Parti mis-sinsla Speċjalment Vulnerabbli għal Korriment
L5-S1 huwa terminu użat biex jiddeskrivi taqsima tas-sinsla li hija magħmula mill-aħħar vertebra tad-dahar t'isfel (imsejħa L5) u l-għadam forma trijangulari immedjatament taħtha magħruf is-sagra. Is-sagru huwa magħmul minn ħames għadam li s-S1 huwa l-quċċata.
Tista 'taħseb L5-S1 bħala l-post eżatt fejn is- sinsla lumbari tispiċċa u tibda s-sinsla sakrali. Il-ġonta li tgħaqqadhom tissejjaħ il-ġog lumbosakra.
1 -
Struttura ta 'l-Ispina Lumarja u l-SacrumId-dahar tas-sinsla tal-bniedem għandu total ta '33 għadam li minnhom 24 biss huma kompletament mobbli. Huma mqassma f'sezzjonijiet minn fuq għal denb, kif ġej:
- Spina ċervikali (għonq) b'seba 'għadam minn C1 sa C7
- Is-sinsla tad-dahar (b'nofs id-dahar) b'12 għadam minn T1 sa T12
- Is-sinsla tad-dahar (dahar baxx) b'ħames għadam minn L1 sa L5
- Sacrum b'ħames għadam minn S1 sa S5
- Reġjun ta 'Coccyx (denb) b'erba' għadam minn Co1 sa Co4
Filwaqt li ħafna nies għandhom it-tendenza li jaħsbu fuq is- sagru bħala għadam wieħed, fil-fatt huwa magħmul minn ħames għadam individwali li jibdew jitnaddfu ftit wara t-twelid u jkomplu jagħmlu dan sakemm jitwaħħlu kompletament b'madwar l-età ta '30 sena.
L-istess japplika għall-għadam tal-coccyx li huma artikolati (mobbli) fit-twelid iżda jew isiru mdewba jew semi-imdewwba sa meta jsiru adulti.
2 -
Għaliex l-L5-S1 huwa ImportantiIl-kolonna vertebrali hija l-istruttura tal-ġisem li tippermettilna nwaqqfu n-nifs u nwasslu u ngħawġu biex tbiddel il-pożizzjoni tat-torso, id-dahar u l-għonq. Il-kurvatura tas-sinsla hija wkoll importanti għall-vulnerabbiltà tagħha.
Fl-għonq u l-parti t'isfel tad-dahar, il -kurva tas - sinsla tiskula 'l quddiem meta tkun f'pożizzjoni newtrali, filwaqt li l-kurvaturi toraċiċi u sagrali jiksru fid-direzzjoni opposta
Huwa fil-junction L5-S1 li l-piż tal-ġisem jibdel id-direzzjoni mill-kurva ta 'quddiem (tal-ġenbejn) sa kurva b'lura (sakrali). Huwa f'dawn il-junctions li jopponu l-istress iżidu l-vulnerabbiltà tal-ġonta bħala l-etajiet ta 'wara jew iweġġgħu.
Minħabba dan, il-L5-S1 huwa wieħed miż-żewġ siti l-iktar komuni għall-kirurġija ta 'wara (flimkien mal-L4-L5).
3 -
L-L5-S1 u l-SpondylolisthesisIl-junction L5-S1 huwa sit komuni ta 'korriment magħruf bħala spondylolistshes . Spondylolisteses tirreferi għal vertebra li niżlet 'il quddiem b'relazzjoni mal-għadam immedjatament taħtha.
L-aktar tip komuni jissejjaħ spondylolisthesis istmika li jibda bi ksur żgħir fil-pars interarticularis (struttura tal-għadam li tgħaqqad il-ġogi tas-sinsla).
Filwaqt li l-ksur għandu tendenza li jseħħ meta persuna tkun żgħira (qabel l-età ta 'sebgħa), is-sintomi tipikament ma jiżviluppawx sa meta jsiru adulti. Id-deġenerazzjoni tas-sinsla hija aktar tard adulta tista 'tkompli tiggrava l-kundizzjoni.
Spondylolistshes taffettwa l-ġog L5-S1 minħabba l- angolu tas-sakrum innifsu. Pjuttost milli tkun orizzontali għall-art, il-ponot S1 'l isfel fin-naħa ta' quddiem u 'l fuq fid-dahar. B'mod ġenerali, l-individwi b'klassi akbar għandhom riskju ogħla ta 'spondylolistshes.
Spondylolisthesis huwa tipikament ittrattat b'interventi mhux kirurġiċi bħalma huma mediċini għall-uġigħ, applikazzjoni ta 'sħana u / jew silġ, terapija fiżika, jew injezzjonijiet epidurali sterojdi.
Filwaqt li l -operazzjoni tal-fużjoni ta 'l-ispina tista' tkun effettiva għat-trattament ta 'spondylolistshes, teħtieġ ħafna ħin ta' rkupru u ġeneralment mhix ikkunsidrata sakemm persuna ma ssibx eżenzjoni minn metodi mhux kirurġiċi għal mill-inqas sitt xhur.
> Sorsi:
> Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. et. al. "Ossifikazzjoni ta 'korpi vertebrali sakrali fi trabi tat-twelid li twieldu bejn 24 u 38 ġimgħa ta' età ta 'ġestazzjoni u r-rilevanza tagħha għall-ultrasonografija spinali". Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; u Skelly, A. "Fatturi ta 'riskju għal spondylolisthesis deġenerattiv: reviżjoni sistematika Evid Based Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34. DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.