L-ipotensjoni postprandjali hija kundizzjoni fejn il-pressjoni tad-demm ta 'persuna tinżel wara li jieklu. ("Postprandjali" tfisser "wara ikla.") Għal persuni li għandhom pressjoni baxxa ħafna wara l-istaġun, l-att sempliċi ta 'wieqfa wara ikla jista' jipproduċi tnaqqis partikolarment drammatiku fil-pressjoni tad-demm, li jwassal għal sintomi sinifikanti.
L-ipotensjoni postprandjali hija l-iktar komuni fl-anzjani.
Sa wieħed minn kull tliet adulti anzjani se jkollu xi grad ta 'pressjoni baxxa wara l-istaġun, definita bħala tnaqqis fil- pressjoni tad-demm sistolika sa 20 mmHg fi żmien sagħtejn wara ikla. Għal ħafna minn dawn l-individwi l-kundizzjoni hija ħafifa, u mhix assoċjata ma 'sintomi. F'xi wħud, madankollu, il-pressjoni baxxa postprandjali tista 'ssir pjuttost severa.
L-ipotensjoni postprandjali hija forma partikolari ta ' pressjoni baxxa ortostatika (tnaqqis fil-pressjoni tad-demm meta tkun bil-wieqfa). It-tipi kollha ta 'ipotensjoni ortostatika huma aktar probabbli li jaffettwaw persuni bi pressjoni tad-demm għolja, jew b'ċerti kundizzjonijiet li jfixklu s- sistema nervuża awtonomika bħall- marda ta' Parkinson u d-dijabete .
Sintomi ta 'ipotensjoni Postprandjali
Nies li għandhom pressjoni baxxa wara l-għajn ħafna drabi josservaw ħafif , sturdament , dgħjufija jew saħansitra sinkope (telf tas-sensi) meta jieqfu fi żmien siegħa jew tnejn wara li jieklu ikla.
Is-sintomi għandhom tendenza li jkunu aktar severi wara li jieklu ikla kbira, ikla li tinkludi ħafna karboidrati, jew jekk l-alkoħol jiġi kkunsmat waqt jew qabel ma tiekol. Dawn is-sintomi normalment jirrisolvu fi żmien sagħtejn jew hekk wara li jtemmu l-ikla.
Liema Kawżi Hypotension Postprandial?
Filwaqt li l-kawża tal-pressjoni baxxa postprandjali mhix kompletament mifhuma, huwa maħsub li huwa relatat mal-ġabra ta 'demm fl-organi addominali matul il-proċess tad-diġestjoni.
Minħabba dan it-tqassim tad-demm, l-ammont ta 'demm disponibbli għaċ-ċirkolazzjoni ġenerali jaqa', li jikkawża l-waqgħa tal-pressjoni tad-demm, speċjalment meta tkun bilwieqfa.
Xi ammont ta 'akkumulazzjoni tad-demm fl-organi addominali wara ikla huwa normali, billi d-diġestjoni tal-ikel teħtieġ żieda fil-fluss tad-demm. Madankollu, f'nies li għandhom pressjoni baxxa wara l-kadmju, huwa maħsub li din il-ġabra ta 'demm fl-imsaren hija esaġerata, jew li r-rifless normali li jrażżan il-vini tad-demm f'riġlejn (biex tikkumpensa t-taħlit tad-demm addominali)
It-tiekol ta 'ikliet ta' karboidrati għoljin jidher li jaggrava l-pressjoni baxxa wara l-istaġun. Din l-osservazzjoni wasslet lil xi esperti sabiex teorizzaw li, f'persuni bi pressjoni baxxa ħafna wara l-istaġun, l-insulina jew kimiċi oħra tad-demm li jinħelsu b'reazzjoni għal ikla b'karbonju għoli jistgħu jikkawżaw dilazzjoni eċċessiva tal-vini tad-demm addominali.
Sa ċertu punt, it-tixjiħ innifsu huwa akkumpanjat minn żieda fil-ġabra tad-demm addominali li normalment isseħħ wara ikla. Ħafna nies anzjani qatt ma żviluppaw sintomi minn din iż-żieda fid-dożaġġ tad-demm - iżda n-nies li għandhom sintomi sinifikanti minn ipotensjoni postprandjali għandhom tendenza li jkunu anzjani.
Trattament ta 'Pressjoni Postprandjali
Filwaqt li m'hemmx trattament speċifiku biex tiġi eliminata l-ipotensjoni postprandjali, is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati b'mod adegwat fil-maġġoranza l-kbira tan-nies li għandhom din il-kundizzjoni.
It-trattament tas-sintomi ta 'pressjoni baxxa postprandjali jinvolvi erba' elementi:
- Kul ikliet iżgħar, aktar frekwenti. It-tiekol ikliet kbar għandhom it-tendenza li jesaġeraw il-ġbir tad-demm addominali. Ikliet iżgħar ifissru inqas qsim tad-demm.
- Evita ikliet b'karboidrati għoljin.
- Evita l-alkoħol. L-alkoħol jxerred il-vini tad-demm u għandu tendenza li jipprevjeni l-kostrizzjoni tal-vini tad-demm fir-riġlejn li normalment jikkumpensaw għall-ġbir tad-demm addominali.
- Ibqa 'bilqiegħda - jew, jekk is-sintomi huma severi, timtedd - għal siegħa jew tnejn wara li tiekol. Il-ġabra tad-demm addominali għandha t-tendenza li tinħela f'dan il-ħin wara ikla.
Jekk dawn il-miżuri mhumiex biżżejjed, terapiji oħra użati b'mod komuni biex jikkuraw il-pressjoni baxxa ortostatika spiss ikunu utli.
Pereżempju, it-teħid ta ' mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) qabel ikla jista' jikkawża li jinżamm il-melħ li jikkawża, u b'hekk jiżdied il-volum tad-demm. Barra minn hekk, il-kaffeina tista 'tikkawża li l-vini tad-demm jibnu u jistgħu jnaqqsu s-sintomi. Il-gomma tal-guar tista 'wkoll ittejjeb is-sintomi, possibbilment billi tnaqqas l-iżvujtar ta' l-istonku wara ikla.
Li jkollok ħafna eżerċizzju bejn l-ikliet - bħall-mixi - tista 'ttejjeb it-ton vaskulari, u tnaqqas is-sintomi ta' pressjoni baxxa wara l-għajn.
Instab li, f'persuni li għandhom pressjoni baxxa wara l-istaġun li għandhom ukoll insuffiċjenza dijastolika tal-qalb u qed jiġu kkurati b'dijuretiċi , it-tneħħija tad-dijuretiċi tista 'ttejjeb is-sintomi b'mod drammatiku.
Jekk is-sintomi huma severi u ma jistgħux jiġu kkontrollati b'miżuri oħra, injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'octreotide (mediċina li tinġieb bħal somatostatin, ormon prodott mill-frixa) qabel ikla tista' tgħin biex tnaqqas l-ammont ta 'demm li joħroġ fl-imsaren. Madankollu, dan it-trattament huwa pjuttost għoli, u jista 'jikkawża effetti sekondarji sinifikanti.
Kelma Minn
Filwaqt li l-pressjoni baxxa wara l-istaġun kultant tista 'ssir problema sinifikanti, speċjalment fl-anzjani, fil-maġġoranza l-kbira tan-nies li għandhom din il-kundizzjoni sintomi jistgħu jiġu kkontrollati bi ftit bidliet fl-istil tal-ħajja.
> Sorsi:
> Abdel-Rahman TA. Pressjoni Ipotensjoni Ortostatika Qabel u Wara l-Intake tal-Ikla f'Pazjenti Dijabetiċi u Nisa Anzjani b'Saħħithom. J Family Community Med 2012; 19:20.
> Jansen RW, Lipsitz LA. Pressjoni baxxa wara l-għajn: Epidemjoloġija, Patofiżjoloġija u Ġestjoni Kliniċi. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al. Il-Gomma tal-Guar tnaqqas l-Ipotensjoni Postprandjali f'nies Anzjani. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162.
> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. Ġestjoni Mhux Farmaċewtika tal-Ipotensjoni Ortostatika: Reviżjoni Sistematika. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.