Il-ksur ta 'Smith huwa tip speċifiku ta' ħsara għall-għadam ta 'l-għonq (ir-raġġ) ħdejn il-ġog tal-polz. F'din il-ħsara hemm ċaqliq ta 'l-għadam b'tali mod li l-ġog tal-polz jistrieħ quddiem il-pożizzjoni anatomika normali tiegħu. Il-ħsara hija l-aktar komuni misjuba wara li taqa' fuq id-dahar ta 'l-idejn, jew billi taqa' bl-idejn imħawla fuq l-art il-ġisem tiegħek jitgħawweġ madwar l-idejn.
Il-ksur ta 'Smith huwa wkoll xi kultant imsejjaħ ksur ta' Colles 'lura. Il -ksur tal-Colles huwa wkoll tip ta 'frattura ta' raġġ distali, iżda l-għadam huwa mbuttat lura milli imbuttat 'il quddiem.
Tipi ta 'Fratturi tal-polz
Il-ġog tal-polz huwa l-junction tal-driegħ bl-idejn. Il-ġog huwa ffurmat miż-żewġ għadam ta 'l-driegħ (ir-raġġ u l-ulna) li jingħaqdu flimkien ma' l-għadam żgħir tal-polz. Ġeneralment, meta xi ħadd qed jiddeskrivi frattura tal-polz , qegħdin jitkellmu dwar ħsara fit-tarf tal-għadma tar-raġġ. Madankollu, il-kelma frattura tal-polz tista 'tintuża biex tiddeskrivi fratturi oħra bħal fratturi scaphoid , fratturi ta' ulla distali, u korrimenti oħra tal-għadam madwar il-ġog tal-polz.
Fratturi ta 'raġġ distali jistgħu jseħħu f'ħafna tipi differenti, u t-tip speċifiku ta' ksur jista 'jgħin biex jiddetermina l-aħjar trattament. Hemm numru ta 'fatturi speċifiċi għall-ksur li jistgħu jinfluwenzaw id-deċiżjonijiet dwar it-trattament ideali; xi wħud minn dawn il-fatturi jinkludu:
- L-ispostament tal-frattura (Kemm huma barra mill-pożizzjoni l-għadam?)
- Estensjoni tal-frattura / involviment konġunt (Il-frattura tidħol fil-wiċċ tal-ġonta?)
- Stabbiltà tal-frattura (Kif x'aktarx huma l-għadam li jibqgħu fil-pożizzjoni?)
Barra minn hekk, hemm numru ta 'kwistjonijiet speċifiċi għall-pazjenti li jistgħu jinfluwenzaw id-deċiżjoni dwar kif tittratta l-aħjar il-ksur speċifiku.
Xi wħud minn dawn il-kunsiderazzjonijiet jinkludu:
- Età tal-pazjent
- Livell ta 'attività tal-pazjent
- Dominanza ta 'l-idejn
- Kwistjonijiet mediċi oħra (bħad-dijabete, l-użu tat-tabakk, in-nutrizzjoni ħażina)
Trattament
Minħabba li l-ksur ta 'Smith huwa pjuttost instabbli, din id-dannu kważi dejjem teħtieġ stabilizzazzjoni kirurġika b'xi metodu. Jekk il-frattura hija spostata mill-pożizzjoni normali tagħha, ġeneralment trid tkun assigurata f'pożizzjoni ma 'impjanti tal-metall, tipikament pjanċa u viti . Għażliet oħra biex tiġi stabbilizzata l-ksur jinkludu pins imdaħħla mill-ġilda u l -iffissar estern . Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jippreferu l-pjanċa u l-viti minħabba li l-frattura hija assigurata tajjeb, u jistgħu jibdew sforzi bikrija biex itejbu l-mobilità tal-ġonta.
Filwaqt li l-ikkastjar jista 'jiġi ppruvat, iżda jeħtieġ li jkun qiegħed jarah bir-reqqa biex jiżgura li l-frattura tibqa' f'pożizzjoni tajba minħabba li hemm tendenza li dawn il-fratturi jerġgħu jiddaħħlu f'pożizzjoni mċaqalqa.
Magħruf ukoll Bħal: Frattura tal-polz, Polz imkisser
Sorsi:
Lichtman DM, et al. "Trattament Sommarju tal-Linja Gwida tal-Prattika Klinika tal-AAOS dwar il-Fratturi Distali tar-Radju" J Am Acad Orthop Surg Marzu 2010; 18: 180-189.