Kif Stenosis Neuralforaminal Jikkawża Uġigħ
L-istenosi newuralforaminali hija tip ta 'stenożi li tgħawweġ it-toqob li minnu jgħaddi n-nervituri spinali fit-triq tagħhom lejn il-partijiet kollha tal-ġisem mill-ispina dorsali. Dawn it-toqob, magħrufa bħala foramen, jinsabu fuq il-ġnub tal-kolonna vertebrali tiegħek f'kull livell, jew segment tas-sinsla. (Sett wieħed huwa demarkat fuq u taħt b'ġonot intervertebrali .)
Meta jkollok stenożi newralforamali, tkabbiriet ta 'l-għadam jew malformazzjonijiet - li ħafna drabi huma dovuti għal bidliet deġenerattivi u relatati ma' l-età li jseħħu fis-sinsla - jinfluwenzaw fuq l-ispazju normalment provdut mill-foramen. Dan il-ġibda, min-naħa tiegħu, inaqqas l-ammont ta 'spazju disponibbli għall-kontenuti, bħalma huma n-nerv spinali (kif ukoll affarijiet oħra), biex jaqblu b'mod komdu.
Sintomi Komuni
Allura dak li jfisser dak kollu li jfisser is-sintomi tiegħek? Kif tinqered il-mod kif tħossok meta jkollok stenosi newroforamali?
L-ewwel ħaġa li wieħed għandu jżomm f'moħħu hija li n-nervituri li huma affettwati mill-istenosi newroforminali tiegħek huma biss dak - in-nervituri. L-impjieg tagħhom huwa li twassal messaġġi ta 'sensazzjoni u azzjoni lejn u mis-sistema nervuża ċentrali tiegħek (li tikkonsisti mill-moħħ u l-ispina dorsali). Jekk, minħabba stenożi preżenti fil-foramen tiegħek, għerq tan-nervituri jiġi mfixkel milli jwettaq ix-xogħol tiegħu - fi kliem ieħor, jekk ikun ippressat jew inkella jkun irritat hekk kif jiġi f'kuntatt ma 'strutturi ġirien - x'aktarx tħoss sintomi relatati ma' aberrazzjonijiet ta ' dak li n-nerv normalment jagħmel għalik.
Is-sintomu ewlieni ta 'l-istenosi newroforamali ġeneralment huwa radikulopatija . Ir-radikulati jista 'jkun esperjenzat bħala uġigħ, tnemnim, tingiż, dgħjufija, ħruq jew sensazzjonijiet elettriċi li jinżlu minn sieq jew driegħ wieħed (skond jekk l-istenosi tiegħek tkunx preżenti fid-dahar jew l-għonq tiegħek).
L-istenosi newuralforaminali mhix l-unika kundizzjoni medika li għaliha radikopatija hija s-sintomi ewlenin.
Disk herniated huwa eżempju ieħor.
Dr Allen Wilkins, MD, ta 'Manhattan Physical Medicine u Spine, jgħid li s-sintomi ta' radikulatija għandhom it-tendenza li jseħħu f'disinn speċifiku tul l-estremità li tivvjaġġa n-nervu affettwat mill-istenosi tiegħek. Il-mudell eżatt huwa determinat minn qabel u jikkorrispondi għal żoni li fihom in-nervituri normalment jeżerċitaw l-influwenza tagħhom. Dawn iż-żoni huma magħrufa bħala dermatomi .
Dr Ali Bydon, Professur Assoċjat tan-Newrokirurġija, Direttur tal-Biomechanics tal-Kolonna Spinali u l-Laboratorju ta 'Riżultati Kirurġiċi fl-Iskola Medika Johns Hopkins u Direttur Kliniku ta' Kirurġija Spina f'Johns Hopkins Bayview Medical Center jiċċara d-dermatomi (fil-każ ta 'stenosi newroforaminali) bħala linji ta' distribuzzjoni tul l-armi jew saqajn li meta s-sintomi huma preżenti, jikkorrelataw man-nerv li qed jiġi kkumpressat. "Is-sintomi ta 'stenosi newroforaminali għandhom tendenza li jsegwu tul dawn il-mogħdijiet tad-distribuzzjoni," jgħid.
"Il-kompressjoni tan-nervituri ċervikali tikkawża sintomi fl-armi; il-kompressjoni tan-nervituri toraċiċi tikkawża sintomi fit-toraċi u l-kompressjoni tan-nervituri fl- ispina lumbari tikkawża sintomi fil-warrani u r-riġlejn, "jgħid.
Dr Robert Bray, neurosurgeon fiċ-Ċentru tal-Isports u t-Torri tas-Saħħa ta 'DISC f'Marina del Rey, California jaqbel u jispjega li "kull nerv għandu funzjoni separata fid-driegħ jew fis-sieq.
Pereżempju, huwa jgħarrafni, fl-għonq, in-nervu C-5 jiċċaqlaq l-ispalla u l-muskolu tal-biceps, filwaqt li n-nerv fil-livell C-6 jimxi l-driegħ. Fid-dahar baxx, in-nervituri L-4 jikkontrollaw il-muskolu tal-quadriceps, in-nervituri L-5 jiċċaqalqu xi wħud mill-għoġol u s-sieq l-kbir. Fiż-żona sakrali, jgħid, in-nervituri S-1 jikkontrollaw partijiet oħra tal-għoġol u s-sieq iż-żgħira.
"In-nerv individwali li huwa stenosed fil-foramen se juri radikulopatija fiż-żona speċifika li taffettwa jew jikkontrolla. Għalhekk jġiegħlek tħossok jew tesperjenza sintomi f'disinn speċifiku," jispjega Bray.
Wilkins iżid li skont numru ta 'affarijiet inkluż l-istrutturi anatomiċi partikulari tiegħek, il-mod kif jiżviluppa l-istenożi newroforaminali u liema segmenti spinali huma affettwati, is-sintomi jistgħu jvarjaw minn pazjent għal pazjent.
Ġeneralment, għalkemm, meta n-nerv ikkompressat, Wilkins jgħid li l-uġigħ huwa l-ewwel ħaġa li tidher, imbagħad jinbeda t-tnemnim sensorju jew tingiż, u fl-aħħarnett, tista 'tirriżulta dgħufija tal-mutur speċifika għan-nerv ikkonċernat.
Wilkins jirrapporta wkoll li n-nies bi stenosi foramina newrali komunement jesperjenzaw uġigħ, spażmi fil-muskoli, dgħjufija fl-estremità, tnemnim fl-estremità u tnemnim, radjazzjoni ta 'sensazzjoni ta' ħruq tul l-estremità. Huwa jżid li l-pazjenti tipikament jiddeskrivu l-uġigħ qawwi u t-tnemnim jew sensazzjonijiet ta 'ħruq fiż-żona involuta. Sensazzjoni mnaqqsa u telf fil-mutur, li jikkorrispondu ma 'l-għerq tan-nervituri involuti jistgħu jkunu preżenti wkoll, huwa jgħid.
Dr Bydon jikkonferma li dawn is-sintomi jistgħu jkunu dovuti għall-kompressjoni tan-nerv meta toħroġ mis-sinsla tad-dahar. Flimkien mas-sintomi l-oħra msemmija hawn fuq, jgħid, nerv ikkompressat minħabba stenożi neuralforamali jista 'jħossu bħal uġigħ isparar fl-estremità.
Sorsi
Intervista elettronika. Bray ,, Robert S. Jr., MD. DISC Sports & Spine Center. Marina del Rey, CA. Diċembru 2013.
Intervista elettronika. Bydon, A., MD. Professur Assoċjat ta 'Neurosurgery, Ko-Direttur tal-Istudenti għall-Istudenti Mediċi fil-Neurosurgery, Direttur tal-Istudenti tal-Istudenti tal-Istudenti ta' Newroċirkurs, Direttur tal-Biomechanics tal-Kolonna Spinali u Laboratorju ta 'Riżultati Kirurġiċi fl-Università ta' Johns Hopkins, Direttur Kliniku tal-Kirurġija tal-Ispine fiċ-Ċentru Mediku Johns Hopkins Bayview. Diċembru 2013.
Intervista elettronika. Wilkins, A., MD. Manhattan Physical Medicine u Riabilitazzjoni. New York. Diċembru 2013.