L-ivvjaġġar għal nies li jgħixu bl-HIV jista 'jkun stressanti, partikolarment meta jivvjaġġa barra minn pajjiżu jew fuq distanzi twal. Jista 'jinvolvi t-tilqim jew medikazzjonijiet speċjali meta jżuru ċerti pajjiżi jew jeħtieġu li tbiddel l-iskeda ta' dożaġġ tiegħek meta tlaqqa 'fuq żoni multipli.
F'xi każijiet, jista 'jkun hemm ukoll liġijiet jew regolamenti li jfixklu l-ivvjaġġar għal vjaġġaturi pożittivi għall-HIV.
Iżda, it-tħejjija hija essenzjali biex tnaqqas l-istress tal-ivvjaġġar u biex tevita l-problemi u l-kumplikazzjonijiet li jistgħu kollha, iżda jnaqqsu l-vjaġġ perfett.
Tilqim għall-ivvjaġġar
Iktar minn 12-il miljun Amerikan jivvjaġġaw barra mill-pajjiż kull sena, b'numru dejjem akbar li jivvjaġġa lejn destinazzjonijiet eżotiċi f'pajjiżi li qed jiżviluppaw. Skond iċ-Ċentri ta 'l-Istati Uniti għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC), aktar minn nofs dawn il-vjaġġaturi jimirdu, b'kawżi li jvarjaw minn infezzjoni għal korriment għal mard li jinġarr fl-ikel jew fl-ilma.
Nies b'sistema immuni soppressa huma speċjalment vulnerabbli. Din mhix biss ta 'tħassib għal persuni b'mard ta ' HIV aktar avvanzat ( għadd ta 'CD4 taħt 200 ċelluli / mL), iżda anke dawk b'funzjoni immuni moderatament imrażżna (CD4 jgħodd bejn 200-500 ċellula / mL).
Meta tippjana l-ivvjaġġar lejn pajjiż li qed jiżviluppa, it- tilqim huwa tipikament rakkomandat għall-viżitaturi kollha, pożittivi għall-HIV jew le. Dan biex jgħin jassigura aħjar li l-mard infettiv prevalenti f'dak ir-reġjun (bħal deni tifojde jew tuberkulożi) jiġi evitat.
Fi żminijiet oħra, mediċini orali preventivi jistgħu jiġu preskritti.
Filwaqt li ħafna minn dawn il-prodotti jingħataw parir qawwi fil-preżenza tal-HIV, oħrajn mhumiex. Fil-fatt, ħafna mill-hekk imsejħa tilqim ħaj imdgħajjef (vaċċini magħmula b'forma mdgħajfa ta 'virus ħaj) huma kontra-indikati f'nies bl-HIV minħabba l-potenzjal li jikkawżaw mard aktar milli jipprevjenuhom.
Ċerti vaċċini ħajjin attenwati, bħal dawk għad -deni isfar , huma perfettament tajbin għal persuni b'saħħithom u pożittivi għall-HIV. Oħrajn, bħall-virus tal-tifojde orali, għandhom jiġu evitati fin-nies kollha bl-HIV, irrispettivament mill-għadd ta 'CD4.
L-aħjar regola ġenerali hija li tiltaqa 'mat-tabib tiegħek bejn erba' u sitt ġimgħat qabel vjaġġ minn barra l-pajjiż biex tiddiskuti liema vaċċini u / jew mediċini preventivi huma okay. Tista 'tiċċekkja l-websajt tas-Saħħa tal-Vjaġġatur, ġestita mis-CDC, għal rakkomandazzjonijiet dwar is-saħħa speċifiċi għall-pajjiż u għal pariri dwar l-ivvjaġġar.
Jekk ma tistax tlaqqam għal xi raġuni, it-tabib tiegħek jista 'joħroġ ċertifikat ta' eżenzjoni li jispjega għaliex it-trattament ma jistax jingħata. Ikun avżat, madankollu, li r-rinunzja tista 'ma tiġix aċċettata fil-pajjiżi kollha ( ara hawn taħt ) u li tista' tinkludi informazzjoni dwar l-istat ta 'l-HIV tiegħek li inti tixtieq li ma taqsamx.
U ladarba jasal, tkun konxju ta 'kwalunkwe mard li jinġarr mill-ilma jew mill-ikel li tista' tiltaqa 'magħhom. Evita dan li ġej jekk żżur pajjiż li qed jiżviluppa:
- Frott u ħxejjex nejjin (frott imqaxxar jista 'jkun okay jekk ikollok imqaxxar lilek innifsek)
- L-ilma tal-vit jew is-silġ magħmul mill-ilma tal-vit (li jinkludi xkupiljar tas-snien tiegħek bl-ilma tal-vit)
- Laħam minsuġ jew nej
- Ħalib mhux ippastorizzat jew prodotti tal-ħalib
- Ikel mixtri minn bejjiegħa tat-triq
- Xorb ibbottiljat li ma tiftaħx lilek innifsek
Liġijiet u Restrizzjonijiet Internazzjonali dwar l-Ivjaġġar
Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-pajjiżi m'għandhomx restrizzjonijiet fuq l-ivvjaġġar li jwaqqfu n-nies bl-HIV, hemm 18 li jagħmlu u bosta oħrajn mingħajr liġijiet jew regolamenti ċari li jirregolaw id-dħul. L-infurzar tal-liġijiet għandu tendenza li jvarja b'mod konsiderevoli, bi skrutinju akbar li tipikament jitpoġġa fuq viżitaturi għal soġġorn itwal u immigranti aktar milli t-turist każwali.
Qabel ma tibbukkja xi vjaġġ barra mill-pajjiż, kun żgur li tikseb stampa kompluta tal-liġijiet tal-art billi żżur il-websajt li ma tagħmilx profitt ġestita mill-European AIDS Treatment Group, Deutsche AIDS-Hilfe u s-Soċjetà Internazzjonali tal-AIDS.
Il-kontenut huwa regolarment aġġornat u joffri għarfien siewi f'ħafna mill-preokkupazzjonijiet li jista 'jkollok bħala turist jew vjaġġatur tan-negozju.
Anke jekk pajjiż m'għandux restrizzjonijiet uffiċjali fir-rigward ta 'viżitaturi pożittivi għall-HIV, ma jassumix li int ser tkun milqugħa b'armi miftuħa. Jekk ikollok dubju, ċempel lill-ambaxxata, lill-konsulat jew lill-uffiċċju għoli tal-kummissjoni tal-pajjiż li qed tippjana li żżur, u tistaqsi x'inhuma l-liġijiet attwali kif jappartjenu lil persuni bl-HIV. Ipprova tkun kemm jista 'jkun dirett u ftakar li m'għandekx tikxef ismek u lanqas l-istat ta' l-HIV tiegħek.
Jekk għal xi raġuni għandek żżur pajjiż b'restrizzjonijiet ta 'dħul (jiġifieri, għal negozju importanti jew żjara tal-familja), iżen ir-riskji b'attenzjoni u kun żgur li jkollok in-numri ta' l-ambaxxata jew konsolat lokali ta 'l-Istati Uniti fuq l-idejn jekk taħdem fi kwalunkwe problema.
Fl-aħħar, huwa improbabbli ħafna li int tkun mistoqsi jekk għandek l-HIV meta tidħol. Jekk uffiċjal fil-kontroll tal-fruntiera jitlob li jfittex il-borża tiegħek u jistaqsi dwar id-drogi ta 'l-HIV tiegħek, sempliċement jgħidlek li huma għal kundizzjoni kronika. Sakemm ma tkunx qed iġġib ħafna mediċini, dawn normalment ma jpoġġux il-kwistjoni. Uża l-aħjar ġudizzju tiegħek u tikkunsidra jekk jivvjaġġax lejn pajjiż li jirrestrinġi l-HIV hi fl-aħjar interess tiegħek.
Assigurazzjoni tas-Saħħa
L-assigurazzjoni tas-saħħa hija daqstant importanti meta tivvjaġġa kif inhi meta tkun sikura fid-dar. Kun żgur li tivverifika jekk il-politika tiegħek tkoprix spejjeż ta 'l-isptar "normali u raġonevoli" jekk isseħħx marda ta' l-ivvjaġġar jew korriment. Dan jinkludi wkoll spejjeż ta 'evakwazzjoni barra mill-pajjiż, li rarament huma koperti fil-poloz ta' l-assigurazzjoni.
Jekk il-kopertura tal-politika tiegħek tkun qasira, tista 'ssib lista ta' fornituri ta 'assigurazzjoni tal-ivvjaġġar rakkomandati mill-Uffiċċju tal-Affarijiet tal-Konsulat tal-Istati Uniti. Din id-database li tista 'tfittex tista' wkoll toffri rakkomandazzjonijiet dwar tobba u sptarijiet lokali kif ukoll tipprovdi informazzjoni ta 'kuntatt għall-eqreb ambaxxata, konsulat, jew missjoni diplomatika ta' l-Istati Uniti.
Ikunu avżati li la l-medicaid u lanqas ir-riċevituri tal-mediċini mhumiex koperti meta jivvjaġġaw barra mill-pajjiż. L-anzjani jistgħu jagħżlu li jixtru pjan ta 'suppliment tal-mediċina (C sa J) , li jinkludi benefiċċju ta' emerġenza ta 'vjaġġar barrani għall-ewwel 60 jum tal-vjaġġ tiegħek. Oħrajn għandhom bżonn jixtru assigurazzjoni supplimentari xierqa għall-ħtiġijiet tagħhom.
Ippakkjar Intelliġenti
It-telf jew in-nuqqas ta 'drogi ta' l-HIV tiegħek mhux biss jista 'jwaqqaf vaganza, jista' jagħmel ħsara lis-saħħa tiegħek. Meta tkun qed tippjana vjaġġ, kemm domestiku kif ukoll barranin, kun żgur li tippakkja medikazzjoni żejda f'każ li l-vjaġġ tiegħek jiġi estiż, titjira tittardja, jew xi mediċini tiegħek jġibu ħsara jew imorru nieqsa.
Għal vjaġġi iqsar, ħafna drabi hija idea tajba li tpakkja d-doppju ta 'l-ammont meħtieġ. Kun żgur li dejjem iġġorr il-mediċini tiegħek fil-bagalja ta 'l-idejn (mhux il-boroż iċċekkjati) u żommhom' il bogħod minn kull likwidu jew ġel li jista 'jkollok ippakkjat. Bag issiġillari ta 'l-issiġġillar zip jista' normalment jagħmel l-irqad fil-prevenzjoni tal-ħsara aċċidentali ta 'l-ilma.
Rakkomandazzjonijiet oħra li għandhom jiġu kkunsidrati jinkludu:
- Jekk tivvjaġġa f'pajjiżi fejn il-mard li jinġarr min-nemus (bħad-deni tad-deni jew il-malarja) huma prevalenti, kun żgur li ġġib abbundanti provvisti ta 'ripellant ta' insetti b'minimu ta 'DEET ta' 30 fil-mija. In-netting ta 'mosquito (inklużi mudelli infużi bid-DEET) jista' jinxtara minn bejjiegħa bl-imnut onlajn u jipprovdi barriera protettiva addizzjonali meta torqod.
- Biex tagħmel l-affarijiet eħfef fil-kontroll tal-fruntiera, tista 'titlob lit-tabib tiegħek biex jagħtik ittra u preskrizzjoni li tispjega li d-drogi tiegħek huma għall-użu personali biex jikkura kundizzjoni medika kronika. B'mod alternattiv, tista 'ġġib il-pilloli tiegħek fi flixkun tal-ispiżjar mhux issiġillat bl-isem stampat tiegħek fuq it-tikketta. Għal darb'oħra, informazzjoni dwarek id-dijanjożi tal-HIV m'għandhiex għalfejn tiġi inkluża.
- Ġib il-karta ta 'l-identità ta' l-assigurazzjoni tiegħek u diversi formoli ta 'talba jekk ikollok bżonn iżżur tabib, klinika jew kamra ta' l-emerġenza waqt li tkun qed tivvjaġġa. Tista 'xi kultant tniżżel il-formoli fuq il-websajt tal-fornituri ta' l-assigurazzjoni tiegħek jew titlob li l-posta tal-kumpanija tikteb qabel it-tluq tiegħek.
- Għadd ta 'mediċini ta' l-HIV għandhom jittieħdu ma 'l-ikel. Filwaqt li l-biċċa l-kbira tat-trasportaturi ta 'trasport fit-tul joffru snacks waqt titjira, jieħdu l-ikel fil-każ. Huwa rakkomandat, per eżempju, li Edurant (rilpivirine) jittieħed b'minimu ta '390 kaloriji ta' ikel. Il-vireg tal-proteini ta 'spiss huma għażla tajba ta' waqgħa lura.
Bidliet fl-Iskeda tad-Dożaġġ
Jekk tivvjaġġa fuq żona tal-ħin waħda jew aktar, ipprepara biex tagħmel bidliet fl-iskeda ta 'dożaġġ tiegħek biex tevita lakuni fit-trattament. Għal vjaġġi iqsar, tista 'tkun tista' żżomm l-iskeda regolari tiegħek bl-ebda impatt fuq l-iskeda ta 'l-irqad jew l-iskeda tiegħek.
Għal vjaġġi itwal fuq żoni ta 'ħin multipli, ħadem skeda ta' dożaġġ bil-quddiem li tista 'taderixxi b'mod raġjonevoli, idealment spazjar ta' dożi 24 siegħa 'l bogħod minn xulxin għal reġimi ta' darba kuljum u 12-il siegħa bogħod minn xulxin għal korsijiet ta 'darbtejn kuljum. It-twissijiet awtomatizzati tat-telefon ċellulari jistgħu jkunu utli speċjalment, partikolarment fuq vjaġġi tal-punent fejn titlef is-sigħat aktar milli jiksbuhom.
Li tħalli vojt ta 'ħin kbir bejn id-dożi (jew dożi nieqsa għal kollox) inaqqas il-livell terapewtiku tal-mediċina fid-demm tiegħek. Din hija xi ħaġa li trid tipprova tevita għaliex tista 'twassal għar- ritorn ta' attività virali u potenzjalment tikkontribwixxi għal reżistenza prematura tad-droga . Madankollu, jekk tinsa tieħu doża, agħtix doża doppja fi sforz biex tlaħħaq. Sempliċement imorru lura għas-12-il siegħa jew 24 siegħa ta 'rutina tiegħek, billi tuża kwalunkwe għodda ta' aderenza li għandek bżonn biex issegwi.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC). "Xejriet u Klassijiet ta 'Mard assoċjat ma' l-Ivvjaġġar, 2000-2010." Mard Infettiv li Jfeq. Lulju 2013; 19 (7): 1049-1073.
> Uffiċċju Nazzjonali għall-Ivjaġġar u t-Turiżmu (NTTO). "Kull xahar l-Istati Uniti barra l-Ajru jivvjaġġa lejn ir-Reġjuni Internazzjonali." Washington, DC; 2016.
> Id-Database Globali dwar Restrizzjonijiet fuq l-Ivjaġġar relatati mal-HIV. "Pajjiżi b'restrizzjonijiet għal żjarat qosra (
> U / S. Ċentri għal Medicaid u Servizzi tal-Medicare (CMMS). "Vjaġġar (meta jkollok bżonn kura tas-saħħa barra minnu l-Istati Uniti" Medicare.gov.
> Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti (AID). " Edurant - Punti Ewlenin ta 'Informazzjoni dwar il-Preskrizzjoni." Silver Springs, Maryland; Awwissu 2015.