Għal ħafna nies li qegħdin ifittxu risposta mhux invażiva, "mhux tossika" għall-uġigħ fid-dahar kroniku tagħhom, jista 'jidher li tobba huma mgħaġġla biex jippreskrivu mediċini (inklużi opjojdi vizzjużi) u / jew kirurġija tas-sinsla . U l-pazjenti li ilhom jolqtu ħażin għal żmien twil ħafna drabi huma vulnerabbli għas-suġġeriment; huma jistgħu jmorru mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tagħhom sempliċiment għax huma għajjien mill-uġigħ, għax xejn ma ġie ssuġġerit lilhom (u ma għamlux ir-riċerka tagħhom stess), jew it-tnejn.
Jekk dan ħsejjes bħalek, żomm minuta, u tieħu nifs fil-fond. Lottijiet ta 'pazjenti kroniċi li jsofru minn sinsla tad-dahar huma pjuttost tajba billi tieħu r-rotta konservattiva biss; Dan il-mod li bih toqrob l-għajnuna jista 'jinkludi terapija fiżika, bidliet fl-istil tal-ħajja (pereżempju jitilfu l-piż) u eżerċizzju - iżda mhux dwar kirurġija.
U hawnhekk, ponta: Bosta esperti tas-sinsla jemmnu li minflok l-attività bankarja fuq metodu wieħed ta 'trattament konservattiv, l-użu ta' taħlita ta 'approċċi jista' jwassal għal riżultati mgħaġġla u profondi f'termini ta 'uġigħ imnaqqas u aktar funzjonament fiżiku.
Wieħed mill-ħafna approċċi mhux kirurġiċi għal uġigħ fid-dahar baxx li kien qed jikseb popolarità, kif ukoll jippersisti l-interess ta 'riċerkaturi mediċi, huwa l-użu ta' inserts taż-żraben u / jew orthotics tas-sieq tad-dwana. F'dan l-artikolu, aħna ser tesplora kif l-apparati ta 'appoġġ tas-sieq jistgħu jgħinu jnaqqsu l-uġigħ fid-dahar kroniku tiegħek.
Inserts taż-żraben vs Orthotics Custom - X'inhi d-Differenza?
Hemm appoġġi għas-saqajn u hemm jappoġġjaw is-saqajn, hekk ejja nibdew billi jkollna t-termini tagħna dritti.
Tista 'tixtri inserzjonijiet ta' żraben li ma humiex bi preskrizzjoni, jappoġġja arch u suletti - fi kliem ieħor, apparat ġeneriku li jiżloq fiż-żarbun tiegħek u tbiddel (għall-aħjar jew għall-agħar) il-pożizzjonament tas-sieq u l-għaksa tiegħek fil-maħżen tad-droga lokali tiegħek. Tista 'wkoll tordnahom online.
Mod wieħed biex jirrikonoxxi dan it-tip ta 'daħħal huwa mill-fatt li jiġu ppakkjati minn qabel u huma prodotti bil-massa.
L-Assoċjazzjoni Medika tal-Mediċina Podjatur Amerikana (APMA) tgħid li tista 'wkoll tikseb l-hekk imsejħa jappoġġja s-saqajn "magħmula apposta" permezz ta' ħwienet speċjalizzati bl-imnut jew online. Iżda, l-organizzazzjoni twissi, sakemm l-inserzjoni ma ġietx preskritta minn tabib u maħduma speċifikament għal saqajk, titqies bħala inserzjoni u mhux orthotika.
Tipi ta 'Inserts taż-żarbun
L-APMA tgħid li t-tipi l-aktar komuni ta 'inserts taż-żraben jinkludu appoġġ arch għal arkati għoljin jew saqajn ċatti, suletti għal ttaffi u appoġġ żejjed, inforor tal-għarqub għat-ttaqbis u appoġġ għas-sinsel u kuxxini tas-sieq għal kumdità miżjuda meta t-truf ta' .
Dwar Orthotics Custom
L-orthotics tad-dwana, min-naħa l-oħra, huma disponibbli biss b'riċetta tat-tabib u huma mfassla bi preċiżjoni lis-saqajn individwali tiegħek - il-forma tagħhom, qagħda (sew allinjata sew jekk le), u anke l-mod kif jaħdmu kuljum.
Dak kollu li ntqal, hemm ħafna nuqqas ta 'qbil fost l-esperti dwar kif l-orthotics tad-dwana huma effettivament effettivi, u ħafna minnhom fl-industrija jemmnu li huma over prescritti. U l-prezz jista 'jkun eżorbitanti: L-artikolu ta' New York Times ta 'l- 2006 rrappurtat li, skond professjonist wieħed ta' l-industrija, l-ispiża tal-manifattura ta 'par ortografiċi kienet, f'dak il-ħin, $ 78.
Imma bħala l-klijent, x'aktarx tħallas mill-inqas darbtejn dak, għalkemm ħafna drabi huwa sa tmien darbiet aktar. Raġuni waħda ewlenija għal dan hija li l-prattikant li jippreskrivi-flimkien mal-manifattur - se jżid fil-qligħ tagħhom l-ispiża bażi, sewqan sewwa.
L-APMA tindika li orthotics tad-dwana huma magħmula għalik u għalik biss, u b'tali mod li huma jaqblu b'mod preċiż il-kontorni tas-saqajn tiegħek. Dan huwa hekk li l-orthotic jista 'jakkomoda l-istruttura u l-patoloġija tal-marda unika tiegħek, inklużi, iżda mhux limitati għal uġigħ fid-dahar, jgħidu.
B'mod ġenerali, orthotics tad-dwana jagħmlu waħda, jew it-tnejn, ta 'żewġ affarijiet:
- Jipprovdu ttaffi u appoġġ żejjed.
- Huma jgħinu biex jikkontrollaw il-mozzjoni fil-marda tiegħek (li tikkonsisti minn 26 għadam, u għalhekk ħafna ġogi mobbli). Permezz tal-mozzjoni li tikkontrolla, orthotic tad-drawwa tiegħek tista 'tkun kapaċi żżomm saqajk u għekiesi fl-aħjar pożizzjoni possibbli matul il-wieqfa, mixi, , u attivitajiet oħra li għandhom piż.
L-APMA jgħid li qabel ma tkun tista 'tordna orthotic tad-drawwa tiegħek, ikollok bzonn tikseb evalwazzjoni ta' mhux biss is-saqajn tiegħek, iżda l-estremità t'isfel kollha tiegħek. Naturalment, huma jirrakkomandaw biss podiatrists għal dan, iżda ħafna kiroprattiċi flimkien ma 'xi terapisti fiżiċi u tobba mediċi joffru s-servizz ukoll.
Ladarba ssir l-evalwazzjoni, f'dak il-punt tibda l-manifattura tal-orthotic tad-dwana tiegħek, l-APMA tgħid.
Meta Trid Tieħu Appoġġ għall-Marda Żejjed?
Inserts taż-żraben u orthotics tad-dwana jintużaw b'mod wiesa 'għall-problemi tas-saqajn. Dijanjożi komuni li għaliha diversi tipi ta 'appoġġ għas-saqajn huma preskritti (jew rakkomandati) jinkludu arkati ċatti, bunions, fasciitis plantar, newropatija relatata mad-dijabete, u aktar. Jekk taħseb li għandek xi wieħed minn dawn, kellem lit-tabib tiegħek u / jew podiatrist.
Imma x'inhuma l-problemi tad-dahar?
Forsi l-iktar raġuni komuni relatata mas-sinsla għall-orthotics tad-dwana hija differenza fit-tul tal-ġwienaħ. Id-differenza fit-tul tar-riġel (id-diskrepanza fit-tul tal-ġwienaħ) tista '"tonqos" il-pelvi li min-naħa tagħha tista' taffettwa l-allinjament spinali u l-bilanċ tal-muskoli.
Hija taħdem bħal dan: Peress li l-riġel qasir jipprova jilħaq l-art (li jagħmel ma 'kull pass li tieħu), essenzjalment iġib il-pelvi fuq dik il-ġenb' l isfel miegħu. Ir-riżultat huwa l-pelvi u l-ġenbejn fuq in-naħa tas-sieq qasira jsiru abitwalment aktar baxxi milli fuq in-naħa tas-sieq twila. Daħħal iddisinjat apposta jista 'jgħin anki t-tul effettiv tas-saqajn kif ukoll jerġa' jibbilanċja l-pożizzjoni tal-pelvi tiegħek, speċjalment f'attivitajiet li jġorru l-piż. Il-pelvi tiffunzjona bħala bażi għall-allinjament u l-moviment tal-ispina, għalhekk dan it-tip ta 'korrezzjoni jista' jkollu influwenza kbira fuq is-saħħa ta 'wara tiegħek.
Minbarra dan, ħafna esperti jaqblu li orthotics tad-dwana u tipi oħra ta 'appoġġ għas-saqajn mhumiex immirati lejn kwalunkwe dijanjosi speċifika relatata mas-sinsla. Minflok, huma kkunsidrati li huma potenzjalment utli għall-manutenzjoni ġenerali.
Dak kollu li qal, ħaġa waħda li l-biċċa l-kbira ta 'l-esperti jaqblu fuq hija li l-pronation tas-sieq (magħruf ukoll bħala saqajn ċatti) ta' sikwit huwa relatat ma ' U l-pronation tas-saqajn hija xi ħaġa orthotika tajba li tista 'tkun kapaċi tindirizza.
Allura kif il-pronation tas-saqajn iżid uġigħ fid-dahar baxx? Bażikament permezz ta 'mekkaniżmu wieħed jew tnejn.
Studju 2014 fil-ġurnal Marda sabet li l-pronazzjoni kienet minħabba anormalitajiet tal-qagħda li jibdew fis-sieq u tittraduċi għal irkoppa, ġenbejn, pelvi u sinsla permezz ta 'liema professjonisti mediċi u tal-kundizzjoni jsejħu l- "katina kinetika". Dawn l- anormalitajiet tal-qagħda huma bażikament relatati allinjamenti ħżiena fl-għadam f'dawk iż-żoni. Ir-riċerkaturi jinnutaw ukoll il-bidliet fil-mod kif il-muskoli tal-pelvi u tal-parti baxxa jaħdmu bħala mod kif tista 'tiżdied il-pronation tas-sieq jew iġib uġigħ fid-dahar.
L-awturi jżidu li tinħtieġ aktar riċerka biex tagħtihom stampa sħiħa dwar kif il-prattikanti jistgħu jużaw ortosijiet biex jgħinuhom jibdlu l-użu tal-muskoli, il-qagħda tal-ġisem jew it-tnejn, u b'hekk itaffu l-uġigħ fid-dahar kroniku baxx. L-aħbar it-tajba hija li linji ġodda ta 'interrogazzjoni min-naħa tal-komunità tar-riċerka dalwaqt jistgħu jitfgħu iktar dawl fuq dan.
Sadanittant, l-awturi tal-istudju Foot isostnu r-riċerka futura billi josservaw li filwaqt li l-użu ta 'orthotics konswetudinarji huwa soluzzjoni sempliċi, huwa mod potenzjalment effettiv ħafna biex jittratta uġigħ kroniku baxx fid-dahar.
Do Orthotics għal Low Back Pain Relief Taħdem Verament?
L-industrija orthotika tad-dwana qiegħda tiffjorixxi f'dawn il-jiem, forsi minħabba li l-appoġġ tas-sieq joffri mod potenzjali u mhux kirurġiku biex jindirizza l-uġigħ fid-dahar li ilu teżisti.
Iżda raġuni oħra tista 'tkun li f'ċerti ċrieki tal-konsumatur, inserzjonijiet u ortotipiċi saru kliem buzz, li, min-naħa tagħhom, jistgħu jwasslu għall-konsegwenza mhux mixtieqa li jinkoraġġixxu prattikanti bla skrupli biex jikkapitalizzaw fuq il-popolarità tagħhom.
Biex tibbilanċja l-attività b'xejn li x'aktarx isseħħ fis-suq, l-awturi ta 'artikolu 2016 ippubblikat fil-ġurnal Foot jipprovdu sommarju u rakkomandazzjoni bbażati fuq l-evidenza dwar l-użu ta' dawn l-apparati.
F'dan, ifakkruna li l-użu ta 'orthotics u inserzjonijiet s'issa mhumiex ippruvati minn studji mediċi ta' kwalità għolja (RCTs). Tradott għal konsumaturi tas-saħħa ta 'l-Istati Uniti, dan ifisser li l-awturi ma jistgħux jirrakkomandaw b'mod sikur is-sostenn tas-saqajn bħala trattament għal nies li qed ifittxu biex itaffu l-uġigħ kroniku baxx fid-dahar tagħhom.
Imma dik mhix l-istampa sħiħa. Filwaqt li huwa veru li aktar studji dwar l-aspetti varji ta 'l-appoġġ taż-żraben u tas-saqajn minħabba li din tirrelata ma' serħan mill-uġigħ fid-dahar x'aktarx huma meħtieġa, l-awturi jindikaw li diġà teżisti riċerka estensiva dwar mekkaniżmi bijomekkaniċi li fuqhom huma bbażati l-benefiċċji ta 'l-orthotiċi u tista' tintuża biex tgħin tinfurmana dwar dak li jaħdem u x'ma jaħdimx.
Fortunatament, l-awturi jgħidu wkoll li studji pilota (li huma ta 'kwalità eċċellenti) qed jibdew jitfaċċaw fix-xena tar-riċerka, u dan ifisser li dalwaqt nistgħu naraw xi tweġibiet.
Kif semmejt qabel, filwaqt li podiatrists , MDs u terapisti fiżiċi kollha jistgħu jippreskrivu l-orthotiċi bħala soluzzjoni għall-uġigħ fid-dahar baxx, ħafna drabi huwa l-chiropractor li huwa l-mod tad-dħul għal nies bi ftit uġigħ fid-dahar. Din hija ħaġa tajba, għax numru ta 'studji li jqabblu l-orthotiċi ma' l-ebda trattament u ma 'l-orthotiċi b'aġġustamenti chiropractic jissuġġerixxu li l- iktar titjib jista' jkun b'kombinazzjoni tar-riħ u l-aġġustamenti tas-sieq.
Pereżempju, studju tal-2017 ippubblikat fl- Arkivji tar-Rijabilitazzjoni tal-Mediċina Fiżika sab li fost il-225 persuna fl-istudju, biss dawk li kienu jilbsu ortopediċi taż-żraben jew li kienu jġorruhom flimkien kellhom aġġustamenti ta 'chiropractic raw titjib fil-kapaċità li jiffunzjona fiżikament fil- . (Il-parteċipanti kollha fl-istudju, sew jekk wera inserts taż-żraben jew le, jew kellhom trattament chiroprattiku jew le, setgħu jnaqqsu l-uġigħ tagħhom fi żmien 6 ġimgħat.)
Imma dawk li kellhom kemm it-trattament chiroprattiku kif ukoll l-orthotiċi tjiebu aktar minn dawk li t-trattament tagħhom kien jikkonsisti biss minn orthotics.
Kelma Minn
Sakemm huwa s-sieq li huwa s-sewwieq ta 'l-uġigħ fid-dahar, l-orthotiċi jistgħu ukoll jagħmlu soluzzjoni effikaċi għall-uġigħ.
Fi kliem ieħor, jekk ikollok drawwa ta 'pronating sieq tiegħek, din il-funzjonalità inqas minn ideali tista' tittraduċi l- " katina kinetika " u tikkontribwixxi għall-uġigħ fid-dahar baxx tiegħek. Għalhekk, il-pronazzjoni hija t-tip ta 'problema tas-sieq li għaliha orthotics tad-dwana tista' tkun utli kif tfittex l-eżenzjoni li jixirqilhom.
> Sorsi:
> Cambron, JA, et. al. Orthotics taż-żarbun għat-Trattament ta 'Uġigħ fid-dahar Kroniku Baxx: Prova Kontrollata randomised. Arch Phys Med Rehabil. April 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28465224/
> Kendall, JC, et. al. Pożizzjoni tal-marda, diskrepanza fit-tul tar-riġlejn u uġigħ fid-dahar baxx - ir-relazzjoni tagħhom u l-immaniġġjar kliniku bl-użu ta 'ortosi tas-saqajn - ħarsa ġenerali. Marda. Ġunju 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24703513
> Papuga MO, et al. Ortotipi tas-saqajn għal uġigħ fid-dahar baxx: L-istat tal-fehim tagħna u rakkomandazzjonijiet għal riċerka futura. Marda (Edinb). 2016.
> Orthotics Custom Prescription u Inserts Żarbun. Websajt ta 'l-Assoċjazzjoni Medika tal-Podiatrika Amerikana http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=988
> Tuff, Sarah. Għandek Bżonn Solole Custom $ 800? Il-New York Times. Ġunju 2006. http://www.nytimes.com/2006/06/22/fashion/thursdaystyles/22Fitness.html