Mistoqsijiet Frekwenti Dwar id-Displażja Bronchopulmonary f'Tubbi prematuri
Id-displasja bronkopulmonari, jew BPD, hija tip ta 'mard tal-pulmun li jaffettwa trabi prematuri li kellhom bżonn appoġġ respiratorju wara t-twelid. BPD hija forma ta 'mard kroniku tal-pulmun, jew CLD.
Ħarsa ġenerali
BPD huwa effett fit-tul ta 'prematurità li tikkawża infjammazzjoni u ċikatriċi fil-pulmuni tat-tarbija. Dawn il-bidliet fil-pulmun jagħmluha diffiċli għat-trabi b'BPD biex jieħdu nifs tajjeb mingħajr appoġġ respiratorju.
Jekk għandek tarbija prematura fil-NICU li hija ta 'xahar jew ikbar u għadha teħtieġ appoġġ respiratorju (kannula nażali, CPAP, jew ventilazzjoni mekkanika), it-tarbija tiegħek jista' jkollha BPD.
Sintomi
Il -periklu respiratorju persistenti huwa s-sintomu ewlieni tal-BPD. It-trabi b'BPD jistgħu jeħtieġu ossiġnu supplimentari biex iżommu saturazzjoni b'saħħitha ta ' ossiġenu . Nifs mgħaġġel, flaring mill-imnieħer, u rtirar ta 'sider huma wkoll komuni.
Għalkemm BPD primarjament taffettwa l-pulmuni, tista 'tikkawża s-sintomi kollha madwar il-ġisem. It-trabi b'BPD għandhom jaħdmu aktar minn trabi oħrajn biex jieħdu n-nifs, u t-treddigħ jew l-għalf fl-flixkun jagħmluhom xogħol diffiċli b'mod speċjali. Huma jaħarqu ħafna kaloriji żejda biex tieħu n-nifs, u għandhom aktar ħin biex tiekol. Minħabba dan, spiss ikollhom problemi nutrittivi bħal żieda fil-piż fqira u jistgħu jiżviluppaw aversjoni orali.
Il-qalb u l-pulmuni huma konnessi, u l-problemi fil-pulmuni ta 'spiss jaffettwaw il-qalb. Jistgħu jinstabu problemi tal-kardina bħal insuffiċjenza tal-qalb konġestiva u kor pulmonali fi trabi b'BPD.
Dijanjosi
Qabel ma ddijanjostikat lit-tarbija tiegħek b'BPD, it-tobba se jħarsu lejn diversi fatturi. It-tarbija tiegħek tista 'tkun iddijanjostikata b'displażja bronkopulmonari jekk hu jew hi tkun:
- Storja ta 'appoġġ respiratorju: BPD jirriżulta minn ħsara fil-pulmun li tista' sseħħ meta l-arja tkun imġiegħla ġol-pulmuni, ħafna drabi minn ventilatur jew minn ventilazzjoni ta 'pressjoni pożittiva (PPV). It-terapija bl-ossiġenu tista 'wkoll tagħmel ħsara lit-tessuti tal-pulmun
- Distress respiratorju persistenti: It-trabi b'BPD spiss ikollhom distress respiratorju li jdum aktar mill-ewwel 28 jum ta 'ħajja jew sakemm wara t-tarbija jilħaq 36 ġimgħa ta' tqala. Dawn it-trabi jistgħu jieħdu nifs mgħaġġel, ikollhom xi fjamma fl-imnieħer, ikollhom problemi biex iżommu saturazzjoni tajba ta 'ossiġnu, jew jidhru li qed jaħdmu ħafna biex jieħdu n-nifs.
- X-Rays li juru l-BPD: Ir-raġġi-X jistgħu jintużaw biex jikkonfermaw dijanjosi ta 'BPD. Fuq x-ray, il-pulmuni ta 'tarbija b'BPD jidhru infjammati u t-tessut tal-pulmun huwa eħxen min-normal. Il-pulmuni jidhru "imċajpra" u s-sejbiet ma jmorrux b'mod sinifikanti aħjar maż-żmien.
Trattament
BPD hija kundizzjoni kronika, u l-ħin huwa l-uniku kura. Hekk kif it-tarbija tiegħek tikber, hi se tikber tessut tal-pulmun ġdid b'saħħtu u s-sintomi se tikseb aħjar. Xi trabi b'BPD jegħlbu s-sintomi kollha tal-marda mill-ħin li jmorru għall-kindergarten, filwaqt li oħrajn se jkollhom problemi fil-pulmun tul il-ħajja bħall-ażżma jew infezzjonijiet frekwenti tal-pulmun.
Filwaqt li t-tarbija tiegħek hija żgħira, l-għan tat-trattament huwa li jtaffi s-sintomi waqt li l-pulmuni jikbru u jimmaturaw. Trattamenti komuni għal BPD jinkludu:
- Appoġġ respiratorju: Trabi b'BPD jistgħu jeħtieġu li jkunu fuq ossiġnu supplimentari għal xhur. Dawn it-trabi jistgħu saħansitra jiġu rilaxxati mill-NICU li teħtieġ ossiġenu fid-dar. Ħafna trabi b'BPD jeħtieġu kannula nażali biex jipprovdu l-ossiġenu wara li jmorru d-dar; oħrajn jeħtieġu trakeostomija u ventilazzjoni mekkanika sħiħa jew part-time.
- Nebulizzaturi: A nebulizer hija magna li twassal il-mediċini f'xogħol li jista 'jintefa' fil-pulmuni. Pazjenti b'BPD jistgħu jużaw bronkodilaturi inalati biex jiftħu l-pulmuni tagħhom, jew sterojdi inalati biex inaqqsu l-infjammazzjoni.
- Dijuretiċi: Edima pulmonari, sintoma ta 'BPD, hija tip ta' nefħa fil-pulmuni li sseħħ meta jinbena l-fluwidu fit-tessut tal-pulmun. Il-fluwidu żejjed fil-pulmun jista 'jagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs u jista' jagħmel il-BPD agħar. Li tagħti d-dijuretiċi (xi drabi msejħa "pilloli ta 'l-ilma") jistgħu jgħinu jnaqqsu l-fluwidu fil-pulmuni u jagħmluha iktar faċli biex tieħu n-nifs.
- Ikel b'kaloriji għolja: Minħabba li tiekol huwa iktar diffiċli għat-trabi b'BPD, mhux dejjem ikunu jistgħu jieħdu kaloriji biżżejjed biex jiksbu piż. It-tobba jistgħu jippreskrivu formula speċjali ta 'preemija b'aktar kaloriji minn formula regolari tat-trabi jew jista' jkollhom moms biex isaħħu l-ħalib tas-sider tagħhom b'kaloriji żejda biex jagħmluha eħfef għat-trabi b'BPD biex tiżdied il-piż.
Effetti fit-Tul
Il-biċċa l-kbira tat-trabi b'BPD jegħlbu s-sintomi tagħhom u se jgħixu ħajja twila u b'saħħitha. Sa madwar l-età ta '2 sena, id-displasja bronkopulmonari ġeneralment ġiet solvuta u dawn it-tfal żgħar għandhom funzjoni normali tal-pulmun.
Trabi oħra, speċjalment dawk li kellhom problemi ta 'saħħa oħrajn relatati mal-prematurità, jista' jkollhom problemi fil-pulmun fuq medda twila ta 'żmien. It-trabi b'BPD jistgħu wkoll ikunu f'riskju ogħla għal effetti fit-tul ta 'prematurità mhux relatati mal-pulmuni. Problemi newroloġiċi bħalma huma d-diżabbiltajiet fit-tagħlim, paraliżi ċerebrali u dewmien fl-iżvilupp huma kollha aktar komuni fit-trabi b'BPD.
Kura fid-dar ta 'wara t-trattament
Jekk it-tarbija tiegħek għandha BPD, l-għan ewlieni tiegħek wara l-kwittanza tal-isptar huwa li jgħin lilu jew lilha biex tibqa 'b'saħħitha. Billi tiżgura li t-tarbija tiegħek tikseb nutrizzjoni tajba u tibqa 'ħielsa mill-infezzjoni, int se tgħin lill-pulmuni tat-tarbija tiegħek biex jikbru.
L-infezzjoni hija theddida kbira għal tarbija b'BPD. Anke kesħa ħafifa tista 'tinbidel f'infezzjoni tal-pulmuni diżgustanti, u għalhekk kun żgur li kulħadd li jiġi f'kuntatt mat-tarbija tiegħek jaħsel idejhom. Staqsi lit-tabib tiegħek jekk it-tarbija tiegħek tikkwalifikax biex tirċievi Synagis biex tevita l- RSV , u tibqa 'barra mill-ambjenti tal-kura tat-tfal tal-grupp sakemm tista'.
Iż-żamma ta ' nutriment tajjeb hija wkoll importanti ħafna għat-tarbija tiegħek. Jekk int qed ireddgħu, żommha għal sakemm tista '. Jekk tredda 's-sider jew flixkun tiegħek, kun żgur li t-tarbija tiegħek tikseb kemm jista' jkun in-nutrizzjoni ta 'kwalità għolja.
Tfittex intervent bikri fl-ewwel sinjali ta 'dewmien fl-iżvilupp jew problemi newroloġiċi. Intervent bikri jista 'jgħin biex jaqbad sinjali sottili li t-tarbija tiegħek tista' ma tolqot l-istadji fiżiċi jew mentali fil-ħin, u tista 'tgħin lit-tarbija tiegħek tlaħħaq ma' sħabhom.
Prevenzjoni
Fil-passat, ħafna preemies kellhom BPD fil-kwittanza tal-isptar. Grazzi għall-avvanzi fil-mod kif it-tobba jieħdu ħsieb it-trabi prematuri, ir-rata ta 'BPD naqset b'mod sinifikanti matul l-aħħar 20 sena. It-tobba qed jgħinu biex jipprevjenu l-BPD billi jużaw pressjonijiet aktar baxxi tal-ventilaturi, billi jużaw CPAP minflok ventilaturi kull meta jkun possibbli, u billi jużaw livelli aktar baxxi ta 'ossiġnu. Il-kura tat-tarbija qiegħda tkompli bil-quddiem, u wieħed jittama li r-rata ta 'din il-konsegwenza serja u fit-tul tat-twelid prematur se tkompli tonqos.
Sorsi:
> Gracey, K., Talbot, D., Lankford, R., u Dodge, P. "Family Teaching Toolbox: X'inhi d-displasja bronkopulmonari?" Avvanzi fil-Kura tan-Neonatal. Diċembru 2002. 2: 339-340.
Romanko, E. "Nieħdu ħsieb it-Tfal b'Displażja Bronkopulmonari fil-Qasam tad-Dar". Home Healthcare Nurse. Frar 2005. 23: 95-103.
Tropea., K. u Christou, H. "L-Approċċi Pharmokoloġiċi Kurrenti għall-Prevenzjoni u t-Trattament tad-Displażja Bronkopulmonari". Ġurnal Internazzjonali tal-Pedjatrija . 4 ta 'Novembru 2011. 2012: 9 paġni.