It-terminu thyroiditis jirreferi b'mod ġenerali għal kull disturb li jinvolvi l-infjammazzjoni tal-glandola tat-tirojde. It-tirojotiżmu tipikament jinqasam f'żewġ kategoriji wesgħin - mingħajr tbatija u bl-uġigħ - li jinvolvu l-livell ta 'wġigħ li jikkawżaw lill-pazjenti.
Fost il-kategorija ta 'tipi ta' tirojdi li jweġġgħu hija forma rari magħrufa bħala thyroiditis infettiva akuta.
It-thyroiditis infettiva hija kklassifikata bħala suppurattiva (li tfisser li tipproduċi t-timbotta), mhux suppluttiva, jew settiċi.
Tinkludi l-forom kollha ta 'infezzjoni, għajr virali, u hija kkawżata minn invażjoni tat-tirojde minn batterji, mikobatterji, fungi, protozoa, jew worms.
Tiroidite infettiva hija rari, iżda ġeneralment isseħħ f'pazjenti li għandhom sistema immunitarja mdgħajfa. Huwa aktar komuni fit-tfal. Madwar 8 fil-mija tal-każijiet huma stmati li jseħħu fl-adulti. Huwa wkoll aktar komuni fil-ħarifa u fix-xitwa, speċjalment wara infezzjonijiet tal-parti respiratorja ta 'fuq.
. Ħafna drabi huwa kkawżat minn:
- infezzjoni batterika bħal streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, salmonella, klebsiella, u tuberkulożi, fost oħrajn
- infezzjoni fungali, inkluż aspergillus, candida albicans u oħrajn
L-infezzjoni tipikament iwassal għal axxess fil-glandola tat-tirojde.
UpToDate, referenza elettronika użata minn tobba u pazjenti għandha ħarsa ġenerali utli dwar tirojotite . Skond UptoDate:
"It-tirojotite infettiva akuta hija kkaratterizzata mill-bidu f'daqqa ta 'uġigħ fl-għonq u sensittività li normalment hija unilaterali u hija akkumpanjata minn deni, tkexkix ta' bard u sintomi u sinjali oħra ta 'infezzjoni. Ħafna pazjenti għandhom massa tal-għonq unilaterali li tista' tvarja. u sensittività u massa tat-tirojde jistgħu wkoll ikunu kkawżati minn emorraġija f'nodulu tat-tirojde. Il-funzjoni tat-tirojde f'pazjenti b'tirooidite akuta infettiva normalment tkun normali.
Pazjent li għandu massa tat-tirojde b'inqas uġigħ għandu jiġi evalwat minnufih b'eżami kliniku u b'pirazzjoni tal- labra tal-massa, segwit minn drenaġġ u terapija antibijotika skond ir-riżultati ta 'studji tal-fluwidu miksub mill-massa ta' l-għonq jew minn demm jew kulturi oħra. Għandhom isiru studji ultrasonografiċi jew ta 'immaġini oħra biex jikkonfermaw il-preżenza ta' axxess wieħed. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, huma meħtieġa dijanjosi u trattament rapidi. B'mod spiss, drenaġġ jew tneħħija kirurġika hija meħtieġa f'pazjenti li ma jirrispondux għal drenaġġ perkutanju u terapija antibijotika sistemika. Huwa importanti li ssir distinzjoni bejn tirojdi akuta infettiva minn thyroiditis subakuta.
Sintomi ta 'Thyroiditis infettiva akuta
Jekk qed tesperjenza thyroiditis akuta infettiva, is-sintomi tiegħek jistgħu jinkludu:
- Tqala rapida ta 'uġigħ u sensittività f'ġenb wieħed ta' l-għonq tiegħek
- Glandola tat-tirojde mkabbra
- Deni u tkexkix ta 'bard, sensazzjoni ta' influwenza
- Tkabbir f'żona ta 'l-għonq tiegħek , jew f'daqqa mobbli fl-għonq li tista' tħossok
- Żona sħuna u attraenti madwar it-tirojde
- Tibla 'bl-uġigħ
- Glandoli limfatiċi infjammati
Mhuwiex komuni, iżda xi nies b'trojojite infettiva akuta se jidhru b'xi sintomi ta 'ipotirojdi jew ipertirojdiżmu.
Jekk għandek dawn is-sintomi, tkun trid tara lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek kemm jista 'jkun malajr għall-evalwazzjoni u t-trattament.
Id-Dijanjosi u t-Trattament ta 'Tiroidite Infettiva Akuta
Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek thyroiditis akuta infettiva, se jittieħdu numru ta 'passi, inklużi:
- L-ultrasound, l-MRI u / jew l-immaġini tat-TKS tat-tirojde tiegħek biex tiddetermina jekk għandekx axxess wieħed jew aktar li jeħtieġu trattament
- L-aspirazzjoni fina tal-labra (FNA) tal-massa fit-tirojde tiegħek. Din il-proċedura tinvolvi l-irtirar ta 'wħud mill-fluwidu jew materjal mill-massa tat-tirojde tiegħek biex tevalwaha b'mod aktar sħiħ. Il-kampjun se jkun ikkulturat biex tfittex infezzjoni. Ir-riżultati tal-kultura jistgħu jgħinu lit-tabib tiegħek jagħżel il-mediċina antibijotika u / jew anti-fungali xierqa għat-trattament.
- F'xi każijiet, il-bijopsija, iggwidata mill-ultrasound, tintuża biex tiddetermina l-pożizzjoni u l-post ta 'axxess għal drenaġġ aktar preċiż.
- Drenaġġ barra l-pazjent tal-massa tat-tirojde tiegħek jew f'daqqa
- Testijiet tad-demm biex jevalwaw il-funzjoni tat-tirojde, u jfittxu sinjali ta 'infezzjoni fil-glandola tat-tirojde
- Preskrizzjoni ta 'mediċina antibijotika mill-ħalq li tittratta t-tip partikolari ta' infezzjoni li għandek
Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-pazjenti jirrispondu sew għat-trattament tad-drenaġġ u antibijotiku, f'każijiet rari, ikun meħtieġ drenaġġ kirurġiku jew tneħħija kirurġika tal-massa. F'xi każijiet, it-tneħħija ta 'nofs il-glandola tat-tirojde, magħrufa bħala lobektomija, tista' tipprovdi trattament aktar effettiv.
Kelma Minn
F'xi każijiet, wara thyroiditis akuta infettiva, il-glandola tat-tirojde tista 'tiġi meqruda sal-punt li tispiċċa b'ipotirojdi b'mod permanenti, u li teħtieġ medikazzjoni ta' sostituzzjoni ta 'l-ormon tat-tirojde .
Sorsi:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Ħarsa ġenerali lejn it-thyroiditis." UpToDate . Aċċessjat: it-22 ta 'Awwissu, 2008.
> Shrestha, R. et. al. "Akuta u subakuta, u Tiriditeżi ta 'Riedel". Maniġer tat-tirojde. 8 ta 'Diċembru, 2015
Online.