Ħassar tħin u uġigħ bil-moviment ta 'l-ispalla
Bursitis periskapulari hija kawża possibbli ta 'uġigħ fid-dahar ta' fuq. L-iskapula, imsejħa wkoll l-ispalla, hija għadam importanti li jbiddel il-pożizzjoni tiegħu bil-moviment tal-ġisem u l-ispalla. Il-mozzjoni tal-iskapula fuq id-dahar ta 'fuq hija kritika għall-funzjoni normali tal-ispalla u tas-sinsla. Meta l-movimenti tal-ispalla huma anormali, jistgħu jirriżultaw infjammazzjoni u uġigħ sinifikanti.
Il-Scapula
L- iskapula tissejjaħ ukoll l-ispalla . L-għadam huwa għadam forma trijangulari li joqgħod fuq barra tal-gaġġa tal-kustilja fuq id-dahar ta 'fuq. Għandek għadam skapulari wieħed fuq kull naħa tal-ġisem tiegħek. In-naħa ta 'barra (laterali) ta' l-iskapula fiha s-sokit tal-ġog tal-ispalla (imsejjaħ il-glenoid), filwaqt li l-bqija tal-għadam iservi bħala punti ta 'sekwestru għal ħafna mill-muskoli tal-ispalla u tad-dahar.
Kif timxi d-driegħ tiegħek u lura, l-iskapula tiddawwar fuq il-kustilja. Dan il-moviment skapulari (imsejjaħ moviment scapulothoracic) huwa kritiku għall-funzjoni normali tas-sinsla tad-dahar u l-ġog tal-ispalla. Meta l-iskapula ma tferraqx f'moviment ikkoordinat, il-funzjoni tal-ispina u l-ġog tal-ispalla jistgħu jkunu problematiċi.
Il-Bursa Scapular
Bursa hija sack mimlija bil-fluwidu fil-ġisem li tippermetti moviment bla xkiel bejn l-istrutturi. Int għandek bursae importanti mifruxa madwar il-ġisem tiegħek inkluż fil-ġog tal-ispalla , fuq in- naħa ta 'barra tal-ġenb tiegħek , u quddiem il-koxxa tal-irkoppa .
Dawn il-bursae jippermettu movimenti tal-gliding bejn l-għadam u l-għeruq. Meta bursa ssir infjammata u irritata , dawn il-movimenti normali jistgħu jsiru bl-uġigħ.
Fost id-dahar ta 'fuq, hemm żewġ bursae importanti madwar l-iskapula. Iż-żewġ boroż bursa huma bejn l-għadam u l-muskolu tas-serratus anterior, muskolu importanti li jikkontrolla l-moviment skapulari fuq il-ħajt tas-sider.
Waħda mill-boroż tal-bursa tinsab fuq ir-rokna ta 'fuq ta' l-iskapula (mhux 'il bogħod mis-sinsla fuq il-bażi ta' l-għonq) u l-oħra tinsab fir-rokna t'isfel ta 'l-iskapula. Jew jew it-tnejn minn dawn il-boroż tal-borża jistgħu jkunu involuti f'bursitis periskapulari. Barra minn hekk, għadd ta 'bursae minuri oħra ġew deskritti madwar l-iskapula u l-għeruq tal-madwar, iżda dawn it-tnejn jidhru li huma l-ħatja primarja f'nies bi bursite pereskapulari.
Infjammazzjoni tal-Bursa
Meta dawn il-bursae jsiru infjammati u irritati, il-kundizzjoni msejħa bursite hija r-riżultat. Il-bursite sseħħ meta jkun hemm nefħa u tħaxxin tal-bursa. Meta jiġri dan, il-movimenti tal-muskoli u l-ispalla jistgħu jwasslu għal skumdità. L-aktar sintomi komuni f'nies iddijanjostikati bursite peristiskulari jinkludu:
- Uġigħ
- Sensazzjonijiet ta 'tħin (crepitus)
- Snapping bil-moviment
- Tenderness direttament fuq il-borża skapulari
- Mekkaniżmi skapulari anormali
Meta jiġu eżaminati, in-nies bursite ta 'l-iskapula jistgħu juru movimenti anormali ta' l-ispalla. Dan jista 'jwassal għal sejba msejħa "ġwienaħ" ta' l-iskapula, fejn l-ispalla mhix miżmuma sewwa mal-kustilja, u toħroġ b'mod anormali.
In-nies bil-ġwienaħ ta 'l-iskapula tipikament ikollhom mekkaniżmi anormali tal-ġog tal-ispalla, minħabba li s-sokit tal-ispalla jinsab b'mod mhux normali.
Il-kawżi tal-bursitis perisapulari jistgħu jiġu varjati. L-iktar komuni, huwa sempliċement sindrome ta 'użu żejjed fejn attività speċifika qed tikkawża irritazzjoni għall-bursa skapulari. Dawn jistgħu jinkludu attivitajiet sportivi jew relatati max-xogħol li jirriżultaw minn użu ripetittiv. Korrimenti trawmatiċi jistgħu wkoll jikkawżaw bursitis periskapulari meta ħsara speċifika kkawżat infjammazzjoni jew irritazzjoni għall-borża. Fl-aħħarnett, hemm xi kundizzjonijiet fejn anatomija mhux normali jew tumuri fl-għadam jistgħu jikkawżaw irritazzjoni għall-borża.
Wieħed mill-aktar komuni huwa tkabbir tal-għadam beninni magħruf bħala osteochondroma. Dawn it-tkabbir beninni fl-għadam jistgħu jikkawżaw projezzjonijiet 'il barra mill-iskapula li jwasslu għal irritazzjoni tal-bursa.
Trattament ta 'Bursitis
It-trattament tal-borżite skapulari dejjem jibda b'passi sempliċi. Ħafna nies b'din il-kundizzjoni jistgħu jsibu eżenzjoni bi ftit trattamenti sempliċi. Fortunatament, trattamenti invażivi huma rari meħtieġa biex jikkoreġu l-problema, u huwa rari ħafna għal xi ħadd li jittratta din il-kundizzjoni li jkollu sintomi kontinwi ta 'skumdità. Il-passi ta 'trattament jinkludu:
- Mistrieħ: L-ewwel pass, u ħafna drabi l-iktar importanti, fil-ġestjoni tal-bursitis periskapulari huwa li tistrieħ il-bursa irritata u tippermetti li l-infjammazzjoni tissetilja. Dan normalment jieħu ftit ġimgħat, u jista 'jitwettaq billi tiġi modifikata kwalunkwe attività speċifika (bħal attività sportiva jew relatata max-xogħol) li jidher li taggrava l-kondizzjoni.
- Silġ : It-tnaqqis fl-infjammazzjoni u l-uġigħ ta 'kontroll huma passi utli fil-ġestjoni ta' din il-kundizzjoni. Is-silġ hija għodda utli biex twettaq iż-żewġ kompiti. Jafu kif suppost is-silġ ta 'korriment tista' tgħinek tmexxi l-uġigħ u n-nefħa assoċjati ma 'bursitis.
- Mediċini anti-infjammatorji : Medikazzjonijiet anti-infjammatorji mhux sterojdi huma wkoll trattamenti utli ħafna biex jikkontrollaw l-infjammazzjoni mill-bursitis. B'mod ġenerali, in-nies li jieħdu dawn il-mediċini għandhom jużawhom regolarment għal ftit ġimgħat biex jgħinu jwaqqfu r-rispons infjammatorju. Qabel ma tieħu xi medikazzjoni, għandek tikkonferma mat-tabib tiegħek li huwa sikur li tuża dawn il-mediċini.
- Terapija Fiżika : It -terapija fiżika hija fil-fatt waħda mill-aktar trattamenti utli għall-borżiżi pereskapulari. Hemm żewġ raġunijiet li t-terapija hija ta 'benefiċċju. L-ewwelnett, it-terapija tista 'tgħin biex tillimita s-sintomi ta' infjammazzjoni tal-borża. It-tieni, it-terapija fiżika tista 'tkun effettiva ħafna fit-titjib tal-mekkaniżmi scapular sabiex il-problema ma tibqax għaddejja u rikorrenti. Moviment anormali ta 'l-iskapula fuq il-kustilja mhux biss jista' jwassal għall-iżvilupp tal-bursitis, iżda jista 'jwassal għal rikorrenza tal-problema jekk dawn il-mekkaniżmi anormali ma jiġux indirizzati.
- Injezzjonijiet tal-Cortisone : L- injezzjonijiet tal-cortisone huma utli ħafna biex iwasslu doża qawwija kontra l-infjammazzjoni direttament fis-sit ta 'infjammazzjoni. L-injezzjonijiet ta 'cortisone għandhom ikunu limitati f'termini ta' kemm jingħataw injezzjonijiet lil individwu, iżda f'dożi limitati jista 'jkun utli ħafna. F'nies li jista 'jkollhom bżonn trattament kirurġiku, trattament b'suċċess b'ripet ta' cortisone huwa sinjal li l-kirurġija x'aktarx li jkun effettiv.
Kif intqal, il-kirurġija rari huwa meħtieġ, iżda jista 'jkun effettiv fil-ftit individwi li jonqsu milli jsibu eżenzjoni mat-trattamenti msemmija qabel. Il-kirurġija ħafna drabi jintuża għal individwi li għandhom anatomija skapulari anormali, bħal tkabbiriet fl-għadam jew tumuri, li jikkawżaw irritazzjoni diretta għall-borża.
> Sorsi:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Crepitus scapulothoracic sintomatiku u borżite" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Settembru-Ottubru; 6 (5): 267-73.