It-terapija tal-ormoni hija preskritta minn onkologu mediku għan-nisa u l-irġiel iddijanjostikati bil-kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur ormon. Huwa preskritt li jnaqqas jew iwaqqaf it-tkabbir ta 'tumuri sensittivi għall-ormoni billi jimblokka l-abbiltà tal-ġisem li jipproduċi ormoni jew billi jinterferixxi ma' azzjoni ormonali. Meta tittieħed min-nisa u mill-irġiel b'kanċers tas-sider fl-istadju bikri, din tgħin tnaqqas ir-riskju li terġa 'sseħħ il- kanċer tas - sider oriġinali jew tikseb kanċer tas-sider primarju ġdid.
Minħabba l-importanza tat-terapija bl-ormoni, l-għajnuna lin-nisa u l-irġiel biex jimmaniġġjaw l-effetti sekondarji tat-terapija ormonali tagħhom hija kritika biex tibqa 'fuqha għall-ħames snin preskritti jew aktar.
Drogi Terapewtiċi tal-Ormoni
Tamoxifen huwa mediċina użata biex tikkura kanċer tas-sider fl-istadju bikri ER-pożittiv f'nisa qabel il-menopawża u postmenopawża kif ukoll fl-irġiel. Tamoxifen huwa approvat mill-AID u kien f'użu wiesa 'għal aktar minn 30 sena.
L-Inibituri ta 'Aromatase (AIs) huma klassi ta' mediċini użati fil-kura tal-kanċer tas-sider f'nisa wara l-menopawża u ġinekomastja fl-irġiel. Dawn jinkludu Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex).
Tamoxifen u Arimidex huma l-mediċini ta 'terapija bl-ormoni ħafna drabi preskritti għal pazjenti b'kanċer tas-sider li huma riċettur ta' l-ormon ta 'stadju bikri wara t-tlestija tat-trattament attiv tagħhom.
Effetti sekondarji
Xi mediċini ta 'terapija bl-ormoni għandhom effetti sekondarji ħfief għal moderati, filwaqt li oħrajn għandhom effetti sekondarji li għandhom impatt fuq il-kwalità tal-ħajja tas-sopravissut.
Uġigħ fl-għadam u fil-ġogi, li huwa ilment kbir ta 'ħafna li jieħdu terapija bl-ormoni, huwa effett sekondarju li bla dubju jikkawża problemi fl-għajxien ta' kuljum.
Minħabba li t-terapija bl-ormoni hija ġeneralment preskritta għal ħames snin u possibbilment aktar fit-tul, is-sejba ta 'modi biex jitnaqqas l-impatt ta' uġigħ fl-għadam u fil-ġogi fuq il-mobilità, xogħol relatat max-xogħol u attivitajiet ta 'rutina ta'
Meta n-nisa u l-irġiel fuq it-terapija bl-ormoni ma jkunux jistgħu jirċievu ħelsien mill-għadam u l-uġigħ fil-ġogi tagħhom, ħafna jikkunsidraw li jitwaqqfu l-kura, Tamoxifen u Arimidex, l-inibitur ta 'l-aromatase ta' l-għażla għall-kanċer tas-sider ta 'stadju bikri li huwa pożittiv għar-riċettur ormon, huma t-tnejn magħrufa li jaqsmu effetti sekondarji simili li jinkludu:
Fwawar u għaraq bil-lejl
Telf ta 'sess drive
Skarikar vaġinali
Nixfa jew ħakk fil-vaġina
Żieda fil-piż
Diffikultajiet fl-irqad
Bidliet fil-burdata
F'każijiet rari, Tamoxifen ġie rrappurtat li jikkawża emboli tad-demm, telf ta 'l-għadam f'nisa premenopawtiċi, kanċer endometrijali, katarretti, u puplesija.
Jinsab Tamoxifen jew Arimidex Aktar Effettiv?
L-Arimidex, Tamoxifen, Alone jew Combined (ATAC) Trial qabblu l-benefiċċji u s-sigurtà ta ' Arimidex (1 mg) ma Tamoxifen (20 mg) , mogħti oralment kuljum għal ħames snin, bħala kura adjuvant għal nisa wara l- menopawża bi sider bikri kanċer.
Arimidex wera li hu aktar effettiv minn Tamoxifen. Arimidex huwa aktar effettiv fi:
- It-twessigħ tal-ħin bejn id-dijanjosi oriġinali u r-rikorrenza f'dawk li qed jesperjenzaw rikorrenza
- Innaqqsu r-riskju ta ' metastasizing tal-kanċer f'oqsma oħra tal-ġisem
- It-tnaqqis tar-riskju li jiġi żviluppat kanċer ġdid fis-sider kollaterali
Madankollu, l-għadam u l-uġigħ fil-ġogi kienu rrappurtati aktar ta 'spiss fuq Arimidex milli fuq Tamoxifen.
It-telf tal-għadam u l-artrite seħħew b'mod aktar frekwenti wkoll fl-ewwel sentejn ta 'teħid ta' Arimidex.
Għal ħafna nisa, l-okkorrenza ta 'kuljum ta' uġigħ fl-għadam u fil-ġogi hija l-akbar ilment tagħhom. Is-severità ta 'dan l-uġigħ u l-impatt tagħha fuq l-għajxien ta' kuljum joħolqu xi nisa fuq Arimidex biex tieqaf tieħu.
Ħafna nisa li kienu qed jesperjenzaw uġigħ fl-għadam u fil-ġogi rrappurtaw li kellhom ebusija u uġigħ, wara li qajmu, f'idejhom, ġenbejn, dahar, irkopptejn, saqajn u spalel li għamluha diffiċli biex iwettqu attivitajiet ta 'kuljum u xogħol relatat max-xogħol. Uġigħ fil-ġogi spiss iseħħ fl-irkopptejn, lura, l-għaksa u sieq kif ukoll il-ġenbejn. Is-sindromu tal-carpal tunnel kien ilment frekwenti.
Ħafna nisa rrappurtaw li kienu ħfief għall-uġigħ moderat tal-għadam u tal-ġogi; huma setgħu jiksbu eżenzjoni mill-uġigħ milli jieħdu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.
Studji żgħar wrew li n-nisa li jieħdu supplimenti tad-dieta li jinkludu vitamini, glucosamine u chondroitin, vitamina D, u żjut omega tal-ħut, fuq bażi regolari esperjenzaw xi eżenzjoni mill-għadam u uġigħ fil-ġogi. L-acupuncture wriet ukoll li tgħin ukoll biex ittaffi l-uġigħ fl-għadam. In-nisa li jieħdu Arimidex jew inibitur ta 'aromatase ieħor huma mħeġġa biex jipparteċipaw regolarment f'eżerċizzju li jagħti l-piż.
Minħabba li l-inibituri ta 'l-aromatase huma magħrufa li jikkawżaw uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi, huwa importanti li tkellem lit-tim ta' l-onkoloġija tiegħek jekk tiżviluppa dan l-effett sekondarju. It-tim tiegħek ikun jixtieq li jevalwa l-għadam u l-uġigħ fil-ġogi tiegħek, irreferi għal test tad-densità tal-għadam u jirrakkomanda eżerċizzji, attivitajiet u użu possibbli ta 'medikazzjoni biex tnaqqas il-livell tal-uġigħ tiegħek.
Ir-riżultati ta 'studju żgħir, ippreżentat fis-Simpożju San Antonio tal-Kanċer tas-Sider fl-2013, indikaw li superstiti li ħadu inibitur ta' aromatase li pparteċipaw regolarment f'kors ta 'eżerċizzju għal sena kellhom tnaqqis ta' 30% fl-agħar uġigħ u tnaqqis ta '20% fis-severità ta 'l-uġigħ tagħhom. Dan it-tnaqqis fl-uġigħ irriżulta f'ħila miżjuda biex twettaq attivitajiet ta 'rutina ta' għixien ta 'kuljum. In-nisa fl-istudju li ma segwewx programm ta 'eżerċizzju għal sena esperjenzaw żieda ta' 5 fil-mija fl-uġigħ u fis-severità tal-uġigħ tagħhom.
Waqt li tkellem mill-esperjenza personali, l-għadam u uġigħ fil-ġog ta 'Arimidex, l-inibitur ta' aromatase preskritt għalija wara t-tieni kanċer tas-sider, kien iktar diffiċli biex jiġi ġestit minn dak ta 'Tamoxifen, li ħadt wara l-ewwel kanċer tas-sider tiegħi. L-uġigħ minn Arimidex kien kważi esklussivament fuq saqajh, u ġeneralment kostanti, anke jattiva ruħi mill-irqad. Hija interferiet mal-forma favorita tiegħi ta 'eżerċizzju, mixi 2 mili kuljum.
L-uġigħ b'Tamoxifen kien aktar imxerred matul il-ġisem kollu u kien aktar bħal uġigħ li daħal u marru. L-akbar sfida fiżika ta 'Tamoxifen kienet bugħawwieġ fil-għoġġiela tiegħi.
I ġestiti l-uġigħ minn Arimidex u l-bugħawwieġ ta 'Tamoxifen billi għamilt eżerċizzji ġentili ta' kuljum, għawm 3x fil-ġimgħa, u ppruvajt timxi mill-inqas mili kuljum. Żraben b'saħħtu b'apparat arch u għarqub ta '1-1 / 2 pulzieri għamlu differenza kbira fl-abilità tiegħi li timxi b'xi grad ta' kumdità. Mhux differenti mill-uġigħ u l-ebusija ta 'l-artrite, l-uġigħ tas-sieq eventwalment jonqos hekk kif kompla jimxi, u sa l-aħħar tal-mixja tiegħi, kelli kważi bla uġigħ. Banjijiet tas-saqajn saħħan u l-massa okkażjonali tas-sieq u tal-ġwienaħ għenu wkoll.
Kelma minn
It-terapija ormonali taħdem u tnaqqas l-inċidenza ta 'rikorrenza. Arimidex qed jiġi preskritt aktar u aktar ta 'spiss minn Tamoxifen peress li wera li kien aktar ta' suċċess minn Tamoxifen fil-prevenzjoni ta 'rikorrenza. Jekk qed tieħu inibitur ta 'l-aromatase u qed tesperjenza uġigħ fl-għadam u fil-ġogi, taqsam x'qedek qed tesperjenza mat-tim ta' l-onkoloġija tiegħek. Tista 'tingħatalek parir biex tipparteċipa f'kategorija ta' eżerċizzju organizzat fil-komunità tiegħek jew tingħaqad ma 'grupp tal-mixi. Onkologu mediku tiegħek jista 'jagħtik parir dwar liema analizzaturi ta' l-uġigħ tista 'tieħu mingħajr periklu, kif ukoll fuq il-mediċini kontra l-mediċini li għandhom effetti sekondarji.
> Sorsi:
> Cuzick J. Effett ta 'anastrozole u tamoxifen bħala kura adjuvanti għal kanċer tas-sider fi stadju bikri: analiżi ta' 10 snin tal-prova ATAC. Il-Lancet. Onkoloġija. 2010; 11 (12): 1135-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21087898
> Gaillard S, Stearns V. Effetti ta 'l-għadam u muskuloskeletali assoċjati ma' l-inibitur ta 'aromatase: Evidenza ġdida li tiddefinixxi l-etoloġija u l-istrateġiji għall-ġestjoni. Riċerka dwar il-kanċer tas-sider: BCR. 2011; 13 (2). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21457526