Jekk m'intix familjari mat- tirojde mnixxfa, hawnhekk qed telgħet malajr. It-tirojde mnixxef (imnixxef) huwa mediċina ta 'sostituzzjoni ta' l-ormon tat - tirojde mħejjija mill-glandola tat-tirojde minn majjali, magħrufa wkoll bħala "tirojde porċina". Uħud mill-ismijiet tad-ditta inkluż Armor Thyroid , Nature-thyroid, u WP Thyroid.
It-tirojde mqadded hija mediċina b'riċetta, u hija rregolata mill-FDA.
Ġie fis-suq u jintuża b'mod sikur għal aktar minn 100 sena.
Sakemm it-tirojina sintetika (magħrufa wkoll b'mod ġeneriku bħala levothyroxine, b'ishtiet inklużi Synthroid, Levoxyl, u Tirosint) ġiet introdotta fis-snin 50, it-tirojde mnixxfa kienet l-unika medikazzjoni ta 'sostituzzjoni ta' l-ormon tat-tirojde.
Meta ġiet introdotta t-tiroxina sintetika, kien hemm ħafna eċċitament dwar kif kien modern, meta mqabbel ma 'tirojde mqatta', li kienet meqjusa antika. Dak iż-żmien, ħafna tobba qalbu lill-pazjenti fuq il-medikazzjoni sintetika u qatt ma ħarsu lura. Sadanittant, it-tirojde sintetika, jiġifieri Synthroid, saret bażi ta 'qligħ għall-bosta kumpaniji tad-droga li kellhom id-drittijiet għal Synthroid matul is-snin, li inkludew Boots, BASF, u issa AbbVie, spinoff ta' Abbott Labs.
Kollha flimkien, bħal ħafna kumpaniji ewlenin tad-droga, dawk li jfasslu Synthroid sponsorjaw laqgħat mediċi, ħarġiet tal-golf, simpożji, għotjiet għar-riċerka u kelliema, u pprovdew letteratura b'xejn għall-pazjent, pinen, pads, mugs u jingħataw b'xejn oħra u oġġetti .
Issa għandna diversi ġenerazzjonijiet ta 'tobba li ġew imħarrġa fl-iskola medika biex nifhmu li levothyroxine sintetika hija l-unika medikazzjoni aċċettabbli ta' sostituzzjoni tat-tirojde, u ħafna jafu l-isem tad-ditta Synthroid speċifikament, minħabba l-marketing estensiv tal-marka.
Ħafna tobba mhumiex konxji li t-tirojde mnixxfa naturali għadha disponibbli, jew li tista 'tintuża b'mod sikur biex tikkura xi pazjenti b'ipotirojdi.
Xi wħud jemmnu li l-preskrizzjoni tat-tirojde mnixxfa naturali hija diffiċli. Dawn l-ideat sfortunatament huma msaħħa minn opinjonijiet negattivi mir-rappreżentanti tal-bejgħ ta 'levothyroxine, rumors infondati li t-tirojde mnixxef sejjer is-suq , u informazzjoni oħra aneddotali.
Minkejja l-preferenza għal levothyroxine sintetika, mill-1990, id-drogi naturali tat-tirojde bdew jerġgħu jibdew, hekk kif l-interess fil-mediċina naturali żdied. F'dak iż-żmien, pazjenti li ma kinux qed iħossuhom sew dwar il-medikazzjoni sintetika tat-tirojde kienu qegħdin isiru aktar b'saħħithom u konxji, grazzi parzjalment għall-Internet. Il-pazjenti kienu jafu li kien hemm għażliet - fosthom, drogi dreddati misjura bħal Armor u Nature-Throid.
Ejja nkunu ċari: Bosta miljuni ta 'preskrizzjonijiet fis-sena jinkitbu għal tirojde mnixxfa, meta mqabbla ma' aktar minn 30 miljun preskrizzjoni fis-sena għal levothyroxine. Iżda l-pazjenti frustrati li ma jħossux sewwa li ġejjin għal siti bħal dan, qari ta 'kotba, u tkellem ma' pazjenti oħra. Bħala riżultat, qed isiru aktar konxji li hemm għażliet lil hinn minn levothyroxine, u , li xi pazjenti jħossuhom aħjar fuq mediċini ta 'tirojde mneħħija.
Perspettiva tal-endokrinologu dwar it-tirojde mnixxfa naturali
Matul il-blog ta ' Endocrine Today , endocrinologist u osteopath Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE għamlu artiklu bi tliet partijiet dwar "Tidirejtejn imdewweb fil-ġestjoni tal-ipotirojdiżmu", mill-perspettiva tiegħu bħala endocrinologist.
- Tidroid imdewweb fil-Ġestjoni ta 'Ipotirojdiżmu-Parti I
- Tidroid imdewweb fil-Ġestjoni ta 'Ipotirojdiżmu-Parti II
- Tidirezzjon imdewweb fil-Ġestjoni ta 'Ipotirojdiżmu-Parti III
Hija analiżi interessanti għaliex toffri perspettiva pjuttost ċara dwar kif il-biċċa l-kbira ta 'l-endokrinologi jaraw drogi naturali mnaddfin tat-tirojde, u għaliex il-komunità ta' endokrinoloġija tant hija kontra l-użu ta 'dawn il-mediċini. (Dan huwa meta mqabbel ma 'MDs integrattivi u olistiċi, li ħafna drabi jippreferu jużaw it-tirojde mneħħija minħabba li jsibuha taħdem aħjar għal uħud mill-pazjenti tagħhom).
Dr Repas jibda billi jgħid li hu, bħal sħabhom fl-endokrinoloġija, ma jużax it-tirojde mneħħija, għax "Jiena nemmen li t-tirojde mneħħija hija terapija antikwata u m'għandhiex tibqa 'tintuża."
Huwa jsostni wkoll li l-endocrinologists ma jużawx Armor minħabba "livell ta 'varjabilità mhux aċċettabbli lott għal lott, li spiss jirriżulta f'varjazzjoni inaċċettabbli fl-ormon li jistimula t-tirojde." Waqt li nnota li levothyroxine wkoll għandu varjabbiltà minn marka għal oħra, hu jgħid, "jekk nikkunsidraw varjazzjoni ħafifa bejn diversi prodotti ta 'levothyroxine li huma klinikament importanti, allura l-varjazzjoni ferm akbar fi preparazzjonijiet ta' tirojde mnixxfa hija inaċċettabbli."
Fil-Parti III, Dr Repas jgħid li filwaqt li ħafna nies ma ħolmu li "jidderieġu kardjologu kif iwettqu risuxxitazzjoni kardjopulmonari waqt arrest kardijaku ... inkella n-nies raġonevoli m'għandhomx eżitazzjoni jippruvaw" jgħallmu "dwar it-tirojde." Huwa mbagħad isostni li x-xewqa li tinstema 'u l-interess fl-approċċi naturali qed iwasslu l-interess fit-tirojde mnixxfa naturali.
Dr Repas jgħid li l-oppożizzjoni tiegħu għat-tirojde mnixxfa naturali hija bbażata fix-xjenza, iżda hu hemm qabda. Dr Repas jonqos milli jsemmi li m'hemmx studji double-blind, peer-reviewed, double-blind li jqabblu levothyroxine ma 'tirojde mnixxfa f'termini ta' effikaċja biex isolvu s-sintomi tal-pazjent.
Fil-fatt, Dr Repas innifsu jammetti, fit-taqsima tal-kummenti tal-Parti I:
Għar-rekord, l-akbar tħassib tiegħi ma 'tirojde mqatta' (jew levothyroxine jew T3) huwa meta dawn jiġu preskritti b'mod li jwassal għal ipertirojdiżmu eżoġenu fit-tul. Jekk pazjent ma jkunx ipertirojd u qed jagħmel aħjar fuq prodott wieħed vs. ieħor, huwa diffiċli ħafna li wieħed jargumenta kontra dak.
Huwa jikkonkludi wkoll il-Parti III b'kumment ambigwu:
Fl-aħħarnett, il-ġimgħa li għaddiet rajt mara li ilha fuq it-tirojde mqatta 'għal għexieren ta' snin. Spjega li issa nippreferu levothyroxine minflok it-tirojde mqatta '. Nifhem ukoll malajr li l-ormon li jistimula t-tirojde kien perfett, bejn 0.7 mIU / L u 1.0 mIU / L f'dawn l-aħħar snin. Ma kellha l-ebda sintomi; kien diffiċli għalija li nargumenta bis-suċċess. Wara li ddiskuti u staqsieh dak li ried jagħmel, hija telqet mill-kariga tiegħi għadha fuq it-tirojde mqaddsa.
Meta l-artikoli ġew ippubblikati oriġinarjament, kien hemm bosta kummenti li ħallew pazjenti li ġew iffukati minnhom. Minn naħa waħda, Dr. Repas kien qed jipprova jispjega għalfejn hu ma jemminx fl-Armor Thyroid, billi jissejjaħ mhux xjentifiku u jsostni li l-partitarji ta 'dan huma involuti fi "ħsieb maġiku". Imma Dr Repas ma offrax evidenza xjentifika biex jappoġġa t-talbiet tiegħu, u huwa ċaħad l-esperjenza tal-ħajja reali ta 'mijiet u eluf ta' pazjenti u prattikanti tat-tirojde.
Fl-istess ħin, Dr. Repas jammetti wkoll, mil-lat prattiku, li t-tħassib primarju tiegħu huwa li tingħata overdosi lil pazjent għal ipertirojdiżmu fuq kwalunkwe mediċina tat-tirojde, mhux biss tat-tirojde mnixxfa. U hu jammetti wkoll li jekk pazjent jista 'jiġi mmaniġġjat tajjeb fuq it-tirojde mqadded, allura ma jarax raġuni biex "jargumenta b'success."
Dr Repas mhux ser jibda pazjenti ġodda fuq it-tirojde mqadded - anki jekk jitolbu. Jekk pazjent eżistenti fuq levothyroxine ma jħossx tajjeb jitlob li jaqleb għal tirojde mqatta ', hu mhux se jagħmel dan. Imma jekk pazjent ikun diġà fuqha u qed jagħmel tajjeb, huwa javżak li hu mhux ser "jargumenta b'success" u se jkompli jippreskrivi t-tirojde mnixxef għalih jew lilha.
F'xi modi, Dr. Repas huwa aktar miftuħ minn xi endocrinologists. Hemm xi wħud li sempliċement ma jkollhomx pazjenti fuq mediċina T3 jew tirojde mnixxfa. Xi wħud saħansitra jpejpu l-pazjenti tagħhom li jinsistu fuq drogi naturali tat-tirojde, jew li mhux se jsegwu direzzjonijiet. Iżda Dr Repas huwa wkoll rappreżentattiv b'mod ġust tal-perspettiva li naraw fost l-endokrinologi in ġenerali. It-tħassib primarju tagħhom huwa l- "medda normali TSH" - u l-għan ta 'trattament tagħhom huwa li l-pazjenti jinġiebu fil-medda normali. Ir-riżoluzzjoni tas-sintomi tidher li hija irrilevanti u tieħu post lura għall-ġestjoni tal-livelli ta 'TSH.
Kelma minn
Jekk qed tiġi kkurat b'ipotirojdiżmu b'Synthroid jew levothyroxine waħdu u għad għandek sintomi ta 'ipotirojdiżmu persistenti, kellem lit-tabib tiegħek dwar il-possibbiltà li tipprova t-tirojde mnixxfa naturali.
Jekk it-tabib tiegħek assolutament jirrifjuta li jifhem din l-għażla mingħajr ma toffrilek raġuni tajba ħafna li hija speċifika għas-saħħa tiegħek, tista 'taqdi l-aħjar interess tiegħek biex tfittex opinjoni oħra minn tabib differenti - idealment tabib integrattiv jew olistiku komdu mal-firxa sħiħa ta' għażliet ta 'medikazzjoni tat-tirojde - kontra endokrinologu.
> Sorsi:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, l-Għaxar Edizzjoni. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Linji Gwida tal-Prattika Klinika għall-Ipotirojdiżmu fl-Adulti: Osponsorjati mill-Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Endokrinjologi Kliniċi u l-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde." Prattika Endokrinali. Vol 18 Nru. 6 ta 'Novembru / Diċembru 2012.
> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Tidirejtejn imdewweb fil-ġestjoni tal-ipotirojdiżmu: Partijiet I, II, III." Illum Endokrinali. Jannar 2009. Online