Meta nofs il-wiċċ jitlef il-kapaċità tiegħu li jiċċaqlaq, ħafna drabi huwa sinjal ta ' puplesija . Naħa waħda tad-dwiefer tidher, u jista 'jkun impossibbli li l-għajn tiġi magħluqa għal kollox fuq dik in-naħa wkoll. It-tbissima tinbidel f'dik li tidher iżjed ħafifa.
Id-dehra ta 'dawn is-sintomi hija dejjem raġuni biex tikseb għajnuna medika malajr kemm jista' jkun, għax ma tridx taqbeż iċ-ċans li tikseb l-aħjar trattament mediku għal dak li jista 'jkun puplesija.
M'hemm l-ebda raġuni għal disprament għal kollox. Id-dixx tal-wiċċ jista 'jkun ikkawżat ukoll mill-paraliżi ta' Bell, li hija ħafna inqas serja minn puplesija.
X'inhi l-Palsy ta 'Bell?
Paraliżi ta 'Bell hija msemmija wara Dr Charles Bell, kirurgu Skoċċiż li ddeskriva d-diżordni fl-1821. Dr Bell kien jiffoka fuq in-nerv tal-wiċċ, magħruf ukoll bħala n-nervu kranju VII. Il-paraliżi ta 'Bell hija dovuta għal telf f'daqqa tal-funzjoni tan-nervatur tal-wiċċ, li twassal għal paraliżi akuta ta' nofs il-wiċċ u possibbilment sintomi oħra wkoll.
M'hemm l-ebda kawża ċara tal-paraliżi ta 'Bell. Ħafna nies jemmnu li jirriżulta minn infezzjoni virali li twassal għal infjammazzjoni tan-nerv.
Il-paraliżi ta 'Bell taffettwa madwar wieħed minn kull 5,000 persuna kull sena. Huwa aktar komuni kif aħna l-età. Id-dijabete u t-tqala jidhru wkoll li jżidu r-riskju tal-parallita ta 'Bell.
Kif Taħdem In-Nervju tal-Facial Normalment?
In-nerv tal-wiċċ jagħmel iktar minn sempliċiment sinjal biex il-muskoli tal-wiċċ jiċċaqalqu. Fibri tan-nervituri parasympathetic għal dmugħ fl-għajnejn u xi salivazzjoni jgħaddu min-nerv tan-naħa tal-wiċċ.
In-nerv tan-naħa tal-wiċċ jgħin biex jikkontrolla l-muskolu stapedius, li jaġġusta l-mekkanika tas-smigħ fl- widna tan - nofs . In-nerv tal-wiċċ ukoll iġorr fibri tat-togħma mill-ewwel żewġ terzi ta 'l-ilsien.
Il-fibri li jagħmlu dawn il-funzjonijiet tan-nervituri differenti jisparixxu min-nerv f'punti differenti. Jista 'jkun possibbli għal newrologu li jiddetermina eżatt fejn fil-kors tan-nervituri l-inkwiet jinsab billi nnutat liema funzjonijiet tan-nervituri intilfu.
Minħabba tfixkil fil-mod kif in-nervituri jimxu mill-moħħ sal-wiċċ, il-parti ta 'fuq tal-wiċċ tirċievi konnessjonijiet miż-żewġ naħat tal-moħħ u n-nofs t'isfel tal-wiċċ jirċievi konnessjonijiet minn naħa waħda biss tal-moħħ. Dan il-fatt huwa importanti biex issir dijanjosi tal-paraliżi ta 'Bell, għax billi ħsara fin-nervituri normalment taffettwa kemm in-nofs ta' fuq u ta 'isfel tal-wiċċ, marda tal-moħħ bħal puplesija normalment twassal għal paraliżi tal-wiċċ ta' isfel biss .
X'inhu Else jikkawża Droop tal-wiċċ?
Waħda mill-aktar affarijiet serji li tista 'tikkawża dwejjaq tal-wiċċ hija puplesija. Mard ieħor li jikkawża dgħif facial jinkludi l -marda ta 'Lyme , neurosarcoidosis, is - sindromu ta' Ramsay-Hunt u xi aċċessjonijiet.
Liema Testijiet huma meħtieġa għad-Dijanjożi tal-Palsy ta 'Bell?
Ħafna drabi, tabib jista 'jiddijanjostika l-paraliżi ta' Bell sempliċement billi jisma 'l-istorja tiegħek u jagħmel eżami fiżiku bir-reqqa. It-tabib jista 'jeżamina s-smigħ tiegħek kif ukoll is- sens ta' togħma tiegħek biex tara jekk dawk in-nervituri tal-wiċċ ġew affettwati. Jekk ikollhom, il-problema hija aktar probabbli l -paraliżi ta 'Bell milli stroke. L-iktar ħaġa importanti hija biex tara jekk il-partijiet ta 'fuq u t'isfel tal-wiċċ huma affettwati bl-istess mod. Jekk iva, id-droop tal-wiċċ huwa probabbilment l-parallita ta 'Bell milli problema bil-moħħ innifsu.
Kultant it-tabib jista 'jordna testijiet ta' immaġini speċifiċi, bħall -immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI) , sabiex tiġi eskluża puplesija jew problemi oħra bil-moħħ. Kultant, jista 'jsir studju ta' kondotta elettromijogramma jew tan-nervituri fuq il-wiċċ sabiex jiġi kkonfermat li n-nerv ma jaħdimx tajjeb u biex jiżgura li l-kura tas-sewqan hija kif suppost.
X'inhuma l-possibbiltajiet ta 'rkupru mill-Palsy ta' Bell?
Iċ-ċansijiet ta 'rkupru mill-palsy ta' Bell huma tajbin ħafna. Ħafna nies jirkupraw malli 10 ijiem. Madwar 85% tan-nies jirkupraw fi żmien tliet ġimgħat, għalkemm l-irkupru jista 'jieħu xhur f'xi każijiet. Biss madwar 5% tal-pazjenti għandhom irkupru fqir.
Pazjenti iżgħar għandhom it-tendenza li jirkupraw aktar spiss minn pazjenti anzjani. Biss madwar 7% tan-nies bil-palsy ta 'Bell qatt ikollhom attakk ieħor.
Madwar 9% tal-pazjenti li jiksbu l-paraliżi ta 'Bell's għandhom sintomi relatati wara. Xi pazjenti jistgħu jsofru minn uġigħ jew spalja tal-wiċċ anke wara l-abbiltà li jiċċaqalqu jirkupraw. Telf ta 'togħma jista' jirriżulta wkoll. Sakemm ma tittieħed l-ebda attenzjoni biex tipproteġi l-għajn affettwata, tista 'tkun bil-ħsara milli tibqa' miftuħa. Kultant meta n-nerv tan-nervituri jirriġenera, il-fergħat jistgħu jikbru f'destinazzjonijiet differenti minn dawk li magħhom oriġinarjament kienu konnessi. Ir-riżultat jissejjaħ synkinesis, meta tipprova tiċċaqlaq parti waħda tal-wiċċ, bħall-ħalq, tirriżulta fi moviment ta 'parti oħra tal-wiċċ ukoll, bħalma huma t-tebqet il-għajn. Fis-sindromu tad-dmugħ tal-kukkudrill, in-nerver riġenerat jgħaqqad it-tiċrit tal-għajnejn mal-muskoli tal-ħalq, sabiex l-għajnejn jinqabdu kull meta xi ħadd jiekol.
Għalkemm iċ-ċansijiet li jirkupraw mill-paraliżi ta 'Bell huma tajbin, huwa importanti li tara tabib kemm jista' jkun malajr jekk tinnota tnaqqis fil-wiċċ. Il-parallita ta 'Bell hija dijanjożi ta' esklużjoni, li tfisser li disturbi aktar serji għandhom jiġu esklużi qabel ma tista 'ssir id-dijanjosi. Jekk dik id-dijanjosi tal-paraliżi ta 'Bell issir, ġeneralment ifisser li int diġà fit-triq għall-irkupru.
Sorsi:
Bell C. Espożizzjoni tas-sistema naturali tan-nervituri tal-ġisem tal-bniedem, Spottiswoode, Londra 1824.
Kasse (2003) Data klinika u pronjosi f'1521 każ ta 'paraliżi ta' Bell. Serje tal-Kungress Internazzjonali (2003) Ħruġ Vol.1240 Paġna nru. 641-647 ISSN 05315131 (paġna 646)
Morris AM, Deeks SL, Hill MD et al (2002). "Inċidenza annwalizzata u spettru ta 'mard minn investigazzjoni ta' tifqigħa tal-paraliżi ta 'Bell". Neuroepidemioloġija 21 (5): 255-61.
Pitts DB, Adour KK, Hilsinger RL Jr SO. Paraliżi tal-Bell rikorrenti: analiżi ta '140 pazjent. Larinġoskopju. 1988; 98 (5): 535.
Yamamoto E, Nishimura H, Hirono Y (1988). "Okkorrenza ta 'konsegwenzi fil-parallita ta' Bell". Acta Otolaryngol Suppl 446: 93-6.