It-taqbid jirreferi għall-proċess li bih spazji spinali, bħall- foramina jew il -kanal vertebrali , ikunu okkupati minn biċċa tessut li ma jkunx hemm hemm. Tneħħija ta 'l-għeruq tan-nervituri, speċifikament, taffettwa ż-żona fil-foramina.
Kemm il-kanal vertebrali kif ukoll il-foramina intervertebral fihom tessut nervuż - il-korda spinali fil-kanal vertebrali, u l-għeruq tan-nervituri ta 'l-ispina fil-foramina.
Meta tessut anormali, kemm jekk stimulazzjoni ta 'l-għadam, ligament mgħaffeġ, materjal ta' diska migratata jew anki ċista sinovjali, jieħu xi parti jew l-ispazju kollu, jimxi fuq in-nervituri li jinsabu hemm.
Il-kuntatt bejn it-tessut li jinqered u n-nervituri li fuqhom dak it-tessut jimponi x'aktarx se jikkawża uġigħ u / jew sintomi oħra.
Meta jkollok għeruq ta 'l-għerq tan-nervituri, it-tessut li jimponi jikkompressa jew jirrita l-għerq tan-nervatur spinali. L-għerq tan-nerv tad-dahar huwa ġabra ta 'nervituri li kienu megħluba mill-korda spinali prinċipali u qegħdin fi triqithom biex iservu l-bqija tal-ġisem. Ix-xogħol tagħhom huwa li jittrażmettu sensazzjonijiet u impulsi tal-moviment f'kull organu u tessut lejn u mill-moħħ. L -għeruq fin-nervituri spinali jinsabu fil-foramina.
Sintomi assoċjati mal-kompressjoni ta 'l-għerq tan-nervituri, u għalhekk f'ħafna każijiet ta' indħil, jinkludu uġigħ fid-dahar u / jew dgħjufija, tnemnim jew sensazzjonijiet elettriċi li jinżlu minn sieq waħda.
X'inhu l-Kawżi tan-Nervu ta 'Inġbid?
Infiltrazzjoni ta 'l-għeruq tan-nervituri ħafna drabi hija kkawżata minn bidliet deġenerattivi fl-istrutturi tas-sinsla, inkluż id-diska, il-ġonot tal-wiċċ u żoni oħra.
Il-bidliet deġenerattivi ġeneralment ikunu assoċjati ma 'stenożi tal-kanal ċentrali, li hi stenosi tas-sinsla li taffettwa l-kanal vertebrali.
Huwa wkoll assoċjat ma 'stenosi newroforaminali, it-tip ta' stenosi spinali li taffettwa l-foramina intervertebral.
Għandek Kirurġija Preventattiva għall-Inkoraġġiment?
Reviżjoni ta 'studji ta' 2017 ippubblikata fil-ġurnal Medicine sabet li kirurġija ta 'dekompressjoni għal indħil (minħabba l-ebusija tal-ligament spinali tiegħek, speċifikament il-lonġitudinali posterjuri) ħafna drabi titwettaq minn kmieni fit-trattament. Imma għandek tidħol sa kirurġija ta 'dekompressjoni preventiva, jiġifieri qabel ma s-sintomi jsiru jafu?
Xi speċjalisti tas-sinsla jinkoraġġixxu dan.
Il-kirurġija ta 'dekompressjoni hija proċedura ta' ritorn imwettqa b'mod komuni li tneħħi parti mill-vertebra sabiex tagħmel spazju għall-materjal tan-nervituri biex jgħaddi mingħajr tfixkil fl-ispazju rispettiv tiegħu.)
X'inhuma dawn il-kirurgi x'aktarx jippruvaw jgħidulek - u ħafna jemmnu verament dan - huwa li anki bi trawma minuri, ir-riskju tiegħek għal korriment tas-sinsla tad-dahar huwa ogħla minħabba l-invażjoni.
Korriment ta 'l-ispina tas-sinsla huwa korriment serju ħafna li jista' jirriżulta f'mewt jew paraliżi. Huwa ġeneralment ikkawżat minn trawma jew impatt.
Studju tal-2015 minn Chang, et. al. ippubblikat fil-kwistjoni ta 'Ottubru tal-ġurnal Neurosurgery ħares lejn din il-kwistjoni minħabba li, l-awturi jgħidu, pazjenti li għandhom stenosi ċervikali imma li jew għandhom sintomi ħfief jew xejn komuni għandhom l-operazzjoni ta' dekompressjoni rrakkomandata lilhom - għal darb'oħra, allegatament li tnaqqas jew telimina ir-riskju ta 'paraliżi wara avveniment trawmatiku.
Ir-riċerkaturi eżaminaw 55 pazjent stenosi ċervikali b'eżami u b'x-ray. Il-pazjenti ġew mistħarrġa wkoll b'mistoqsijiet bħal:
- Għandek tabib rakkomandat kirurġija tal-għonq lilek?
- It-tabib qatt indika li inti tkun paralizzati wara avveniment trawmatiku?
- Matul il-perjodu ta 'segwitu għal dan l-istudju, kellek avveniment trawmatiku?
Ir-riċerkaturi sabu li 18% tal-pazjenti kellhom avveniment trawmatiku wara l-operazzjoni, iżda ħadd minnhom imweġġa 'l-ispina dorsali tagħhom. L-awturi jikkonkludu li "l-okkorrenza ta 'korriment ta' l-ispina dorsali (SCI) f'din il-popolazzjoni ta 'pazjenti wara trawma minuri x'aktarx iżgħar minn ħafna tobba tissodisfa."
Sempliċement l-istess, il-ġurija għadha barra minn dan; huwa suġġett tant importanti għas-sigurtà u l-benesseri tal-pazjenti li r-riċerkaturi jirrakkomandaw li jsiru aktar studji prospettivi.
Ħaġa oħra biex wieħed jaħseb hija li huwa possibbli li tagħmel ħsara lill-għerq tan-nervituri waqt il-kirurġija ta 'wara. Ir-reviżjoni tal-istudji tal-2016 sabet li xi tipi ta 'kirurġija tal-ispina lumbari kienu assoċjati ma' riskju ogħla għal danni bħal oħrajn. L-awtur sab li, skond it-tip eżatt ta 'kirurġija u l-istudju in kwistjoni, ir-riskju ivarja minn 0% għal laminectomy miftuħa, li ħafna drabi tintuża f'każijiet ta' stenosi spinali għal 45.8% meta proteina morfogenika 2 kienet jintuża ma 'kirurġija TFIL. TFIL jfisser il-fużjoni ta 'interbody lumbar trasforaminali; hija proċedura ta 'fużjoni fejn il-kirurgu jidħol fis-sinsla tad-dahar minn wara.
Ftakar li d-deċiżjoni li jkollok kirurġija hija finalment tiegħek. Ikkunsidra li tieħu l-ħin meħtieġ biex tiżen l-għażliet tiegħek qabel ma tagħti l-kunsens tagħha.
Sorsi:
> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT Ir-Riskju ta 'Korriment tal-Muskolu Spinali Akut wara Trauma Minuri f'Pazjenti bi Stenosi Ċervikali Preexisting. Neurokirurġija. 2015 Ottubru.
> Epstein, N. Aktar korrimenti ta 'l-għeruq tan-nervituri jseħħu b'operazzjoni minima invażiva tal-lumbari, speċjalment fużjoni estrema tal-interbody laterali: Reviżjoni. Surg Neurol Int. Jannar 2016.
> Wu, D., MD, et. al. Interventi kirurġiċi għal spondilosi ċervikali minħabba ossifikazzjoni ta 'ligament lonġitudinali posterjuri. Awissu 2017.