L-użu ta 'mediċini kontra l-plejtlets bħal aspirina jew clopidogrel (Plavix) huwa approċċ effettiv għall- prevenzjoni ta' puplesija . Xi drabi, meta n-nies isofru puplesija waqt li qed tieħu l-aspirina b'mod regolari, huma meqjusa bħala "fallimenti ta 'l-aspirina" u xi tobba jargumentaw li dawk il-pazjenti għandhom iżidu t-tieni aġent kontra l-plejtlits fir-reġimen tagħhom sabiex jipprevjenu puplesiji ulterjuri.
Iżda l-evidenza li dan huwa ħaġa raġonevoli li tagħmel huwa nieqes, u billi tagħmel dan, minn perspettiva tas-saħħa pubblika, jista 'saħansitra jikkawża aktar ħsara milli ġid.
Mill-inqas dan huwa dak li r-reviżjoni ppubblikata reċentement tal-letteratura dwar ir-rati ta 'fsada meta l-aspirina u aġenti antitrombotiċi oħra jintużaw flimkien għall-prevenzjoni sekondarja tal-puplesija tidher li timplika. L-istudju wera riskju konsiderevolment ogħla ta 'fsada meta aspirina tintuża flimkien ma' clopidogrel, jew coumadin . Ir-rati speċifiċi ta 'fsada rrappurtati kienu kif ġej: 4.8% bl-aspirina weħidha, 2.9% ma' clopidogrel waħdu, 3.6% b'aspirina flimkien ma 'Aggrenox, iżda ta' 10.1% bi aspirina flimkien ma 'clopidogrel, u 16.8% b'aspirina flimkien ma' coumadin.
Fsada maġġuri seħħet b'rati medji ta '1% bl-aspirina weħidha, 0.85% ma' clopidogrel, iżda 1.7% b'aspirina flimkien ma 'clopidogrel, u 2.5% b'aspirina flimkien ma' coumadin. U sfortunatament dan iseħħ mingħajr ebda protezzjoni ta 'puplesija meta l- aspirina u Plavix jintużaw flimkien.
Dawn in-numri huma dwar u għandhom jitqiesu sewwa qabel ma l-aspirina u clopidogrel (Plavix) jintużaw għall-prevenzjoni sekondarja tal-puplesija.
Jiġifieri, aspirina u Plavix użati flimkien jistgħu jgħinu jipprevjenu xi puplesiji, kif muri mill-istudju ppubblikat fil-New England Journal of Medicine fejn il-kombinazzjoni ta 'aspirina u clopidogrel naqqset ir-riskju ta' l- ewwel puplesija f'persuni b'fibrillazzjoni atrijali li ma jistgħux ħu coumadin għal diversi raġunijiet.
Għalkemm ir-riskju ta 'fsada żdied ħafna wkoll f'dik il-popolazzjoni meta mqabbel ma' dawk li ħadu l-aspirina waħedha, il-benefiċċji tal-kombinazzjoni ta 'aspirina u clopidogrel jistgħu jegħlbu r-riskji.