X'jikkawża ż-Żieda fir-Riskju?
Żieda fir-riskju ta 'limfoma ġiet assoċjata ma' artrite rewmatika (RA) . Diversi studji rabbew iż-żewġ kundizzjonijiet iżda qatt ma kienet kompletament ċara jekk l-attività tal-marda jew it-trattamenti użati għall-ġlieda kontra l-artrite rewmatojde jikkawżawx iżjed riskju ta 'limfoma.
Riċerkaturi Tfittex Tweġibiet Għal Linfoma Riskju Għal Pazjenti ta 'l-Artrite Rewmatojde
Il-limfoma hija kanċer tas-sistema limfatika (lymph nodes, milsa, u organi oħra tas-sistema immunitarja).
Il-konnessjoni bejn riskju akbar ta 'limfoma f'pazjenti bl-artrite rewmatika tikkonċerna riċerkaturi, tobba u pazjenti. Mistoqsijiet mingħajr tweġiba jibqgħu:
- Hemm xi pazjenti bl-artrite rewmatojde f'riskju ikbar minn oħrajn għall-iżvilupp tal-limfoma?
- Hemm ċerti mediċini jew trattamenti għall-artrite rewmatika responsabbli għar-riskju akbar li jiżviluppaw il-limfoma?
- Jekk ikun ikkawżat minn trattamenti, huwa possibbli li r-riskju akbar ta 'limfoma jiġi marbut ma' ċerta klassi ta 'mediċini ta' l-artrite?
Riċerkaturi Fl-Isvezja, imexxu Studju Kbir
Ir-riċerkaturi fl-Iżvezja għamlu l-ikbar studju li sar s'issa biex jippruvaw isibu tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet. Ir-riċerkaturi kisbu r-rekords mediċi u l-istorja ta '378 pazjent bl-artrite rewmatika li żviluppaw limfoma malinna bejn l-1964 u l-1995.
Il-pazjenti ntgħażlu minn reġistru nazzjonali ta '75,000 pazjent bl-artrite rewmatojde. Il-378 pazjent b'artrite rewmatojde li kellhom limfoma malinna ġew imqabbla ma '378 pazjent bl-artrite rewmatojde li servew bħala kontrolli mingħajr limfoma.
Bl-użu ta 'analiżi statistika r-riskji relattivi jew il-proporzjonijiet odds għal limfoma ġew ivvalutati għal attività ta' mard baxxa, medja jew għolja assoċjata ma 'artrite rewmatika. L-attività tal-marda kienet ibbażata fuq it-tul tal-mard u l-għadd ta 'ġogi minfuħin u ta' offerti. Il-proporzjonijiet tal-odds ġew ivvalutati għall-kategoriji ta 'trattament li ġejjin:
- DMARDs (mediċini kontra r-rewmatiċi li jimmodifikaw il-mard)
- NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi)
- aspirina
- kortikosterojdi orali
- sterojdi injettati
- drogi ċitotossiċi
L-ebda pazjent fl-istudju qatt ma kien fuq mediċina anti-TNF.
Pazjenti ta 'limfoma fl-istudju ġew ittestjati wkoll għall-virus Epstein-Barr.
Riżultati ta 'Studju tal-Linfoma
- L-attività medja ta 'l-artrite rewmatika kienet korrelatata ma' żieda ta '8 darbiet fir-riskju ta' limfoma meta mqabbla ma 'attività baxxa ta' artrite rewmatika.
- L-attività għolja ta 'artrite rewmatika kienet assoċjata ma' żieda ta '70 darba fir-riskju tal-limfoma.
- Żieda fir-riskju ta 'limfoma kienet assoċjata ma' ħsara severa fil-ġogi fl-idejn, is-saqajn u l- irkopptejn innutati fir-rekord mediku tal-pazjent fl-aħħar sena qabel ma ġew iddijanjostikati bil-limfoma.
- Aktar minn 70 fil-mija tal-pazjenti kollha fl-istudju (limfoma u kontrolli mingħajr limfoma) kienu ħadu DMARDs, inkluż methotrexate.
- Ir-riżultati ta 'l-istudju ma wrew l-ebda riskju akbar ta' limfoma konness ma 'DMARDs, NSAIDs, aspirina, jew sterojdi.
- Ir-riskju ta 'limfoma kien baxx fost pazjenti li rċevew injezzjonijiet sterojdi frekwenti fil-ġogi tagħhom.
- Mit-trattamenti mediċi analizzati fl-istudju, biss Imuran (azathioprine) , li m'għadux DMARD użat b'mod komuni għall-artrite rewmatika, wera assoċjazzjoni b'riskju akbar ta 'limfoma.
Studju dwar il-Linfoma - Konklużjoni
Ir-riċerkaturi kkonkludew li pazjenti b'artrite rewmatika severa ħafna li għandhom infjammazzjoni attiva fit-tul u li huma fl-ogħla riskju għall-iżvilupp tal-limfoma. L-infjammazzjoni kronika u mhux it-trattamenti anti-infjammatorji jidhru li huma konnessi mar-riskju tal-limfoma f'pazjenti bl-artrite rewmatojde. Kura bikrija u aggressiva biex tikkontrolla l-infjammazzjoni hija ovvjament importanti.
> Sors:
> "Informazzjoni ġdida fir-rabta bejn l-artrite rewmatika u l-kanċer" EurekAlert; Artrite u rewmatiżmu, Marzu 2006