Għaliex it-trabi prematuri jirċievu reflux u x'tista 'tagħmel dwar dan
Bosta trabi ta 'qabel it-tqala huma dijanjostikati, jew waqt il-waqfa jew wara NICU tagħhom, b'Reflux gastroesofagi (GER) , magħruf ukoll sempliċiment bħala rifluss. Bosta preemies għandhom din il-kundizzjoni, allura ejja nħarsu lejn x'inhu involut, x'għandek tistenna, u x'jista 'jsir dwarha.
X'inhu Reflux?
Ir-rifluss jiġri meta l-kontenut tal-istonku tat-tarbija ma jibqax fl-istonku, iżda minflok, joħroġ fl-esofagu (it-tubu li jgħaqqad il-ħalq mal-istonku) f'ammonti żgħar jew f'ammonti kbar, xi drabi viżibbli bħala spit up jew rimettar.
Kulħadd ikollu muskolu fil-parti ta 'fuq tal-istonku - imsejjaħ sphincter esophageal - li naturalment jiftaħ u jagħlaq biex jippermetti li tibla', jitgħawweġ u rimettar, u x-xogħol tiegħu hu li żżomm ħalib, ikel u aċidu fl-istonku fl-istonku. Meta l-aċidu fl-istonku u l-ikel u l-likwidi diġeriti b'mod parzjali jimbuttaw 'il quddiem minn dak l-isfinru lejn l-esofagu, huwa msejjaħ rifluss.
Kulħadd jesperjenza xi forom ħfief ta 'rifluss. Imma dak l-aċidu huwa diffiċli fuq it-tessut tal-esofagu, u meta jiġri hekk spiss li jikkawża irritazzjoni u ħsara lill-esofagu, jiġifieri meta l-kundizzjoni tal-GER tkun preżenti.
Għaliex huma preemies aktar probabbli li jiksbu rifluss?
Preemies huma aktar suxxettibbli għar-rifluss għal żewġ raġunijiet ewlenin:
L-ewwel, preemies għandhom muskoli sottożviluppati u ton tal-muskoli iktar dgħajjef minn trabi għal żmien twil, u dak huwa veru anki fil-muskolu esofagu ta 'sphincter. Minħabba dan id-dgħjufija, is-sphincter mhuwiex qawwi biżżejjed biex iwaqqaf il-kontenuti ta 'l-istonku milli joħorġu lura fl-esofagu.
Raġuni oħra minħabba li l-preemies huma iktar suxxettibbli għar-rifluss huwa minħabba li l-preemies ħafna drabi jkollhom distress respiratorju. Meta tipprevjeni n-nifs b'mod anormali (nifs aktar mgħaġġel jew aktar diffiċli) minħabba mard tal-pulmun, il-muskoli ħdejn il-parti ta 'fuq tal-istonku jistgħu jiġu affettwati, tiġbed is-sphincter esofagu u tikkawża li tibqa' miftuħa.
Minħabba dawn iż-żewġ fatturi, l-aċidu fl-istonku u l-ikel mhux diġerit jitħallew barra mill-istonku, sa l-esofagu u jikkawżaw irritazzjoni. Korpi tagħna jistgħu jimmaniġġjaw il-ftit okkażjonali ta 'kontenut tal-istonku burped up, iżda meta jiġri ta' spiss, kuljum u jum, l-aċidu jirrita t-tessut tal-esofagu, li jagħmilha infjammat u bl-uġigħ.
Id-differenza bejn rifluss ħafif u severa?
Ir-rifluss ħafif huwa pjuttost faċli biex timmaniġġja. Minbarra li jkollok tajba biex tfaqqad lit-tarbija tiegħek u ġġorr bosta ċraret miegħek kullimkien, il-ħajja tiegħek ma tistax tiġi affettwata ħażin bir-rifluss. It-tarbija tiegħek xorta se tikber tajjeb u tħossok pjuttost komdu.
Imma GER aktar serju jista 'jikkawża ħafna esperjenzi diffiċli u mhux pjaċevoli mat-tarbija tiegħek, bħal:
- Fussiness profond - waqt it-tgħam u / jew bejn it-tgħam
- tirrifjuta li tiekol, jew tieħu biss għalf żgħir ħafna
- spit ups frekwenti u / jew kbar
- fgar waqt l-għalf
- apnea & bradikardja waqt u wara l-għalf
- demm fl-ippurgar
- sogħla frekwenti u infezzjonijiet
- żieda insuffiċjenti fil-piż
Jekk it-tarbija tiegħek tkun iddijanjostikata bil-GERD waqt li tkun għadha fl-UICU, għandek il-professjonisti tan-NICU tiegħek biex titkellem dwar strateġiji biex tagħmilha aħjar. Jistgħu jippruvaw it-tarbija tiegħek b'mod differenti, ibiddlu l-għalf, il-mediċini u aktar.
Jekk diġà għandek id-dar bil-preemija tiegħek, tista 'tħossok konfuż u waħdu dwar x'għandek tagħmel. Int tista 'lanqas biss taf jekk it-tarbija tiegħek attwalment għandha rifluss.
Mela jekk il-preemie tiegħek fid-dar tidher tassew mimlija, partikolarment waqt l-ikel jew b'esperjenza notevoli, l-ewwel pass l-iktar importanti huwa li tkellem lit-pediatrician dwar dan.
Kif jiġi ttrattat il-preemie reflux?
Xi ħaġa li se żżomm il-kontenut tal-istonku fl-istonku, u mhux fl-esofagu, hija l-għan. Ladarba l-kontenut ta 'l-istonku joqgħod fejn jappartjenu, it-tessuti irritati jistgħu jibdew ifiequ u kulħadd jista' jħossok aħjar.
Kwalunkwe minn dawn it-trattamenti se jieħu ż-żmien biex jaħdem għax jaħdem billi jippermetti li t-tessut bil-ħsara u bl-uġigħ ifiequ.
It-tarbija tiegħek mhux se tħossok notevoli aħjar sakemm dak it-tessut tfieq, u li jieħu ż-żmien (ġranet jew anke ġimgħat). Ħu paċenzja.
Hemm bosta għażliet, li jvarjaw minn sempliċi għal kumplessi. Dawn jinkludu:
Pożizzjoni wieqfa
It-trabi huma mistennija li jkunu ċatti fuq daharhom għall-aħjar prevenzjoni SIDS, iżda għandhom gravità jaħdmu kontrihom. Huwa ħafna iktar faċli għall-ħalib li joħroġ mill-istonku f'dik il-pożizzjoni ċatta. It-trabi fis-sedili tal-karozzi jista 'jkollhom żmien saħansitra iktar diffiċli, minħabba li s-sit tal-karozza jżid il-pressjoni fuq il-żaqq, u jagħmel ir-rifluss saħansitra aktar probabbli.
Ħafna pedjatriċi jirrakkomandaw li żżomm lit-tarbija f'pożizzjoni wieqfa kemm jista 'jkun, partikolarment wara l-għalf. Dan jista 'jsir billi żżomm it-tarbija tiegħek wieqfa wara l-ikel. Meta t-tarbija tiegħek teħtieġ iżjed żmien wieqaf milli tista 'tagħmel f'idejk, ikkunsidra li juża kunjett sikur u effettiv bħas-Res-Q Wedge (għall-użu fin-NICU jew id-dar) li żżomm lit-tarbija sewwa u tħalli l-gravità tgħin lit-tarbija tiegħek.
Użu frekwenti ta 'Burping & Pacifier
Il-ġenituri huma avżati sabiex jinfaqgħu ta 'spiss waqt it-tmigħ sabiex iżommu kemm jista' jkun l-arja mill-istonku kemm jista 'jkun sabiex burps kbar ma jġibux ammonti kbar ta' kontenut ta 'stonku.
Il-ġenituri jsibu wkoll li t-trabi li jiġru fuq il-pacifiers ħafna drabi matul il-ġurnata, speċjalment wara l-għalf, iżommu l-moviment tal-ġisem u l-esofagu miexja fid-direzzjoni t-tajba, u jżommu l-kontenuti tal-istonku f'posthom.
Thickening Feedings
Xi drabi, il-ġenituri huma avżati li jużaw aġenti li jħaxxnu bħaċ-ċereali tar-ross miżjuda mal-ħalib, bir-raġuni li l-ħalib u l-ikel eħxenin għandhom ħin aktar diffiċli biex joqogħdu u joħorġu mill-istonku. Madankollu, din il-prattika qed tintuża inqas ta 'spiss f'dawn il-jiem (ara l-Avukatura Amerikana tal-Pedjatrija twissija hawn).
Żgur, ma tippruvax dan mingħajr ma tkellem l-ewwel lit-pediatrician tiegħek. L-aġenti li jħaxxnu jistgħu jikkawżaw taqlib kbir fl-istonku jekk jintuża ħażin. Imma bi gwida xierqa, xi ġenituri kellhom suċċess bit-titjib tas-sintomi tar-rifluss.
Tibdil ta 'Dieta ta' Omm Treddigħ, jew Formula li Tibdilha
Ħafna drabi r-rifluss huwa relatat ma 'tarbija li ma tolleratx ċerti proteini fil-ħalib tagħhom. L-ommijiet li qed ireddgħu l-preemija tagħhom b'reflux jistgħu jiġu avżati biex jeliminaw xi ikel problematiku komuni bħalma huma l-ħalib, il-bajd, is-sojja jew ċerti laħmijiet. Ipprova dieta ta 'eliminazzjoni jew tfittex l-għajnuna ta' konsulent dwar it-treddigħ.
Meta tippreġudika bir-rifluss huma mitmugħa formula, l-istess ħaġa tista 'tkun vera - xi ħaġa fil-formula tista' tkun qed tikkawża d-diġestjoni ħażina jew tirrita l-żaqq tat-tarbija tiegħek. Formula ġdida tista 'tkun ir-risposta. Dejjem iċċekkja mat-pedjatra tiegħek qabel ma taqleb formuli, madankollu. Preemies ġeneralment jeħtieġu formuli speċjalizzati, allura m'għandekx biss taqleb sakemm ikollok dawl aħdar mit-tabib tiegħek.
Mediċini tar-Reflux
It-tabib tat-tarbija tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini biex jgħinek, imma huwa dejjem għaqli li tipprova l-interventi mhux mediċi, elenkati hawn fuq, l-ewwel. Il-mediċini normalment preskritti għal GER fit-trabi jaħdmu billi tbiddel l-aċidità tal-kontenut tal-istonku, u tagħmilha inqas aċiduża. Dan ifisser li r-rifluss għadu jiġri, mhux biss bħala ta 'ħsara għall-esofagu.
Madankollu, l-aċidità tal-istonku tagħna hija għal raġuni tajba - l-aċidu fl-istonku tagħna jgħin biex joqtol il-batterja. Allura bl-użu ta 'mediċini għar-rifluss, it-trabi jistgħu jkunu f'riskju akbar għal infezzjonijiet. Għalhekk, tista 'tkun soluzzjoni mill-isbaħ, jekk l-ebda waħda mill-istrateġiji l-oħra ma taħdem, iżda tkun ippreparata għalihom li jieħdu bosta ġranet jew anke ġimgħat biex ikunu effettivi.
Kirurġija ta 'Reflux
Normalment, il-kirurġija huwa meħtieġ meta l-rifluss ta 'tarbija jkun tant serju li jipprevjeni żieda fil-piż adegwata jew jikkawża kumplikazzjonijiet fin-nifs.
Trabi bir-rifluss huma estremament irritabbli, u min jista 'jaqdihom? Huma iweġġgħu! Biex tkun agħar, l-istess ħaġa li għandha tkun l-iktar konforta għalihom - l-għalf - hija dak li jolqtu l-aktar. Allura dawn qed fil-uġigħ u frustrati.
Dan ifisser li l-ġenituri huma frustrati wkoll. Huwa diffiċli li wieħed jieħu ħsieb tarbija irritabbli. Jekk jogħġbok kun żgur li tieħu ħsieb tiegħek innifsek, u ma tħossokx ħażin minħabba li teħtieġ li tagħmel hekk. It-tarbija tiegħek teħtieġ li żżomm is-saħħa mentali tiegħek kemm jista 'jkun, hekk li ssib ħabib biex tara lit-tarbija waqt li tieħu pawża tista' taħdem tistaqsi. Nitkellmu ma 'ġenituri oħra jista' wkoll.
U ftakar li t-tarbija tiegħek mhix tarbija ħażina, iżda tarbija tista 'tgħinha. Hi mhux qed tipprova tagħmel il-ħajja tiegħek miserable billi tirrifletti aktar milli qed tipprova tagħmel il-ħajja tagħha miserable billi treddaha. Tipprova tikseb ir-rifluss taħt kontroll bl-għajnuna ta 'pedjatra tiegħek, u tieħu kura tajba minnek innifsek!