l-aħħar huwa l-mediċina ta' l-għażla f'infezzjoni severa.
Trypanosomiasis Afrikana Umana
Il-Trypanosomiasis, imsejjaħ ukoll mard tal-irqad, huwa kkawżat mill-parassiti protozojani Trypansoma brucei gambiense jew Trypansoma brucei rhodosiense . Bħall-malarja, il-parassita hija mifruxa minn ospitant tal-insetti. Trypanosomiasis Amerikana hija trażmessa mill- bug assassin . Tripanosomiasis Afrikana tinfirex mit- tetsse fly , li tħalli marka ta 'bejn sentejn u ħames ċenteżmi ta ' uġigħ fuq il-ġilda. Raxx jista 'wkoll isegwi.
Wara perjodu ta 'żmien, xi drabi snin, il-parassita tinfirex mid-demm lejn il-moħħ, li twassal għal meningoencephalitis u nefħa. Jista 'jkun hemm uġigħ ta' ras, ħsieb ta 'diffikultà, bidliet fil-personalità u disturbi fil-moviment bħal rogħda jew atassja (nuqqas ta' koordinazzjoni). Il-marda hija fatali mingħajr trattament. Biex tkun iddijanjostikata l-marda, il-parassita għandha tidher taħt mikroskopju f'materjal bħal fluwidu ċerebrospinali. Il-kura tinvolvi mediċini bħal eflornithine jew melarsoprol-li jista 'jkollhom effetti sekondarji serji - iżda huma konsiderevolment aħjar milli jippermettu li l-infezzjoni tmur mhux ittrattat.
Skistosomijażi
L-iskistosomijażi , imsejħa wkoll bilharzia jew bilharziasis, hija kkawżata minn infezzjoni b'inċidenti żgħar, imsejħa flukes. Normalment, dawn id-dud żgħar fil-weraq jikkawżaw problemi intestinali, tal-fwied, tal-kliewi jew tal-bużżieqa. Globalment, madwar wieħed minn kull 30 ruħ iġorru dawn l-isistosomi, li ħafna drabi jiġu akkwistati permezz tal-għawm u l-għawm fl-għadajjar ta 'l-ilma ħelu li fihom jgħixu dawn id-dud. Bħal bosta parassiti, iċ-ċiklu tal-ħajja ta 'dan l-organiżmu huwa kumpless u jinvolvi ħafna stadji differenti. Il-bnedmin jakkwistaw l-infezzjoni permezz ta 'kuntatt ma' ilma minn għadajjar ta 'l-ilma ħelu li fihom larva skistosomali, li jippenetraw il-ġilda u jemigraw lejn il-vini tad-demm. Ladarba fil-vini tad-demm, jistgħu jivvjaġġaw mill-ġisem. Il-dud jużaw l-irdigħ biex jaderixxu mal-ħajt tal-bastiment tad-demm, fejn jistgħu jgħixu sa 30 sena.
Ħafna nies b'din l-infezzjoni ma jħossu l-ebda sintomi fil-livelli kollha. Kultant, għalkemm, infezzjoni akuta tista 'tidher ġurnata wara l-espożizzjoni b'xi raxx bil-ħakk. Tnejn sa tmien ġimgħat wara, tista 'tiżviluppa deni. Aktar tard, peress li l-iskistosomi jistgħu jinfirxu f'organi differenti, jistgħu jseħħu diversi sintomi. Xi drabi, id-dud jinfirxu lejn is-sinsla tad-dahar, u jikkawżaw mijelopatija . Dan jirriżulta f'uġigħ, disfunzjoni tal-musrana, u dgħjufija tar-reġjuni taħt il-livell ta 'infezzjoni. Jista 'jkun hemm paraliżi permanenti. F'każijiet oħra, l-iskistosomiasis jista 'jaffettwa l-moħħ, li jwassal għal epilessija jew pressjoni intrakranjali għolja.
Minħabba li dawn id-dud jistgħu jgħixu fil-ġisem għal bosta snin, b'potenzjal għal problemi serji fi kwalunkwe ħin, il-persuni infettati għandhom jiġu ttrattati irrispettivament minn jekk għandhomx sintomi serji. Praziquantel huwa t-trattament tal-għażla. Jekk il-flukes jinvadu s-sistema nervuża, l-isterojdi għandhom jingħataw ukoll biex inaqqsu r-rispons infjammatorju.
Bejn wieħed u ieħor 240 miljun ruħ huma infettati bi skistosomijażi kull sena.
Ekinokokkosi
Echinococcus, imsejjaħ ukoll idatidosis, huwa duda li, fl-istadju bikri tal-ħajja, jista 'jikkawża ċisti fit-tessut uman ħaj li jinkludi l-moħħ u l-ispina dorsali. Il-parassiti li huma responsabbli jinkludu Echinococcus granulosus u Echinococcus multilocularis . Il-bnedmin jakkwistaw l-infezzjoni billi jieklu ikel ikkontaminat. Il-marda hija rari fl-Istati Uniti iżda hija aktar komuni fl-Afrika, l-Asja Ċentrali, in-Nofsinhar ta 'l-Amerika t'Isfel, il-Mediterran u l-Lvant Nofsani.
L-istadji inizjali tal-infezzjoni huma dejjem asintomatiċi, u jista 'jkun snin qabel ma ċ-ċisti jikkawżaw xi problemi. Fil-moħħ, iċ-ċisti jistgħu jikkawżaw aċċessjonijiet jew pressjoni intrakranjali għolja. Fil-korda spinali, iċ-ċisti jistgħu jikkawżaw kompressjoni tas-sinsla tad-dahar u paraliżi. Infezzjonijiet tas-sistema nervuża ċentrali huma relattivament rari, madankollu - ġeneralment iċ-ċisti jinfettaw organi oħra, bħall-pulmun jew il-fwied.
Iċ-ċisti jistgħu jinstabu b'testuroskopju, iżda normalment jinstabu meta jsir test tal-immaġini għal xi raġuni oħra. Iċ-ċisti jistgħu jkunu jeħtieġu tneħħija kirurġika, ħafna drabi bi trattament mediku addizzjonali ma 'mediċina bħal albendazole jew praziquantel.
Trichinella
Trichenellosis hija infezzjoni kkawżata minn roundworms (nematodi) u hija l-aktar komuni misjuba fil-laħam tal-majjal mhux ipproċessat (għalkemm jista 'jinstab ukoll f'tipi oħra ta' laħam). L-infezzjoni hija relattivament mhux komuni fl-Istati Uniti minħabba titjib fil-preparazzjoni tal-ikel. Il-larva tinvadi l-ħajt tal-musrana ż-żgħira u tiżviluppa f'wormi adulti. Worms imbagħad imorru biex jirrilaxxaw bajd li jikbru fiċ-ċesti fil-muskoli. Meta l-muskolu jiġi inġestit minn annimal ieħor, iċ-ċiklu jkompli.
Trichinellosis severa tista 'tikkawża meningoencephalitis. Uġigħ ta 'ras huwa sintomu komuni. Nefħa, puplesiji , u aċċessjonijiet jistgħu jseħħu wkoll. It-CT jista 'juri leżjonijiet ċistiċi żgħar matul il-moħħ. Il-kura hija ma 'albendazole jew mebendazole, xi kultant flimkien ma' prednisone f'każijiet severi.
Paragonimiasis
Paragonimiasis hija infezzjoni parassitika b'magna ċatta li tista 'tidħol fil-ġisem permezz ta' l-ikel ta 'granċ jew gambli żgħar. Huwa rari fl-Istati Uniti, għalkemm diversi każijiet ġew irrappurtati fil-Lvant Nofsani. Aktar komuni tinstab f'pajjiżi ta 'l-Asja tal-Lvant. Il-parassita ħafna drabi ma taffettwax is-sistema nervuża ċentrali imma l-parassita tista 'tasal għall-moħħ jew permezz tal-fluss tad-demm jew permezz tal-foramina fil-bażi tal-kranju. Il-forma adulta tal-parassita tirrilaxxa sustanzi infjammatorji u mini permezz tat-tessuti, li tista 'tirriżulta f'uġigħ ta' ras, aċċessjonijiet u puplesiji (primarjament minħabba t-tunneling).
Angiostrongyliasis
Angiostrongyliasis hija infezzjoni parasitika kkawżata minn Angiostrongylus cantonensis, li hija l-aktar komuni fl-Asja tax-Xlokk iżda tista 'sseħħ ukoll fil-Karibew. Huwa kkuntrattat billi tiekol il-bebbux miksi, il-biċċiet, il-granċijiet jew il-gambli kbar. Il-larva ta 'dan il-parassita timxi lejn il-moħħ li tikkawża uġigħ ta' ras, nawżea u ebusija tal-għonq. B'kuntrast ma 'ħafna minn din l-infezzjoni parassitika tas-sistema nervuża ċentrali, m'hemm l-ebda trattament speċifiku disponibbli u l-infezzjoni ġeneralment jirriżolvi fuq perjodu ta' erba 'sa sitt ġimgħat.
Linja tal-qiegħ fuq il-parassiti li jaffettwaw il-moħħ u l-korda spinali
Peress li ma jħajrux bħala infezzjonijiet parassitiċi, ta 'min jinnota li ħafna mill-ħin, dawn l-infezzjonijiet ma jiġux innotati. Persentaġġ għoli ta 'nies madwar id-dinja jgħixu b'mard jew parassita oħra. Kemm jista 'jkun qrib ma' dawn l-organiżmi, madankollu, l-invażjoni tas-sistemi nervużi ċentrali tagħna hija viċin wisq għall-kumdità u dejjem għandha tittieħed bis-serjetà.
L-iġjene tajba (ingwanti metikolużi għall- ħasil u l-ilbies), il-ħasil bir-reqqa u bir-reqqa tal-frott u l-ħxejjex, u t-tisjir xieraq tal-laħmijiet jistgħu javvanzaw fit-tnaqqis tar-riskju ta 'dawn il-kundizzjonijiet.
Sorsi
- Carpio, A., Romo, M., Parkhouse, R., Short, B., u T. Dua. Mard Parassitiku tas-Sistema Nervuża Ċentrali: Lezzjonijiet għal Clinicians u Policy Makers. Reviżjoni Esperta f'Newroterapewtiċi . 2016. 16 (4): 401-414.
- Finsterer, J., u H. Auer. Parasitosi tas-Sistema Nervuża Ċentrali tal-Bniedem. Ġurnal ta 'Helminthology . 2013. 87 (3): 257-70.
- Fogang, Y., Savadogo, A., Camara, M. et al. Ġestjoni tan-Neurocysticercosis: Sfidi u Soluzzjonijiet. Ġurnal Internazzjonali tal-Mediċina Ġenerali . 2015. 8: 333-44.
- Hora, R., Kapoor, P., Thind, K., u P. Mishra. Malarja Ċerebrali - Manifestazzjonijiet Kliniċi u Patoġenesi. Mard tal-Mard Metaboliku . 2016. 31 (2): 225-37.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, u Stephen L .. Hauser. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: Mc Graw Hill Education, 2015. Stampa.