Trattament tajjeb u Tollerat, Sikur għall-Emigranja Kronika
Il-kura tal-migranja kronika tiffoka fuq taħlita ta 'interventi fl-imġiba, bħal evitar ta' skular, u trattamenti farmakoloġiċi jew mediċinali. Filwaqt li dawn il-miżuri jaħdmu għal xi individwi, oħrajn huma reżistenti jew intolleranti għal dawn il-metodi ta 'kura konvenzjonali. F'dawn il-każijiet, wieħed jista 'jikkunsidra aktar terapiji mhux tradizzjonali, bħal Botox .
X'inhu Botox?
Onabotulinumtoxin A, magħruf bl-isem kummerċjali Botox, huwa tossin prodott mill-batterja Clostridium botulinum u jaħdem billi jimblokka l-konnessjonijiet tan-nervituri, li jnaqqas l-attività tal-muskoli. Botox ġie approvat mill-AID fl-2010 għall-prevenzjoni ta 'emigranja kronika.
L-injezzjoni ta 'botox għall-emigranja kronika tiegħek hija proċedura mgħaġġla, li normalment iddum 10 sa 15-il minuta, b'ħafna siti madwar ir-ras u l-għonq jiġu injettati. Filwaqt li jista 'jkun hemm sensazzjoni ta' ħruq żgħira assoċjata ma 'kull injezzjoni, l-iskumdità hija ħajja qasira, u ħafna nies jittollerah biss multa.
Il-ħidma ta 'Botox?
Ix-xjenza wara Botox hija promettenti, għalkemm l-istudji tat-tifrik tal-art ma jissuġġerixxu effett pożittiv żgħir jew moderat.
Studju wieħed fl- Uġigħ ta 'ras analizza kważi 1300 pazjent b'mikranja kronika mill-programm PREEMPT. Il-programm PREEMPT huwa prova klinika ta '56 ġimgħa li tinvestiga l-użu ta' Onabotulinumtoxin A bħala kura preventiva ta 'emigranja kronika.
Fl-istudju PREEMPT, il-parteċipanti kienu randomised biex jirċievu jew injezzjonijiet fil-muskoli tar-ras u ta 'l-għonq ta' Onabotulinumtoxin A kontra injezzjoni bi plaċebo kull 12-il ġimgħa għal 5 ċikli (31 injezzjonijiet totali). Mill-parteċipanti, 35 fil-mija naqsu 3 terapiji orali ta 'prevenzjoni tal-emigranja, filwaqt li 65 fil-mija naqsu waħda.
Kollha kellhom dijanjosi ta 'emigranja kronika. Il-parteċipanti u l-injetturi ta 'Botox kienu kollha għomja għat-trattament, li jfisser li ma kinux jafu liema injezzjonijiet irċevew (Botox kontra plaċebo).
Ir-riżultati żvelaw li dawk li rċevew l-injezzjonijiet ta 'Onabotulinumtoxin A kienu aktar probabbli li jkollhom tnaqqis fin-numru ta' uġigħ ta 'ras tagħhom sa tmiem il-perjodu ta' studju (56 ġimgħa). Huma kienu wkoll aktar probabbli li jirrappurtaw inqas "sigħat ta 'ras" fil-jiem li kellhom uġigħ ta' ras.
Fi studju separat f'The Journal of Headache and Pain , 254 pazjent b'mikranja kronika ġew injettati b'Onabotulinumtoxin A fil-Klinika ta 'Hill Migraine fl-Ingilterra. Aktar minn 90 fil-mija ta 'dawn il-parteċipanti kienu ppruvaw 3 trattamenti preventivi ta' emigranja fil-passat u naqsu milli jirrispondu. Huma għaddew minn injezzjonijiet ta 'Botox f'protokoll simili, bħal dak li sar fl-istudju PREEMPT. Il-parteċipanti żammew djarju għal mill-inqas tletin jum qabel u wara li jirċievu l-injezzjonijiet.
Ir-riżultati żvelaw li OnabotulinumtoxinA effettivament naqqas il-jiem ta 'ras u ġranet tal-emigranja b'mill-inqas 50 fil-mija, u żdiedu ġranet mingħajr uġigħ ta' ras mil-linja bażi. Il-persentaġġ ta 'pazjenti li kisbu tnaqqis ta' mill-inqas 75 fil-mija f'ġurnata ta 'ras u ġranet ta' emigranja kien ta '14 fil-mija u 24 fil-mija, rispettivament.
L-użu ta 'onabotulinumtoxin irriżulta wkoll f'aktar produttività tax-xogħol.
Fl-aħħarnett, studju fil- JAMA , li kien analiżi kbira fuq diversi provi kontrollati randomised li qabblu t-tossina A botulinum ma 'plaċebo, issuġġerixxa wkoll benefiċċju żgħir ta' emigranja-Botox. F'din l-analiżi, il-parteċipanti inkludew dawk b'tipi differenti ta 'uġigħ ta' ras bħal: emigranja episodika, uġigħ ta 'ras tat-tensjoni kronika u uġigħ ta' ras emigranja kronika.
Ir-riżultati ssuġġerew li l-Botox huwa ta 'benefiċċju għall-prevenzjoni ta' emigranja kronika, iżda mhux f'mediċina emozzjonali jew ta 'ras tat-tensjoni kronika. Huwa importanti li tkun taf li t-tnaqqis assolut fin-numru ta 'uġigħ ta' ras fix-xahar f'dan l-istudju nstab li kien minn 2 sa 3 ijiem - tant żgħar, iżda sinifikanti għal ħafna.
Huwa simili li jkollok weekend wieħed fix-xahar mingħajr uġigħ ta 'ras.
X'inhuma l-Downsides ta 'Botox ?:
Għal waħda, bħal kull medikazzjoni, hemm il-potenzjal għal effetti sekondarji. Fl-istudju JAMA , dawn l-effetti sekondarji dehru f'aktar parteċipanti li għaddejjin minn injezzjonijiet ta 'Botox milli fil-grupp tal-plaċebo - dak li qal, għadhom pjuttost rari, iżda ta' min isemmi.
- Dgħjufija fil-muskoli
- Blepharoptosis
- Għafis tal-ġilda
- Parestesija
- Ebusija tal-għonq
- Uġigħ fl-għonq
Uġigħ ta 'ras jista' jirriżulta wkoll minn injezzjonijiet ta 'Botox-pjuttost paradoss-imma tinkwetax, dan normalment ikun ta' ħajja qasira.
Ieħor negattiv huwa li Botox jista 'jkun pjuttost għoli. Ħafna kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni jeħtieġu dokumentazzjoni estensiva li fallejt terapiji oħra ta' emigranja preventiva qabel ma tkopri Botox, u xi drabi, anke dan ma jaħdimx.
Il-linja tal-qiegħ
Aktar investigazzjoni xjentifika dwar Botox tkun utli. That being said, Botox jidher li jipprovdi xi benefiċċju għall-prevenzjoni tal-migranja kronika. Huwa tajjeb li wieħed jinnota wkoll li tista 'tuża Botox flimkien mal-medikazzjonijiet l-oħra ta' l-emigranja tiegħek sabiex tkun tista 'tagħtik dak it-tifqigħa żejda ta' l-eżenzjoni li ma kenitx qed tieħu mal-medikazzjoni tiegħek waħdu.
Sorsi:
Aurora SK, Rebbieħ P, Freeman MC, Spierings EL, Heiring JO, DeGryse RE et al. Onabotulinumtoxin A f Toolbox ta 'ras: Botox-A għat-Trażżin ta' Emigranja Kronika : Mistoqsijiet Komuni jew Trattament ta ' Emigranja Kronika : Analiżi miġbura tal-Programm Kliniku PREEMPT ta' 56 ġimgħa. Uġigħ ta 'ras. Ottubru 2011; 51 (9): 1358-73.
Jackson JL, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum Toxin A għat-Trattament profilattiku ta 'Emigranja u Uġigħ ta' ras fit-tensjoni f'AdultiA Meta-analiżi. JAMA. 2012; 307 (16): 1736-1745.
Khalil M, Zafar HW, Quarshie V, Ahmed F. Analiżi Prospettiva tal-Użu ta 'OnabotulinumtoxinA (BOTOX) fit-Trattament ta' Emigranja Kronika; Real-Life Data f'254 Pazjent Minn Hull, ir-Renju Unit. Uġigħ ta 'ras J. 2014 Settembru 1; 15: 54.
Rothrock, JS (2012). American Headache Society. Uġigħ ta 'ras Toolbox .