X'inhi l-hernia sportiva?
Li ssir dijanjosi tajba ta 'uġigħ fil-groin f'atleta saret sfida għat-tobba u l-atleti. Mhux twil ilu, ħafna mill-uġigħ kollu fil-groin f'atleta ġie dijanjostikat bħala tensjoni tal-muskoli. Matul dawn l-aħħar għexieren ta 'snin, riċerka sinifikanti investigat is-sors ta' uġigħ fil-groin u sabet varjetà ta 'kundizzjonijiet minn korriment fil-muskoli, ħsara fil-qarquċa, problemi fin-nervituri u kundizzjonijiet urologiċi kollha jistgħu jikkawżaw sintomi simili.
Problema partikolarment diffiċli għad-dijanjosi hija msejħa ftuq sportiv.
Fernja sportiva sseħħ meta jkun hemm indeboliment tal-muskoli jew l-għeruq tal-ħajt addominali t'isfel. Din il-parti ta 'l-addome hija l-istess reġjun fejn tinħoloq ftuq ingwinali, imsejjaħ il- kanal ingwinali . Meta sseħħ ftuq ingwinali hemm dgħjufija suffiċjenti tal-ħajt addominali biex tħalli feltru, il-ftuq. Fil-każ ta 'ftuq sportiv, il-problema hija dovuta għal indeboliment tal-istess muskoli tal-ħajt addominali, iżda m'hemm l-ebda ftuq viżibbli.
Il-kanal ingwinali huwa reġjun fl-addome t'isfel, eżatt fuq il-koxxa. Il-kanal huwa ffurmat bl-inserzjonijiet ta 'muskoli addominali u tendini, kif ukoll bosta ligamenti . Fil-kanal ingwin tivvjaġġa l-korda spermatiċi (fl-irġiel) jew il-ligament tond (fin-nisa). Din iż-żona ta 'l-addome hija suxxettibbli li ddgħajjef il-ħajt addominali, li tippermetti tifqigħa, jew ftuq, biex jiffurmaw.
Il-problema bil-ħajt addominali f'nies b'fernija sportiva mhijiex kwistjoni ta 'saħħa tal-muskoli. Li jkollok parti dgħajfa tal-ħajt addominali ma jfissirx li ma tagħmilx sitwazzjonijiet biżżejjed jew tisħiħ tal-qalba. Pjuttost, il-ħajt addominali f'reġjun partikolari huwa rqiq wisq, li jippermetti li tinfetaħ il-ftuq . Il-ftuq sportiv ma jseħħx fiż-żona tal-parti kbira, ħoxna tal-muskolu.
Sintomi ta 'Hernia Sports
A fernja sportiva tipikament tibda b'xi bidu bil-mod ta 'wġigħ ta' uġigħ fir-reġjun addominali t'isfel. Is-sintomi jistgħu jinkludu:
- Tħoss uġigħ fl-addome t'isfel
- Tħoss uġigħ fil-koxxa
- Għandek uġigħ fit-testikolu (fl-irġiel)
Tipikament, is-sintomi huma aggravati minn attivitajiet bħal ġirja, qtugħ, u liwja 'l quddiem. Il-pazjenti jistgħu wkoll ikollhom sintomi akbar meta sogħla jew għatis. L-isferi ta 'l-isport huma l-aktar komuni fl-atleti li għandhom iżommu pożizzjoni b'saħħitha' l quddiem, bħal plejers tal-hockey. Madankollu, l-isferi ta 'l-isports jinsabu wkoll f'ħafna tipi oħra ta' atleti bħall-futbol u l-plejers tal-futbol.
Id-dijanjosi ta 'ftuq sportiv hija ddeterminata abbażi tal-kombinazzjoni tal-istorja tal-pazjent, l-eżami fiżiku u t-testijiet dijanjostiċi. Riċentement, l-użu ta 'testijiet MRI sar aktar komuni fit-tfittxija ta' sinjali ta 'ftuq sportiv. Preċedentement, l-MRI kienet primarjament użata biex tfittex kawżi oħra ta 'uġigħ fil-groin, iżda riċerka riċenti sabet xi sejbiet karatteristiċi fuq MRI f'pazjenti b'fernija sportiva. Għalhekk, l-MRI qed jintużaw b'mod aktar komuni biex jgħinu biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi ta 'ftuq sportiv.
Hemm numru ta 'kawżi oħra ta' uġigħ fil-groin fl-atleti, u fil-fatt, ftuq sportiv huwa kawża relattivament mhux komuni ta 'uġigħ fil-groin.
Sfortunatament, bosta pazjenti jingħataw din id-dijanjosi mingħajr evalwazzjoni adegwata tal-kawżi kollha possibbli ta 'uġigħ fil-groin. I spiss tara l-atleti li għandhom diffikultà biex jiddijanjostikaw is-sintomi ta 'uġigħ fil-groin li jingħatalhom li jkollhom ftuq sportiv - waqt li dan jista' jkun il-każ huwa importanti li ma tiżdiedx din id-dijanjosi mingħajr evalwazzjoni bir-reqqa minn eżaminatur familjari ma ' is-sorsi possibbli ta 'uġigħ fil-groin fl-atleti.
Uħud mis-sorsi l-oħra possibbli ta ' uġigħ fil-groin jinkludu:
- Ċineg tal-muskolu ta 'adductor
- Twaħħil tal-ġenbejn labral
- Osteitis pubis
- Fratturi ta 'tensjoni fil-pelvi
Trattament tal-Hernja Sports
Hemm ftit trattamenti li ntwerew li huma effettivi għall-ftuq sportiv minbarra l-kirurġija.
Dak kollu li qal, it-trattament inizjali ta 'ftuq sportiv huwa dejjem konservattiv bit-tama li s-sintomi jiġu solvuti. Ir-reklutaġġ mill-attività, medikazzjonijiet anti-infjammatorji , trattamenti tas-silġ u terapija fiżika kollha jistgħu jiġu ppruvati fi sforz biex itaffu s-sintomi tal-pazjent. It-tisħiħ tal-muskolatura tal-pelvi u ta 'l-addome xi drabi huwa effettiv biex iserrħu s-sintomi.
Jekk dawn il-miżuri ma jeħilsux is-sintomi ta 'ftuq sportiv, tista' tiġi rrakkomandata kirurġija biex tissewwa l-parti mdgħajfa tal-ħajt addominali. F'għadd ta 'studji wrew bejn 65 fil-mija u 90 fil-mija ta' l-atleti jistgħu jirritornaw għall-attività tagħhom wara l-kirurġija għal ftuq ta 'l-isports. Ir-riabilitazzjoni mill-kirurġija għal ftuq sportiv ġeneralment tieħu madwar tmien ġimgħat.
Kelma Minn
Hernias sportivi huma problema diffiċli biex tittratta; xi tobba ma jemminx li jeżistu. Madankollu, il-biċċa l-kbira tal-kirurgi tal-mediċini għall-isports jaraw dawn il-korrimenti u ara l-atleti ta 'rkupru li jistgħu jagħmlu meta l-kundizzjoni tkun identifikata u ttrattata sewwa. Jekk qed ikollok sintomi ta 'uġigħ addominali jew ta' uġigħ fil-groin u t-tabib tiegħek qed ikollu diffikultà biex jagħmel dijanjosi, staqsi jekk tistax tiġi evalwat minn tabib li jirregola regolarment lill-atleti li għandhom erelli sportivi.
Sorsi:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR. "Hernja ta 'l-isport: dijanjosi u trattament li tenfasizza teknika minima ta' tiswija kirurġika" Am J Sports Med. Ġunju 2011; 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1, Wilckens JH. "Hernja ta 'l-isport: dijanjosi u approċċ terapewtiku" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Awissu; 15 (8): 507-14.
Zoga AC, et al. "Pubalġija ta 'l-atleti u l-" fernja ta' l-isports ": sejbiet ta 'immaġini MR." Radjoloġija. Ġunju 2008; 247 (3): 797-807. El