Min Bżonn Huwa U X'tista 'tistenna?
It-Test tat-Tolleranza tal-Ikel Imħallat (MMTT) jeħtieġ li persuna tixrob "ikla mħallta", bħal Boost jew Assure, li fih, proteini, karboidrati u xaħam. L-għan tat-test huwa li tkejjel kemm tista 'tieħu l-insulina tal-frixa tiegħek bħala reazzjoni għall-ikel. Meta l-korp ta 'persuni jaħdem b'mod xieraq, ix-xarba tikkawża z-zokkor fid-demm li jogħla, u bħala riżultat il-frixa tirrilaxxa biss insulina biżżejjed biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm.
Madankollu, ċerti ċirkostanzi jistgħu jikkawżaw li l-frixa taħdem b'mod ineffiċjenti - tista 'tipproduċi wisq jew ftit wisq insulina. Biex dan il-proċess jinftiehem aħjar matul l-MMTT, id-demm jittieħed minn IV biex titkejjel ir-riżerva taċ-ċelluli beta. Iċ-ċelloli beta huma ċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina, u għalhekk il-kejl tar-riżerva tagħhom huwa importanti biex taqdi l-funzjoni ta ' Filwaqt li l-MMTT huwa l-aktar użat b'mod komuni f'persuni b'dijabete tat-tip 1, jista 'jintuża għal raġunijiet addizzjonali. U għalkemm it-TMTT ġie msemmi bħala l- istandard tad - deheb ta 'l-ittestjar tar-riżerva taċ-ċellula beta, huwa rarament użat fl-istabbiliment kliniku l-aktar minħabba l-inkonvenjenza tiegħu: jista' jkun ħafna ħin u invażiv. Minflok, l-MMTT tintuża ħafna drabi bħala għodda ta 'kejl f'ambjenti ta' riċerka, bħalma huma provi ta 'riċerka klinika.
Meta Would Xi ħadd Jista 'Jista' Jista 'Jieħu Test tat-Tolleranza tal-Ikliet Mħallta?
Ir-raġuni ewlenija għaliex it-tabib ikun jixtieq li pazjent jieħu MMTT huwa li jiddetermina kemm hi effettiva l-frixa tiegħek fil-produzzjoni ta 'l-insulina.
Pereżempju, ir-riżultati tat-test juru jekk il-frixa hijiex qiegħda tipproduċi insulina, insulina li tipproduċi żżejjed, jew li ma tipproduċi l-ebda insulina. Hawn taħt għandek issib xi każijiet dwar meta MMTT tista 'tintuża:
- Jekk għandek tarbija żgħira ħafna li ġiet iddijanjostikata b'dijabete tat-tip 1 u t-tobba tagħha qed jippruvaw jiddeterminaw kemm l-insulina hi għadha qed tagħmel.
- Jekk int persuna li tesperjenza livell baxx ta 'zokkor fid-demm, minn tnejn sa tliet sigħat wara li tiekol, kundizzjoni medika imsejħa ipogliċemija reattiva , u m'għandekx dijabete, it-tabib tiegħek jista' jkejjel ir-rispons tal-glucose tiegħek għall-ikla u jikkonferma jekk ġisem qiegħed jirrilaxxa insulina żejda b'reazzjoni għall-ikel.
- Jekk int persuna li għaddiet minn kirurġija ta 'bypass gastriku u kellha episodji ta' ipogliċemija wara l-ikla.
- Jekk int persuna b'insulinoma suspettata li għandha episodji rikurrenti ta 'ipogliċemija.
- Jekk int persuna li qed tipparteċipa fi prova klinika, l-MMTT jista 'jipprovdi stimulu fiżjoloġiku aktar komprensiv għall-insulina minħabba li ċ-ċelloli beta tal-frixa huma sensittivi għal ċerti aċidi amminiċi u aċidi grassi flimkien mal-glukożju. Pereżempju: provi ta 'riċerka jistgħu jużaw testijiet MMTT fl-iżvilupp tad-droga, jevalwaw l-effettività ta' ċerti tipi ta 'terapiji, bħal pompi ta' l-insulina, agonists peptidi simili għal glucagon (GLP-1) u monitors kontinwi tal-glukożju.
X'tista 'tistenna Qabel It-Test?
Huwa importanti li tkun għext għal mill-inqas tmien sigħat qabel it-test. M'għandekx tixrob jew tiekol xi ħaġa, ħlief l-ilma, tmien sigħat qabel ma jibda t-test. Jekk tkun ħadt xi ħaġa aċċidentalment, anke xi ħaġa insinifikanti, bħal, kandju jew ħanżir biz-zokkor, trid tiskeda mill-ġdid it-test.
It-tim mediku tiegħek jista 'jgħidlek biex tillimita eżerċizzju qawwi, alkoħol, kaffeina u tabakk il-ġurnata qabel it-test minħabba li dawn il-fatturi jistgħu jinfluwenzaw is-sensittività għall-insulina.
Ippjana li jilbes ħwejjeġ komdi. Jekk it-tifel / tifla tiegħek huwa dak li jkollu t-test, jista 'jkollok tagħha iġibu kutra speċjali jew annimal mimli bħala mezz ta' kumdità.
X'għandek tistenna tul it-test?
Għandek tantiċipa li tkun preżenti għat-test għal diversi sigħat, billi t-test attwali jieħu mill-inqas sagħtejn u hemm ukoll xi preparazzjoni involuta. Madankollu, hemm xi riċerka dwar l-effikaċja li jitnaqqas it-test għal 90 minuta, u li jsir kampjun tad-demm wieħed biss.
Jekk għandek xi mistoqsijiet rigward it-tul tas-soġġorn tiegħek, staqsi lit-tim mediku tiegħek qabel id-data tat-test. Hawn x'għandek tistenna għat-test tiegħek:
- Mal-wasla, int ser tirreġistra u tkejjel l-għoli u l-piż tiegħek.
- Sussegwentement, inti ser titqiegħed f'kamra ta 'pazjent fejn ser tirċievi kateter ġol-vina (IV). L-IV jintuża biex jiġbed il-kampjuni tad-demm. Wara li l-IV imqiegħed jista 'jkun ftit skomdu, speċjalment għal tifel żgħir u għalhekk huwa importanti li dawn jitħejjew.
- Ladarba l-IV tkun ġiet imqiegħda, int ser tixrob xarba likwida ta 'l-ikel, bħal Boost. Din ix-xarba togħma simili għal ħawwad tal-ħalib u taqa 'f'varjetà ta' togħmiet.
- Id-demm jittieħed mill-IV kull 30 minuta matul is-sagħtejn.
- Waqt li qed tistenna, tista 'tara t-televiżjoni, tagħlaq l-għajnejn tiegħek, aqra jew tagħmel dak kollu li tagħmlek komdu.
X'tista 'tistenna wara t-Test?
Wara li tkun spiċċajt it-test, ir-riżultati jintbagħtu lill-laboratorju. Tipikament, ir-riżultati jieħdu ftit ġimgħat biex jiġġeneraw-intom tisma 'mingħand it-tabib tiegħek meta jaslu. M'għandekx tħoss xi effetti sekondarji, ħlief għal xi skumdità ħafifa fis-sit IV.
It-Test tat-Tolleranza tal-Ikel Imħallat huwa differenti mit-Test ta 'Tolleranza Orali tal-Glukosju
Jista 'jkun mintix - hija l-MMTT l-istess bħat- Test ta' Tolleranza Orali tal-Glukosju (OGTT) ? Jekk kellna l-OGTT fil-passat, taf li dawn it-testijiet huma simili iżda mhux eżattament l-istess.
L-OGTT huwa indikatur tajjeb tat-tolleranza tal-glukożju u jintuża flimkien ma 'testijiet oħra, bħal Fasting Blood Glucose (FBG) u Hemoglobin A1c biex jiddijanjostikaw prediabetes, dijabete u biex jaraw id-dijabete tat-tqala.
Bl-istess mod mal-MMTT, għandek tieħu dan it-test meta s-sawm ikun mill-inqas tmien sigħat. Madankollu, għall-kuntrarju tax-xorb ikla mħallta, matul OGTT persuna tintalab tinjetta tagħbija tal-glukożju biss, ekwivalenti għal 75 gramma ta 'glukożju (zokkor) maħlul fl-ilma.
Ir-riżultati ta 'l-OGTT jistgħu jgħinu lil kliniċisti jiddeterminaw, indeboliment ta' glucose waqt is-sawm (IFG) u intolleranza għall-glucose indebolita (IGT). L-IFG u l-IGT ma jistgħux jiġu ddijanjostikati bl-użu tal-MMTT peress li din tal-aħħar tipprovdi sfida tal-glucose orali mhux standardizzata.
It-Test tal-Ikla Mħallta mhux użat għad-Dijanjożi tad-Dijabete tat-Tip 1
L-MMTT tista ' tgħin biex tidentifika l-istadji bikrija ta' l-intolleranza għall-glucose, iżda mhix użata għad-dijanjosi tad-dijabete tat-tip 1. Minflok, f'pazjenti sintomatiċi, l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete tirrakkomanda li l-glucose fid-demm għandu jintuża biex jiġi djanjostikat il-bidu akut tad-dijabete tat-tip 1. Flimkien, test ta 'c-peptide jew test ta' autoantibodies (it-tnejn huma testijiet tad-demm) jistgħu jikkonfermaw dijanjosi ta 'dijabete tip 1.
L-iskrining għad-Dijabete tat-Tip 1 Jista Iddetermina r-Riskju tad-Dijabete
Id-dijabete tat-Tip 1 hija tipikament iddijanjostikata wara li l-marda tkun għamlet progress fi stadji aktar tard. Bl-avvanzi fil-mediċina, issa għandna l-abbiltà li niskopru d-dijabete tat-tip 1 fit-twaqqif ta 'prova ta' riċerka, fi membri tal-familja ta 'l-ewwel grad jew proband b'dijabete tip 1. L-iscreening jikkonsisti fl-ittestjar għal panel ta 'awtoantikorpi. Fid-dijabete, dawn huma awtoantikorpi, li jindikaw l-attivazzjoni tal-attakk tal-ġisem fuq ċelloli beta li jipproduċu l-insulina fil-frixa, u b'hekk eventwalment jikkawżaw li ċ-ċelloli beta jmutu. L-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete tiddikjara dan li ġej:
[Hija] issa hija ċara minn studji ta 'qraba ta' l-ewwel grad ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 li l-preżenza persistenti ta' żewġ awantikorpi jew aktar hija preveditur kważi ċert ta 'ipergliċemija u dijabete kliniċi. Ir-rata ta 'progressjoni hija dipendenti fuq l-età fl-ewwel sejba ta' antikorp, numru ta 'antikorpi, speċifiċità ta' antikorpi, u titru ta 'antikorp.
L-użu ta 'awtoantikorpi biex jgħinu jiddeterminaw ir-riskju tad-dijabete jista' jnaqqas ir-rata ta 'ketoaċidożi dijabetika, jgħin lir-riċerkaturi fit-tfassil ta' studji ta 'prevenzjoni, potenzjalment idewwem il-progressjoni tal-marda u jgħin lin-nies jifhmu u jħejju aħjar għall-marda.
Huwa importanti li wieħed jinnota li sempliċiment għax għandek awtoantikorpi mhux bilfors ifisser li għandek dijabete tat-tip 1 li tiddependi mill-insulina sħiħa minfuħa; minflok jista 'jfisser li l-possibilitajiet li inti tiżviluppa huma miżjuda. Jekk tixtieq aktar informazzjoni dwar il-proċess ta 'waqfien tista' taċċessa l -Istandards Amerikani tad-Dijabete ta 'Kura .
Kelma Minn
It-Test tat-Tolleranza Mħallta dwar l-Ikliet jirrikjedi li persuna tixrob xorb, bħal Boost, waqt li jkollok demm meħud kull 30 minuta għal sagħtejn. Huwa test kbir biex jgħin jiddetermina l-abilità ta 'persuna li tagħmel l-insulina, li tagħmilha għodda ta' kejl siewja ħafna. Iżda, it-test jista 'jkun inkonvenjenti u diffiċli biex jitwettaq minħabba l-intensità u l-impenn tiegħu. Għalhekk, użajt b'mod frekwenti ħafna f'ambjent kliniku - bħalma huwa l-uffiċċju tat-tabib tiegħek.
F'xi każijiet għalkemm, kliniċisti jistgħu jużawh biex, pereżempju, jittestjaw ipogliċemija reattiva. B'mod aktar speċifiku, jekk qed tipparteċipa fi prova klinika, tista 'tintalab tieħu waħda. Jekk qed tippjana li tieħu dan it-test, tinkwetax. Waqt li t-test jista 'jieħu ħafna ħin, ma jagħmilx uġigħ u ma jikkawżax effetti sekondarji.
Ftakar ukoll li dan it-test ma jintużax biex jiġi djanjostikat kwalunkwe tip ta 'dijabete. U bħal dejjem, jekk tissuspetta li inti jew xi ħadd li tħobb jista 'jkollok id-dijabete minħabba sintomi suspettużi, bħal żieda fit-għatx, żieda fl-awrina, għeja, ġuħ eċċessiv, telf ta' piż, eċċ ikkuntattja lit-tim tal-kura tas-saħħa minnufih.
> Sorsi:
> Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete. Standards ta 'Kura Medika fid-Dijabete - 2017. Kura tad-Dijabete . 2017 Jan; 38 (Suppl 1): S1-132.
> Besser, R et. al. Lezzjonijiet minn test ta 'tolleranza mħallta ta' ikla. Kura tad-Dijabete 36: 195-201, 2013
> Cincinnati tat-Tfal. It-test tat-tolleranza tal-ikla mħallta.
> Koh, A, Test ta 'tolleranza tal-ikla mħallta (MMTT) vs. test tat-tolleranza orali tal-glukosju (OGTT) wara trapjant kliniku ta'
> ProSciento. It-test ta 'tolleranza tal-glukożju orali u l-iskeda tal-fatti tat-test tat-tolleranza ta'