Sindrome tal-Marda Bla Kwiet jew Marda ta 'Willis-Ekbom

1 -

Deficjenza tal-Ħadid

Għalkemm ħafna nies b'sindromu ta 'saqajn bla inkwiet (RLS) qatt ma jistgħu jidentifikaw kawża għad-diżordni tagħhom, spiss jirriżulta minn kawżi sekondarji oħra. Dan jirriżulta f'żewġ kategoriji tal-kundizzjoni, RLS primarja (ta 'kawża mhux magħrufa u spiss familjali) u RLS sekondarju. Hemm ħafna kundizzjonijiet li jistgħu jwasslu b'mod indipendenti għas-sintomi ta 'RLS.

L-ewwel kundizzjoni li tista 'twassal għal sintomi ta' RLS hija d-defiċjenza tal-ħadid. Ir-relazzjoni bejn id-defiċjenza tal-ħadid u s-sintomi RLS ġiet studjata b'mod estensiv. F'diversi studji ta 'riċerka, instabu livelli baxxi ta' ħadid fid-demm u l-fluwidu spinali ta 'individwi li jsofru minn RLS. Iktar ma jkunu baxxi l-livelli tal-ħadid, is-sintomi huma agħar. L-immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI) uriet li l-kontenut tal-ħadid f'żona tal-moħħ imsejjaħ is-sustanza negra huwa inqas f'dawk b'RLS meta mqabbel ma 'individwi normali, li jistgħu jikkontribwixxu għad-diżordni. Barra minn hekk, studji patoloġiċi kkonfermaw din il-bidla fil-moħħ.

Għalhekk huwa rrakkomandat li jkollok il-livell ta 'ferritin fis-serum tiegħek (marker ta' ħwienet tal-ħadid) ivverifikat jekk għandek sintomi ta 'RLS. Barra minn hekk, għandha ssir prova ta ' sostituzzjoni tal- ħadid orali jekk il-livelli huma baxxi. Anki xi individwi b'livelli normali jirrispondu b'mod pożittiv għas-sostituzzjoni tal-ħadid.

2 -

Mard tal-Kliewi fl-aħħar stadju

L-RLS hija komuni ħafna fost l-individwi li jsofru mill- marda tal-kliewi fl-aħħar stadju, speċjalment dawk li jiddependu fuq id-dijaliżi. L-inċidenza ġiet irrapportata li tvarja minn 6 għal 60 fil-mija. Mhuwiex ċar x'jista 'jikkontribwixxi għal RLS f'dan il-grupp. Anemija, defiċjenza tal-ħadid, jew livelli baxxi ta 'ormon tal-paratirojde jistgħu jkollhom rwol ibbażat fuq diversi studji. F'xi każijiet, it-trattament ta 'anemija b'terapija bl-eritropojetin jew sostituzzjoni tal-ħadid kienet effettiva.

3 -

Id-dijabete

F'nies b'dijabete tat-Tip 2 jew b'età adulta, RLS tista 'tiżviluppa. Jekk id-dijabete titħalla bla kontroll, tista 'tirriżulta ħsara fin-nervituri. Dan huwa maħsub li jseħħ minħabba livelli għoljin ta 'glucose fid-demm. Dan jista 'jwassal għall-ħsara ta' vini żgħar li jipprovdu n-nervituri msejħa vaso nervorum. Meta dawn isiru misduda, in-nerv innifsu se jsir bil-ħsara. Spiss dan iwassal għal newropatija periferali, li tikkonsisti minn sensazzjoni ta 'uġigħ u pinnijiet u l-labar fis-saqajn. Dan jista 'jimxi' l quddiem u saħansitra jinvolvi l-idejn. Assoċjat ma 'dawn il-bidliet sensorji, xi nies se jkollhom ukoll sintomi ta' RLS. Għalhekk, huwa maħsub li d-dijabete tista 'tkun fattur ta' riskju indipendenti għall-iżvilupp ta 'RLS. F'nies li għaddew minn trapjanti tal-frixa u tal-kliewi, is-sintomi tagħhom ta 'RLS tjiebu.

4 -

Sklerosi multipla

Hemm evidenza li qed tikber li l-isklerożi multipla tidher assoċjata ma 'riskju ogħla ta' RLS. Uħud mill-istudji huma konfliġġenti, madankollu. F'waħda mill-istudji akbar li kienu jinkludu 1,500 suġġett, il-prevalenza ta 'RLS kienet ta' 19 fil-mija f'persuni bi SM meta mqabbla ma '4 fil-mija biss ta' dawk in-nies mingħajrha.

5 -

Marda ta 'Parkinson

Huwa maħsub li l-marda ta 'RLS u Parkinson tista' tkun ikkawżata minn problema simili, jiġifieri tfixkil fin-newrotrasmettitur dopamine. Madankollu dan mhuwiex mifhum sew. Indipendentement, RLS jista 'jkun preżenti f'individwi li għandhom il-marda ta' Parkinson, bi prevalenza li tvarja minn 0 sa 20.8 fil-mija, li tvarja skont l-istudju. Il-marda ta 'Parkinson ħafna drabi tinvolvi sens ta' nuqqas ta 'kwiet (magħruf bħala akatisja) li jikkoinċidi ma' RLS, li jista 'jagħmilha diffiċli li ssir distinzjoni bejn id-disturbi. Meta ż-żewġ kundizzjonijiet huma preżenti, RLS ġeneralment iseħħ wara li l-marda ta 'Parkinson tkun tidher.

6 -

Tqala

Mhux il-kundizzjonijiet kollha li jistgħu jwasslu għal RLS huma disturbi. Fil-fatt, meta tkun tqila jidher li żżid mhux biss l-inċidenza iżda wkoll il-grad ta 'sintomi ta' RLS. Fi studju ta '626 mara tqila, 10 fil-mija biss kellhom sintomi ta' RLS qabel ma toħroġ tqila iżda dan żdied għal 27 fil-mija waqt it-tqala. Deher li agħar fit-tielet trimestru. L-aħbar it-tajba hija li s-sintomi mtejba malajr wara l-kunsinna. Mhuwiex ċar x'jikkawża l-frekwenza akbar ta 'RLS waqt it-tqala. Jista 'jkun minħabba defiċjenza tal-ħadid jew tal-folate jew anke minħabba bidliet ormonali assoċjati ma' tqala.

7 -

Marda rewmatika

Hemm ħafna kundizzjonijiet bħal artrite rewmatika, sindromu ta 'Sjogren, u fibromyalgia li jista' jkollhom assoċjazzjoni b'sintomi ta 'RLS. Din ir-relazzjoni mhijiex ċara. Fi studju wieħed, 25 fil-mija ta 'individwi b'artrite rewmatika kellhom sintomi ta' RLS meta mqabbla ma '4 fil-mija biss ta' dawk li kellhom l-osteoartrite. Fi studju ieħor, 42 minn 135 pazjent b'fibromalġja kellhom RLS. Ir-raġuni eżatta għal din l-assoċjazzjoni mhix mifhuma għal kollox.

8 -

Vajrus Varikuż

F'xi każijiet, il-fluss tad-demm baxx fir-riġlejn ġie assoċjat ma 'RLS. B'mod partikolari, il-vini dgħajfin li jiddistribwixxu u jsiru skomdi ġew akkużati. Dawn il-vini varikużi ħafna drabi huma mdawrin u blu bil-kulur u jistgħu jkunu sinjal ta 'insuffiċjenza tal-vini. Fi studju ta '1,397 pazjent b'vini varikużi, 312 persuna ilmentaw b'sintomi ta' RLS.

It-trattament tal-vini varikużi wera li hu effettiv biex jittaffew xi wħud mis-sintomi ta 'RLS. Sclerotherapy wassal għal titjib inizjali f'98 fil-mija tan-nies, b'eżenzjoni miżmuma fuq sentejn f'72 fil-mija. It-trattament tal-mediċina, inkluż il-hyrdoxyethylrutoside, intwera wkoll modestament effettiv.

9 -

Kondizzjonijiet oħra

Lil hinn mill-kundizzjonijiet deskritti hawn fuq, hemm ħafna problemi oħra li jidhru assoċjati ma 'sintomi ta' RLS. Dawn jinkludu:

• Obeżità
• Ipotirojdiżmu
• Pressjoni għolja
• Mard tal-qalb
• Neuropatiji periferali
• Nuqqasijiet fil-vitamini
• Tnaqqis eċċessiv tal-kaffeina
• Zokkor baxx fid-demm
• Radiculopatija lumbosakra
• Stenożi ta 'l-ispina
• L-użu ta 'mianserin (medikazzjoni antidepressiva)

Jekk għandek sintomi bla riġlejn, fortunatament hemm mediċini effettivi li jintużaw fil- kura .

> Sorsi:

> Allen, RP et al. "Kejl ta 'MRI ta' Ħsara tal-Moħħ f'Pazjenti b'Sindrome ta 'Saqajn Bla Kwiet." Neurology 2001; 56: 263.

> Connor, JR et al. "L-Eżami Neuropathological jissuġġerixxi l-Akkwist tal-Ħsara bl-Indeboliment Indebolit f'Sindrome ta 'Saqajn Bla Kwiet." Neurology 2003; 61: 304.

> Earley, CJ et al. "Anormalitajiet fil-Konċentrazzjonijiet CSF ta 'Ferritin u Transferrin fis-Sindromu tar-Riġlejn Bla Kwiet." Neurology 2000; 54: 1698.

> Kavanagh, D et al. "Sindromu ta 'Saqajn Bla Kwiet f'Pazjenti fuq Djaliżi." Am J Kidney Dis 2004; 43: 763.

> Lee, JE et al. "Fatturi li Jikkontribwixxu għall-Iżvilupp ta 'Sindromu tar-Riġlejn Bla Kwiet f'Pazjenti Bil-Marda ta' Parkinson." Mov Disord 2009; 24: 579.

> Manconi, M et al. "Sindromu tar-riġlek bla mistrieħ u tqala." Neurology 2004; 63: 1065. Akkademja Amerikana tal-Mediċina tar-Sleep "Klassifikazzjoni Internazzjonali ta 'Disturbi fl-Isptar". It-2 edizzjoni. 2005.

> Manconi, M et al. "Studju Multicenter ta 'Każ-Kontroll dwar Sindrome ta' Saqajħ Bla Kwiet fl-Isklerożi Mulpla: l-Istudju REMS." Sleep 2008; 31: 944.

> Merlino, G. et al. "L-Assoċjazzjoni tas-Sindromu tar-Riġlejn Bla Kwiet u l-Kwalità tal-Irqad fid-Dijabete tat-Tip 2: Studju ta 'Każ-Kontroll." Sleep 2007; 30: 866.

> Walters, A. "Sindrome tar-Riġlejn Bla Kwiet u Movimenti Perjodiċi ta 'Limta ta' Rieqed." Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.