It-test jista 'jgħin fid-dijanjożi meta s-sintomi jkunu vagi
L-ormon Anti-Müllerian (AMH), magħruf ukoll bħala sustanza li tinibixxi Müllerian, huwa tip ta 'ormon imnixxef minn follikulu tal-ovarji hekk kif jimmatura. Il-livelli ta 'l-AMH huma miżura dijanjostika importanti peress li huma assoċjati direttament man-numru ta' follikuli antral misjuba fuq l-ovarji kull xahar.
Il-follikuli antral, imsejħa wkoll follikuli ta 'mistrieħ, huma dawk li jinsabu fl-aħħar stadju ta' żvilupp.
Kull wieħed għandu l-potenzjal li jirrilaxxa bajd meta jkun kompletament matur.
It-tobba jistgħu jevalwaw il-livelli AMH għal diversi raġunijiet. Fosthom, in-numru attwali ta 'follikuli - imsejħa bħala r-riżerva ta' l-ovarji - jistgħu jagħtu lit-tobba idea dwar kif tista 'tkun suċċess il-fertilizzazzjoni in vitro (IVF). Aktar ma jkun għoli l-għadd tal-follikuli tal-antral, iktar ikunu għoljin il-livelli AMH. L-assoċjazzjoni għandha valur predikattiv għoli f'dan il-każ.
AMH u l-effetti tiegħu fis-PCOS
Min-naħa l-oħra, dawn l-istess miżuri jistgħu jkunu problema f'nisa b'sindromu poliċistiku tal-ovarji (PCOS) . In-nisa bi PCOS ħafna drabi jkollhom għadd kbir ta 'follikuli antral u, bħala riżultat, livell għoli ugwalment ta' AMH fid-demm tagħhom.
Il-problema ta 'dan hija li AMH wisq tista' effettivament twaqqaf l-ovulazzjoni milli sseħħ. Fl-ovarji normali, AMH jaħdem billi jipprevjeni l-iżvilupp prematur ta 'follikulu u, min-naħa tiegħu, ir-rilaxx ta' bajda immatura matul l-ovulazzjoni. Meta l-livelli AMH huma għoljin wisq, jistgħu b'mod involontarju jpoġġu fuq il-brejkijiet fuq dan il-proċess, twaqqaf il-maturazzjoni ta 'bajda midstream.
Bl-istess mod li l-AMH tista 'tgħin biex tipprevedi l-probabbiltà ta' proċedura ta 'IVF ta' suċċess, tista 'tgħin id-djanjosi tas-PCOS f'nisa li jista' ma jkollhomx sinjali ovvji tas-sindromu.
Liema Test ta 'l-AMH Jista' Jgħidilna
Il-livelli AMH jistgħu jitkejlu b'test tad-demm sempliċi. Id-demm jista 'jittieħed f'kull ġurnata taċ-ċiklu mestrwali u, wara dan, jintbagħat lill-laboratorju għall-analiżi.
Meta rritornat, ir-riżultati jistgħu jgħidulna jekk l-AMH huwiex għoli, baxx jew normali.
- Il-livelli għoljin huma aktar minn 5.0 ng / ml.
- Borderline għoli huwa bejn 3.5 ng / ml sa 5.0 ng / ml.
- Normal huwa bejn 0.7 ng / ml sa 3.5 ng / ml.
- Borderline baxx huwa bejn 0.3 ng / ml sa 0.7 ng / ml.
- Livelli baxxi huma inqas minn 0.3 ng / ml.
Livell għoli waħdu ma jistax jiddijanja PCOS peress li l-livelli AMH tipikament jonqsu bl-età. Bħala tali, it-tobba għandhom iqabblu l-età ta 'mara mar-riżultati ta' l-AMH u jużaw dawk li jgħinu biex issir dijanjosi.
Meta AMH huwa importanti fid-Dijanjożi ta 'PCOS
AMH jista 'jkun estremament utli fid-dijanjosi tas-PCOS, speċjalment f'nisa' l fuq minn 35. Normalment, biex tikkonferma d-dijanjosi tas-PCOS, mara jkollha tissodisfa tnejn minn tliet kriterji dijanjostiċi:
- Ovulazzjoni mdewma
- Ovarji poliċistiċi fuq eżami ultrasoniku
- Riżultati tal-laboratorju li jindikaw żieda f'ċerti ormoni assoċjati ma ' sintomi ta' PCOS (inkluż hirsutiżmu, akne, telf ta 'xagħar, eċċ)
Il-problema f'dan il-każ hija li l-ovarji poliċistiċi fuq l-ultrasound huma rari f'nisa bi PCOS wara l-età ta '35. Bħala tali, jekk is-sintomi l-oħra huma vagi, dijanjosi ta' PCO tista 'tintlaħaq jew titqies mhux konklussiva.
Billi telgħet AMH elevata, it-tobba kultant jistgħu jappoġġaw dijanjożi b'kunfidenza raġonevoli. Filwaqt li t-test mhuwiex ikkunsidrat bħala sostitut għal ultrasound tal-ovarji poliċistiku, għandu valur dijanjostiku f'assoċjazzjoni mat-testijiet l-oħra.
Barra minn hekk, f'nisa magħrufa li għandhom PCOS, livelli elevati ta 'AMH jikkorrispondu għal severità akbar tas-sintomi, u jagħmlu l-użu tiegħu aktar u iktar importanti fid-dijanjosi u l-monitoraġġ tal-mard relatat mas-PCOS.
> Sors:
> Dumont, A .; Robin, G .; Catteau-Jonard, S. et al. "Ir-Rwol ta 'l-Ormon Anti-Müllerian fil-patofiżjoloġija, id-dijanjosi u t-trattament tas-Sindrome tal-Ovarji Poliċistiċi: Reviżjoni". Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13 (1): 137.