Meta ħafna jaħsbu dwar mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD), huma jaħsbuha bħala marda ta 'raġel. Iżda, hekk kif tiżdied il-prevalenza ta 'COPD fin-nisa, huwa importanti li jiġu esplorati d-differenzi bejn is-sessi fis-COPD. Hawn dak li għandek bżonn tkun taf dwar kif il-COPD taffettwa lin-nisa b'mod differenti mill-irġiel.
Illum, aktar nisa milli l-irġiel jmutu mis-COPD
L-idea li l-COPD hija marda li prinċipalment l-irġiel trid tinkwieta dwarha kienet inizjalment appoġġjata mill-istatistiċi fl-1959 meta n-numru ta 'rġiel meta mqabbel ma' nisa li mietu mill-marda kien minn ħamsa għal wieħed.
Madankollu, in-numru ta 'nisa li jmutu minn COPD bejn l-1968 u l-1999 żdied bi 382 fil-mija, filwaqt li fl-irġiel, kien hemm biss żieda ta' 27 fil-mija. Is-sena 2000 immarkat l-ewwel sena li aktar nisa milli rġiel mietu mill-COPD, u dik it-tendenza kompliet.
Sintomi li huma speċifiċi għan-Nisa
Is- sintomi ta ' karatteristika ta' COPD jinkludu dispneja, sogħla kronika , u produzzjoni ta ' sputum . L-esperti reċentement sabu li l-effetti tas-COPD fin-nisa huma ħafna iktar detrimentali milli huma fl-irġiel. In-nisa għandhom aktar probabilità li jesperjenzaw is-sintomi li ġejjin:
- Iqis aktar sever ta 'nifs
- Aktar ansjetà u depressjoni
- Kwalità ta 'ħajja aktar baxxa
- Żieda fl-iperosensjoni tal-passaġġ tan-nifs
- Eżerċizzju ta 'eżerċizzju agħar
Barra minn hekk, in-nisa għandhom aggravar aktar frekwenti mill-irġiel u huma f'riskju akbar ta ' malnutrizzjoni .
Sess Bias fid-Dijanjożi tas-COPD
Ir-riċerka turi li t-tobba huma aktar probabbli li jagħtu dijanjożi tas-COPD lil pazjent raġel minflok mara, anke jekk il-pazjenti għandhom sintomi simili.
Dan jimplika li jista 'jkun hemm preġudizzju bejn is-sessi meta tiġi biex issir dijanjosi tas-COPD. Barra minn hekk, in-nisa huma wkoll anqas probabbli li jiġu offruti test ta 'spijrometrija jew jiġu riferuti lil speċjalista.
Ladarba t-tobba jirċievu riżultati ta 'spjrometrija anormali, madankollu, dan il-preġudizzju bejn is-sessi jidher li jisparixxi. Dan huwa għaliex l-ittestjar tal-ispirometrija huwa tant importanti kemm għall-irġiel kif ukoll għan - nisa li jinstabu f'riskju għal COPD.
In-nisa huma aktar suxxettibbli għall-effetti sekondarji tat-tabakk
Hemm evidenza dejjem tikber li n-nisa x'aktarx li jkollhom tnaqqis akbar fil-funzjoni tal-pulmun f'livelli komparabbli ta 'tipjip mill-irġiel. Dan jista 'jkun minħabba li l-pulmuni tan-nisa huma ġeneralment iżgħar, u għalhekk il-pulmuni huma possibbilment esposti għal ammont akbar ta' duħħan tat-tabakk, anki meta n-nisa qed ipejpu l-istess numru ta 'sigaretti bħall-irġiel.
Spjegazzjonijiet possibbli oħra li n-nisa huma aktar suxxettibbli għall-effetti ħżiena tad-duħħan tat-tabakk jinkludu:
- Rappurtar baxx possibbli ta 'konsum tat-tabakk fost in-nisa
- Preżpożizzjoni ġenetika għal ħsara fil-pulmuni mit-tipjip li hija speċifika għall-ġeneru
- Livelli ta 'esponiment tad - duħħan secondhand
- Differenzi f'marki tas-sigaretti
- Effetti ormonali fuq l-iżvilupp tal-pulmun u d-daqs tal-passaġġi tan-nifs
- Differenzi fil-mod li n-nisa jimmetabolizzaw id-duħħan tas-sigaretti
"Imma I Qatt Affumikat!"
Bejn wieħed u ieħor 15 fil-mija tan-nies kollha li huma ddijanjostikati b 'COPD qatt ma affumikaw . Notevolment, minn dan il-grupp, kważi 80 fil-mija huma nisa, u jissuġġerixxu li n-nisa jistgħu jkunu aktar vulnerabbli għal fatturi ta 'riskju li huma assoċjati ma' COPD li mhumiex relatati mat-tipjip.
Twaqqif tat-Tipjip: Mira ta 'Trattament Primarju
Il-waqfien mit-tipjip jibqa 'l-iktar intervent importanti u l-aktar effettiv fin-nefqa għal kull min għandu COPD, irrispettivament mis-sess.
Huwa speċjalment ta 'benefiċċju għan-nisa.
Test ta 'spjrometrija jkejjel xi ħaġa msejħa FEV1 (volum ta' espulsjoni sfurzata f'terminu wieħed). Huwa essenzjalment l-ammont ta 'arja li tista' titfa 'mill-pulmun bil-forza f'sekonda waħda. Nisa li għandhom COPD li jieqfu jpejpu għandhom it-tendenza li juru żieda medja fl-FEV1 f'sena li hija 2.5 darbiet akbar mit-titjib li deher fl-irġiel. Dan ifisser li l-funzjoni tal-pulmun tista 'ttejjeb aktar fin-nisa milli fl-irġiel fl-ewwel sena wara li tieqaf tpejjep. Madankollu, riċerka oħra wriet li l-irġiel jirrappurtaw titjib tas-sintomi akbar wara li jieqfu jpejpu min-nisa.
Għandhom Għażliet ta 'Trattament għan-Nisa Differenti?
Il-linji gwida kurrenti tas-COPD għadhom jirrakkomandaw għażliet ta 'trattament differenti għall-irġiel u n-nisa, għalkemm huwa possibbli li din il-prattika tinbidel hekk kif l-avvanzi tar-riċerka jsiru. Jekk int mara b'COPD, madankollu, hemm ċerti konsiderazzjonijiet ta 'trattament li għandek tkun konxju ta'.
- Kortikosterojdi meħudin man-nifs (ICS): Dawn spiss jintużaw fit- trattament tas-COPD biex jipprevjenu l-aggravar tal-COPD f'dawk li għandhom COPD severa (u n-nisa x'aktarx li jkollhom COPD severa). In-nisa li jużaw l-ICS għandhom ikunu konxji li jistgħu jnaqqsu d-densità tal-għadam u jżidu r-riskju ta 'osteoporożi u ksur tal-ġenbejn. Billi n-nisa huma diġà f'riskju akbar għall-osteoporożi milli l-irġiel, in-nisa li jużaw l-ICS għandhom ukoll kellem lit-tabib tagħhom dwar it-teħid ta 'supplimenti tal-kalċju u vitamina D, li jieħdu bisfosfonati u li jkollhom id-densità tal-għadam tagħhom sorveljata. Ukoll, iżomm dan f'moħħu: Meta twaqqaf l-ICS, in-nisa jista 'jkollhom probabbiltà ogħla ta' deterjorazzjoni respiratorja milli l-irġiel. Jekk qed tippjana li tieqaf tuża l-ICS tiegħek, kellem lit-tabib tiegħek l-ewwel biex tiddiskuti l-għażliet tiegħek.
- Inhalers tad-Doża Metered (MDIs): Studji wrew li n-nisa x'aktarx jużaw b'mod inkorrett MDI milli l-irġiel. Jekk int mara li tuża MDI, kun żgur li taf kif tużaha b'mod effettiv.
- Terapija ta 'l-ossiġnu : Dan it-tip ta' terapija hija rakkomandata għal xi pazjenti li għandhom livelli baxxi ta 'ossiġnu fid-demm. Studju wieħed jissuġġerixxi li n-nisa li huma kkurati b'terapija ta 'ossiġnu fit-tul għandhom rati ta' sopravivenza aħjar mill-irġiel. Kellem lit-tabib tiegħek għal aktar informazzjoni.
- Bidliet fl-istil tal-ħajja: Fi studju tas-CHEST 2005, in-nisa kellhom iktar ċans li jkollhom inqas Indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) mill-irġiel. Għas-saħħa ġenerali tiegħek, ġeneralment huwa rakkomandat li żżomm il-piż tiegħek fil-medda "normali" ta '18.5 sa 24.9. Imma meta jkollok is-COPD u l-BMI tiegħek hija inqas minn 21, iż-żidiet tal- mortalità , għalhekk huwa importanti li tissorvelja dan in-numru u possibbilment iżżid kaloriji mad-dieta tiegħek jekk issib li l-BMI tiegħek qed jiżolqu taħt 21.
> Sorsi:
> Cote CG, Chapman KR. Konsiderazzjonijiet ta 'dijanjożi u trattament għan-nisa bil-COPD. 2009.
> Han, et al. Is-Sessi u l-Mard Pulmonari Obstruttiv Kroniku: Għaliex Taħseb. 2007.