Ċesti tal-Plexus tal-Korojde

Il-plexus korojd huwa qasam tal-moħħ li jagħmel il-fluwidu ċerebrospinali. Il-fluwidu ċerebrospinali huwa s-sustanza li jdawwar il-moħħ u s-sinsla tad-dahar. Il-plexus korojd mhuwiex qasam tal-moħħ involut fil-ħsieb. Iċ-ċesti tal-plexus tal-korojdi huma spazji mimlija bil-fluwidu fit-tip ta 'plexus korojdi ta' folji simili jew bżieżaq. Iċ-ċisti fl-plexus tal-korojdi mhumiex tumuri jew kanċer, u se jisparixxu waħedhom bejn 24 u 26 ġimgħa ta 'tqala.

Iċ-ċisti fl-plexus korojdi, fihom infushom, MHUMIEX problema u ma jfixklux il-funzjoni tal-moħħ.

Huma jidhru f'madwar 1% (1/100) tal-ultrasounds kollha tat-tieni trimestru. Iċ-ċisti fl-plexus korojdi jistgħu jidhru fuq naħa waħda jew fuq iż-żewġ naħat tal-moħħ u n-numru, id-daqs u l-għamla taċ-ċisti jistgħu jvarjaw. Iċ-ċesti tal-plexus korojdi jinstabu wkoll fi tfal u adulti b'saħħithom. Għalkemm huma ħoss allarmanti, mhumiex assoċjati ma 'xi indeboliment fil-funzjoni tal-moħħ. It-tħassib ikbar dwar iċ-ċisti fl-plexus korojdi huwa li jistgħu jkunu "markatur artab" għas- sindromu ta 'Down . A "markatur artab" hija xi ħaġa li fiha nnifisha, ma tikkawżax lit-tarbija tiegħek problema, iżda jista 'jindika li t-tarbija għandha kundizzjoni sottostanti aktar serja. Markers artab oħrajn għas-sindromu Down jinkludu kejl tal-wirk imqassar, dilatazzjoni tal-pelvi renali, imsaren ekoġenika, punti echogenic fil-qalb, trasluċidità nukal tal-fetu akbar (iż-żona fuq wara tal-għonq), u għadam nażali assenti fl-ewwel trimestru .

Ultrasound Matul Tqala u Ċesti ta 'Plexus tal-Korojde

L-ultrasound huwa test magħmul waqt it-tqala. Hija tuża mewġ tal-ħoss biex tara jew tara l-fetu waqt tqala. L-ebda riskju għat-tarbija ma huwa assoċjat ma 'ultrasound waqt it-tqala u l-biċċa l-kbira tan-nisa se jkollhom ultrasound wieħed jew tnejn, għal diversi raġunijiet, waqt it-tqala tagħhom.

Huwa probabbli ħafna li ċ-ċisti fl-plexus tal-korojdi huma normali għalik tarbija u jkollok tifel normali u b'saħħtu. Madankollu, xi riċerkaturi raw assoċjazzjoni bejn dawn iċ-ċisti u anormalitajiet tal-kromożomi bħal is-sindrome ta 'Down u t- trisomija 18 . Meta ċisti taċ-choroid plexus u / jew markers oħra jidhru fuq ultrasound, tista 'tiġi offrut ittestjar ulterjuri bħal livell 2 jew ultrasound dettaljat, jew amniocentesis.

X'inhi l-Probabbiltà li s-Sindromu tat-Tfal Naqas jew it-Trisomija 18?

Iċ-ċans li fetu b'ċiklu (i) plexus iżolat tal-korojdi għandu anormalità tal-kromożomi jinħass li hu ta 'madwar 1% jew inqas jekk il-kumplament tal-eżami ultrasoniku kien normali. Dan ifisser li hemm ċans ta '99% jew akbar li t-tarbija ma jkollhiex anormalità fil-kromożomi. Xi riċerkaturi rrapportaw riskji akbar minn 1% u oħrajn ma raw l-ebda assoċjazzjoni bejn dawn iċ-ċesti u anormalitajiet tal-kromożomi. L-aħjar huwa li tiddiskuti din is-sejba ultrasonika u r-riskju tiegħek mat-tabib tiegħek.

Jista 'Sindrome ta' Down u Trisomies Oħra Jkunu Dijanjostikati fuq Ultrasound?

Le. L-ultrasound jippermetti lit-tabib biex jara fetu u biex jiskopri xi markaturi fiżiċi li jistgħu jindikaw riskju akbar, iżda ultrasound waħdu ma jista 'qatt jagħmel dijanjosi ta' anormalità tal-kromożomi bħas-sindromu ta 'Down jew it-trisomija 18.

L-uniku mod biex issir dijanjożi tas-sindrome ta 'Down jew anormalità ta' kromożomi oħra waqt it-tqala huwa test ta 'amniocentesis.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li filwaqt li l-ultrasound ma jistax jiddijanja sindromu ta 'Down jew anormalità ta' kromożomi oħra, ultrasound normali huwa rassikuranti iżda mhuwiex garanzija hemmhekk it-tarbija hija perfettament b'saħħitha. M'hemmx test prenatali li jista 'jeskludi d-difetti tat-twelid kollha jew il-forom ta' ritardazzjoni mentali.

Kif Jiġu Dijanjostikati Anormalitajiet Kromożomi Matul Tqala?

L-uniku mod biex tgħid huwa fetu għandu anormalità tal-kromożomi bħas-sindrome ta 'Down jew it-trisomija 18 huwa li jwettaq amniocentesis li ġeneralment isir fit-tieni trimestru.

Matul amniocentesis, labra rqiqa tiddaħħal mill-ħajt addominali tal-mara fl-utru u jitneħħa ammont żgħir ta 'fluwidu li jdawwar it-tarbija. Il-kromożomi tal-fetu jiġu studjati bl-użu ta ' test FISH u / jew test ta' kariotip . Ir-riżultati mill-ittestjar tal-FISH, filwaqt li huma limitati, ġeneralment huma disponibbli fi 3 sa 4 ijiem u r-riżultati ta 'analiżi sħiħa tal-kariotip normalment jieħdu ġimagħtejn. Ir-riżultati ta 'dan l-ittestjar huma aktar minn 99% eżatti fid-dijanjosi tas-sindrome ta' Down u ta 'trisomiji oħra.

Minħabba li ċisti fl-plexus korojdi ma jidhrux qabel it-tieni trimestru tat-tqala, l-ittestjar tas-CVS (magħmul fl-ewwel trimestru tat-tqala) mhuwiex għażla. Jekk kellek test CVS normali, allura m'hemm l-ebda raġuni biex tkun imħasseb dwar is-sejba ta 'ċisti fl-plexus korojdi fuq l-ultrasound tiegħek. Iċ-ċisti tal-plexus korojdi mbagħad titqies bħala varjazzjoni umana normali li mhix magħrufa li hija ta 'ħsara għat-tarbija.

Jekk tiddeċiedi li għandha amniocentesis u r-riżultati huma normali, m'hemmx bżonn ta 'aktar ittestjar. Iċ-ċisti tal-plexus korojdi mbagħad titqies bħala varjazzjoni umana normali li mhix magħrufa li hija ta 'ħsara għat-tarbija.

Il-linja tal-qiegħ

Ċesti tal-plexus tal-korojdi, waqt li jħossuhom skoraġġanti, huma sejba ultrasonika komuni. Ħafna drabi huma konstatazzjoni normali li m'għandha l-ebda sinifikat għat-tqala. Rarament (inqas minn 1% tal-ħin), jistgħu jkunu markaturi li l-fetu għandu anormalità tal-kromożomi sottostanti bħal sindromu ta 'Down jew trisomija 18. Jekk jidhru ċisti tal-plexus tal-korojde fuq l-ultrasound tiegħek, għandek tiddiskuti din is-sejba mat-tabib tiegħek jew konsulent ġenetiku biex tara x'inhu r-riskju tiegħek u biex jiddiskuti aktar għażliet ta 'ttestjar jekk xieraq.

Sorsi:

> Newberger, D., Down Syndrome: Evalwazzjoni u Dijanjosi tar-Riskju Prenatali. Tabib tal-Familja Amerikana. 2001.

> Bullettini tal-Kumitat dwar il-Prattika ta 'ACOG. Bulettin ta 'Prattika ACOG Nru. 77: Skrining għal anormalitajiet fil-kromożomi tal-fetu. Obstet Gynecol. Jannar 2007; 109 (1): 217-27.