Coccygodynia
L-uġigħ ta 'Platbone, teknikament imsejjaħ il-coccygodynia, m'huwiex piknik fuq il-bajja.
Coccygodynia jista 'jirriżulta minn waqgħa jew trawma oħra fuq il-parti l-baxxa tal-ispina. Trawma bħal din tista 'tbenġel il-periostru (tessut konnettiv li jdawwar l-għadam), li jikkawża uġigħ. Jaqa 'fuq id-denb l-għadam jista' wkoll jikser l-għadam, ħallatha (fil-ġog tal-sacroccygeal, li huwa l-post fejn il-coccyx u s-sakrum jingħaqdu flimkien) jew it-tnejn.
Tkun xi tkun ir-riżultat tat-trawma, it-tneħħija tas-serħan mill-uġigħ għal għadam tad-denb midruna spiss tkun diffiċli.
Fil-fatt, minħabba li s-seduta - attività staple għal ħafna minna, u waħda li tolqot direttament lill-coccyx - tista 'tkun skomda ħafna meta jkollok il-coccygodynia, din il-kundizzjoni hija notorja għall-interruzzjoni tal-kwalità tal-ħajja.
Kawżi
Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-ħin il-koċċikodinġija tirriżulta minn xi tip ta 'trawma għall-għadma tad-denb, hemm ukoll kawżi oħra.
Problemi bl-għadam tal-coccyx li jista 'jirriżulta f'kalkjodinja jistgħu jinkludu korrimenti (inklużi iżda mhux limitati għal waqgħat, kif ġie diskuss hawn fuq), deġenerazzjoni tad-diska f'sukokokċirja tiegħek (definita hawn fuq) u / jew ġonot interċikweġiċi (ġonot bejn il- il-coccyx), l-għadam joħroġ fil-coccyx (imsejħa spicule coccygeal), infezzjoni fl-għadam (imsejħa osteomjelite) jew tumur fuq l-għadam.
Kawża oħra ta 'coccygodynia (fl-omm) hija twelid vaġinali bl-uġigħ.
Il-coccygodynia jista 'jkun ukoll ir-riżultat ta' uġigħ imsemmi , jiġifieri l-uġigħ li jirriżulta minn organi li fihom huma preżenti l-mard. Eżempji jistgħu jinkludu kundizzjonijiet jew problemi fil-kolon sigmoż, is-sistema uroġenitali u / jew ir-rektum.
Mhux dan biss, l-uġigħ fir-reġjun tal-għadam tad-denb jista 'xi kultant jiġi rintraċċat għal problemi li jseħħu fi, fi jew fi strutturi fil-qrib.
Eżempji jinkludu: Problemi fiż-żona lumbosakra tas-sinsla ta 'l-ispina, sacrum u sacroiliac , sindromu ta' piriformis, mard ta 'l-organi tal-pelvi, hemorrhoids u aktar.
Relatati: Sindrome ta 'Piriformis
Finalment, il-coccygodynia tiegħek jista 'jkun każ ta' "kawża mhux magħrufa". F'verżjoni ta 'studji intitolati "Kikċikodinja: etjoloġija, patoġenesi, karatteristiċi kliniċi, dijanjożi u terapija", ippubblikata fil-ħarġa Jan-Frar 2012 tal-ġurnal mediku Kroat Lijec Vjesn , awtur Grgić jiddikjara li 30% tal-coccygodynia hija idjopatika; fi kliem ieħor, ir-raġuni għall-uġigħ fl-għadam tad-denb ma setgħetx tinstab.
Hypermobile Tail Bone
Ma 'dak imsemmi, l-ipermobilità tal-coccyx (ipermobility tirreferi għat-tendenza tal-għadam li tinqala') hija l-aktar sejba medika assoċjata mal-uġigħ fl-għadam tad-denb. Grgić isostni li 70% tal-pazjenti b'kanċikodinja wrew sinjali ta 'mozzjoni żejda ta' dan l-għadam meta raġġi X dinamiċi ttieħdu.
Flimkien mal-ħsara (kif imsemmi hawn fuq), tagħbija żejda tal-coccyx matul il-moviment kif ukoll meta wieqfa tista 'tikkawża koċċita hypermobile (u bl-uġigħ). Attivitajiet u stati ta 'benessri li jistgħu jippredisponu li għandek tagħbija żejda tal-coccyx tiegħek jinkludu li huma obeżi u / jew joqgħodu għal perjodi twal ta' żmien (tagħbija żejda statika), u biċikletti, qdif jew irkib (tagħbija dinamika żejda).
Fl-istudju tagħhom tal-2014 ippubblikat fil- Ġurnal Ochsner , ir-riċerkaturi jsostnu li l-obeżità u n-nisa huma żewġ fatturi ta 'riskju għal uġigħ fit-tul.
Sintomi ta 'Coccygodynia
Sintomi ta 'coccygodynia jinkludu skumdità u uġigħ fil-qiegħ tas-sinsla (dan huwa fejn tinsab l-għadma tal-coccyx). Jista 'wkoll jinkludi uġigħ fid-dahar t'isfel u / jew ġenbejn tiegħek. Tista 'ssib li tikseb uġigħ ta' sparar fuq saqajk, wisq.
L-intensità ta 'coccygodynia tvarja minn persuna għal oħra. Is-severità tal-uġigħ tal-coccygodynia tiegħek tista 'teħżien maż-żmien.
Kif semmejt qabel, il-coccygodynia jista 'jkun ta' xkiel għall-istil tal-ħajja tiegħek. Jista 'jwaqqaf l-irqad ta' bil-lejl u jinterrompi l-ħila tiegħek biex iwettaq attivitajiet fejn is-seduta u / jew il-liwja huma meħtieġa.
Jista 'wkoll jagħmel il-kura ta' funzjonijiet tal-ġisem skomdi.
Dan ifisser li l-affarijiet li normalment tagħmel - u forsi nieħdu bħala fatt mogħti - bħalma huma l-ħidma fil-kompjuter tiegħek jew is-sewqan jistgħu jsiru wisq koroh. Il-fatt hu li meta tpoġġi l-piż fuq l-għadam tal-coccyx tiegħek, anke jekk il-wiċċ ta 'taħt inti tkun pillow jew president artab, l-uġigħ tiegħek x'aktarx jiżdied. Tista 'ssib ukoll li t-tlestija mill-pożizzjoni bilqiegħda hija diffiċli.
Dijanjosi
It-tobba tipikament jiddijanjostikaw il-coccygodynia billi jieħdu storja medika, jagħmlu eżami fiżiku (li jinvolvi palpazzjoni taż-żona) u jieħdu x-ray standard u dinamiku. Probabbilment, it-tabib tiegħek ser jitolbok biex toqgħod u / jew tagħmel xi ċikliżmu, biex tipprova tirriproduċi l-uġigħ u s-sintomi tiegħek.
Relatati: Ikkuntattja Sintomi Tiegħek lit-Tabib tiegħek
Dijanjosi ta 'coccygodynia hija spiss ikkonfermata permezz ta' injezzjoni. F'dan il-każ, anestetiku lokali jiġi injettat fil-post jew postijiet speċifiċi fir-reġjun tal-għadam tad-denb li minnu bbażat fuq dak li tgħid dwar is-sintomi tiegħek u r-riżultati tal-eżami fiżiku tiegħek, kif ukoll ir-raġġi X u possibilment MRI (ara hawn taħt għal aktar informazzjoni), it-tabib tiegħek jissuspetta li l-uġigħ joriġina.
Riċerka dwar MRIs
Ħafna drabi l-MRI ma tintużax fil-proċess ta 'dijanjosi. Iżda fl-2012, ir-riċerkaturi Franċiżi sabu li l-MRI jistgħu jipprovdu dettalji li jistgħu jintużaw biex jiddeterminaw il-kawża ta 'għadam ta' denb bl-uġigħ. L-istudju tagħhom żvela li meta l-istat relattiv tal-mobilità tal-coccyx ikun magħruf, MRI tista 'tgħin iżżid stampa ta' x'inhu għaddej. Pereżempju, fl-istudju, minn 172 każ li qed jiġu ttestjati, 105 wrew coccyx mobbli. Minn dawn, ħafna wrew diski anormali; fis-67 pazjent b'roccyx riġidu (immobbli), instabu karatteristiċi anormali fil-parti t'isfel tal-għadam, imsejħa l-ponta.
Trattament u Għajnuna għall-Uġigħ
Mhuwiex xejn faċli li jkollok serħan mill-uġigħ għal coccygodynia.
Bħal fil-biċċa l-kbira tal-problemi tas-sinsla, it-trattament huwa maqsum f'żewġ tipi ewlenin: Konservattiv (mhux invażiv) u kirurġiku (imsejjaħ ukoll invażiv). Il-kirurġija għall-uġigħ fl-għadam tad-denb tissejjaħ coccygetectomy. Jista 'jkun tneħħija parzjali jew totali ta' l-għadma ta 'wara; din il-kirurġija normalment tkun riservata għal żminijiet meta kull ħaġa oħra tkun ġiet ippruvata mingħajr suċċess. B'mod ġenerali, ir-riżultati għandhom it-tendenza li jkunu moderati fl-aħjar, u billi jkollhom kirurġija, għandek ir-riskju li tesperjenza kumplikazzjonijiet.
It-trattament konservattiv għall-uġigħ fl-għadam tad-denb jinkludi mistrieħ, medikazzjoni, bħal NSAIDs (speċjalment fl-ewwel), fuq kuxxin b'toqba maqtugħa fin-nofs (spiss ċajtement imsejjaħ "kustilja tal-kustilja"), acupuncture u terapija fiżika. Ladarba tkun fil-fażi kronika tal-ħsara, it-trattament ta 'terapija fiżika jista' jinkludi idejn fuq tekniki biex tiżdied il-flessibbiltà tal-qiegħ tal-pelvi - speċifikament il-muskolu tal-levator ani, li mbagħad jista 'jirrilaxxa l-għadam tal-coccyx jekk ikun mwaħħal.
Ir-riċerkaturi msemmija hawn fuq li l-istudju tal-2014 kien ippubblikat fil- Ġurnal Ochsner jgħidu li approċċ multidixxiplinari għat-trattament għandu tendenza li jaħdem l-aħjar. Jgħidu wkoll li t-trattament mhux kirurġiku jaħdem madwar 90% tal-ħin.
Relatati: Modalitajiet ta 'Terapija Fiżika
It-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li jkollok injezzjoni ta' sterojdi , jew injezzjoni ta 'anestetiku lokali, biex jgħinuk titratta l-uġigħ. (Acupuncture jista 'jgħin ukoll ma' dan,). Kultant proċedura ta 'kontroll tal-uġigħ magħrufa bħala ablation ta' frekwenza radjuża tintuża għall-coccygodynia, iżda dan ġeneralment mhuwiex rakkomandat.
Sorsi:
Grgić V. [Kalkjodinja: etjoloġija, patoġenesi, karatteristiċi kliniċi, dijanjosi u terapija]. Lijec Vjesn. 2012 Jan-Frar; 134 (1-2): 49-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519253
Lirette, L., MD. Coccydynia: An Overview of the Anatomy, Etioloġija, u Trattament ta 'Coccyx Pain Ochsner J. Spring 2014. Aċċessat: Ġunju 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058/
Maigne JY, Pigeau I, Roger B. Sejbiet ta 'l-immaġni tar-reżonanza manjetika fl-akriliċi adult bl-uġigħ. Eur Spine J. 2012 Ottubru; 21 (10): 2097-104. doi: 10.1007 / s00586-012-2202-6. Epub 2012 Frar 22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22354690
Moore, K., Dalley, A. Anatomija Orjentata Klinikament. Ħames. Edizzjoni. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz.
Patijn J, Janssen M, Hayek S, Mekhail N, Van Zundert J, van Kleef M. Coccygodynia. Uġigħ Pract. 2010 Novembru-Diċembru; 10 (6): 554-9. doi: 10.1111 / j.1533-2500.2010.00404.x. Epub 2010 Settembru 6.
Vacarro, A. Spina: Għerf Ewlieni fl-Ortopedija. Elsevier Mosby 2005. Philadelphia, PA.