L-akromegalija hija disturb ormonali li fih hemm produzzjoni żejda ta 'ormon tat-tkabbir. Jekk id-disturb jibda fil-pubertà, huwa msejjaħ ġigantiżmu.
Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'akromegalija huma kkawżati minn tumur beninni (mhux kankru) tal-glandola pitwitarja fil-moħħ. It-tumur jipproduċi ormon ta 'tkabbir eċċessiv, u hekk kif dan jikber pressa fuq it-tessut tal-moħħ madwaru.
Ħafna minn dawn it-tumuri jseħħu b'mod spontanju u mhumiex ġenetikament wiret.
F'xi każijiet, l-akromegalija hija kkawżata minn tumur x'imkien ieħor fil-ġisem, bħal fil-pulmuni, il-frixa jew il-glandoli adrenali.
Sintomi
Xi tumuri jikbru bil-mod u jipproduċu ftit ormon tat-tkabbir, għalhekk l-acromegaly ma jiġix innotat għal bosta snin. Tumuri oħra, speċjalment f'nies iżgħar, jikbru malajr u jipproduċu ħafna ormon tat-tkabbir. Is-sintomi ta 'akromegalija jiġu mill-ormon tat-tkabbir u mit-tumur ippressat fuq it-tessut tal-moħħ, u jistgħu jinkludu:
- Tkabbir mhux normali ta 'l-idejn u s-saqajn
- Bidliet fil-karatteristiċi tal-wiċċ: għajn protuviva, xedaq t'isfel u mnieħrek; xufftejn kbar u ilsien
- Artrite
- Uġigħ ta 'ras
- Diffikultà li tara
- Ħoxna, oħxon, ġilda żejtnija
- Snoring jew problemi biex tieħu n-nifs waqt l-irqad (apnea ta 'l-irqad)
- Għaraq u riħa tal-ġilda
- Għeja u dgħjufija
- Tkabbir ta 'organi bħal fwied, milsa, kliewi, qalb
L-akromegalija tista 'wkoll tikkawża dijabete , pressjoni tad-demm għolja u mard tal-qalb.
Jekk it-tumur jikber fit-tfulija, il-ġigantiżmu jirriżulta minn tkabbir abnormali fl-għadam. L-adult żgħażugħ jikber estremament tall (f'każ wieħed, sa 8 piedi 9 pulzieri tall).
Dijanjosi
Ittestjar tal-livell ta 'ormon tat-tkabbir fid-demm waqt it-test ta' tolleranza tal-glucose mill-ħalq huwa metodu affidabbli biex tiġi kkonfermata dijanjosi ta 'akromegalija.
It-tobba jistgħu jkejlu l-livelli tad-demm ta 'ormon ieħor, imsejjaħ fattur ta' tkabbir I simili (insulina I) (IGF-I), li huwa kkontrollat minn ormon tat-tkabbir. Livelli għoljin ta 'IGF-I normalment jindikaw akromegalija. Bl-użu ta 'tomografija kompjuterizzata (CT) jew skan tal-imaġni bir-reżonanza manjetika (MRI) tal-moħħ, it-tobba jistgħu jfittxu t-tumur pitwitarju jekk hemm suspett ta' acromegaly.
Trattament
Il-kura għall-akromegalija hija mmirata lejn:
- It-tnaqqis tal-livelli ta 'l-ormon tat-tkabbir li qed jiġi prodott
- Tnaqqis tal-pressjoni li t-tumur pitwitarju jista 'jqiegħed fuq it-tessut tal-moħħ
- It-tnaqqis jew it-treġġigħ lura tas-sintomi ta 'l-akromegalija.
Il-metodi ewlenin ta 'trattament huma:
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur pitwitarju - fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, trattament effettiv ħafna.
- Mediċini biex jitnaqqas l-ammont ta 'ormon tat-tkabbir u tinxtorob it-tumur - Parlodel (bromocriptine), Sandostatin (octreotide), u Somatuline Depot (lanreotide).
- Terapija tar-radjazzjoni - biex tiċkien it-tumuri li ma setgħux jitneħħew kompletament permezz ta 'kirurġija.
- Medikazzjoni li timblokka l-effetti ta 'l-ormon tat-tkabbir u tnaqqas IGF-I - Somavert (pegvisomant).
Riċerka
Ir-riċerkaturi fl-Università Federico II ta 'Napli fl-Italja studjaw 86 individwu b'akromegalija li ngħataw medikazzjoni qabel u wara li għaddew minn tneħħija parzjali (risezzjoni) tat-tumuri pitwitarji tagħhom.
Huma sabu li t-tneħħija mill-ġdid ta 'mill-inqas 75% tat-tumur li jkabbar l-ormoni tejbet ir-rispons għall-medikazzjoni. Ir-riċerka ġiet ippubblikata fil-ħarġa ta 'Jannar 2006 tal- Ġurnal Uffiċjali ta' Endokrinoloġija u Metaboliżmu .
Sorsi:
> Friend, KE "Akromegalija: Terapija ġdida." Kontroll tal-Kanċer: Ġurnal taċ-Ċentru tal-Kanċer Moffitt 9 (2002).
> "Acromegaly." Informazzjoni dwar Mard endokrinali u metaboliku. Mejju 2008. Istitut Nazzjonali għad-Dijabete u l-Mard Diġestiv u tal-Kliewi.