Mediċini Abortivi ta 'Emigranja

Akkwista xi kontroll fuq l-emigranji

Kemm jekk riċentament ġew iddijanjostikati bil-migranja jew jekk tkun emigranja kronika, tista 'issib ruħek ħolm ta' medikazzjoni li tista 'tittratta mill-ewwel l-attakki kollha tiegħek. Sfortunatament, għal ħafna minnkom, din il-medikazzjoni "ħolma" ma teżistix.

Madankollu, hemm ħafna mediċini tajba għall-emigranja hemmhekk, u ħafna drabi hija t-taħlita kemm ta 'medikazzjoni kif ukoll ta' bidliet fl-imġiba li jippermettulna li niksbu xi kontroll fuq l-attakki ta 'emigranja tagħna.

Mediċini Abortivi ta 'Emigranja

Medikazzjonijiet abortivi jittieħdu fil-bidu ta 'emigranja biex tipprovdi eżenzjoni ta' uġigħ ta 'ras, iwaqqaf l-attakk milli jimxi' l quddiem u / jew inaqqas is-severità tiegħu.

NSAIDS

Ħafna nies l-ewwel jittrattaw il-migranja tagħhom b'medikazzjonijiet barra l-borża. Dan huwa raġonevoli minħabba li anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), bħal ibuprofen jew naproxen sodium (Aleve), huma ġeneralment meqjusa bħala trattamenti tal-ewwel linja għall-migranja. Għalkemm l-NSAIDs jistgħu jinxtraw barra l-borża, mhumiex għal kulħadd - kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek qabel ma tieħu waħda biex tiżgura li jkun sigur għalik.

Triptani

Jekk NSAID ma jaħdimx, jew jekk il-migranja inizjali ta 'persuna hija moderata għal severa, triptan bħal Imitrex ( sumatriptan ) jew Maxalt (rizatriptan) jista' jkun utli. L-aspett sabiħ ta 'triptani huwa li huma disponibbli f'forom mhux orali. Pereżempju, sumatriptan huwa disponibbli f'għamla ta 'taħt il-ġilda jew intranasali, u rizatriptan huwa disponibbli f'toffieħ assorbabbli, magħruf bħala Maxalt MLT.

Madankollu triptans, kuntrarjament għal NSAIDs, mhumiex disponibbli fuq il-bank u jeħtieġu riċetta mit-tabib tiegħek.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jikkunsidra kombinazzjoni ta' NSAID / triptan, bħal Treximet (sumatriptan / naproxen sodium). Fi studju ta 'l-2007 f'JAMA, is- somatriptan / naproxen sodium instab li huwa aktar effettiv minn sumatriptan jew naproxen sodium waħdu.

Madankollu, it-triptani għandhom effetti sekondarji potenzjali inkluż dardir, parestesija , għeja u tagħsir fis-sider jew fil-griżmejn. Huma għandhom ukoll jiġu evitati f'pazjenti b'mard tal-qalb u pressjoni għolja mhux ikkontrollata minħabba l-mekkaniżmu ta 'azzjoni tagħhom, li huwa li jrażżnu l-vini tad-demm. F'termini ta 'tipi oħra ta' emigranja, it-triptani mhumiex użati wkoll biex jikkuraw emigranja emiplassika jew emigranja bażilari .

Antiemetiċi

Medikazzjonijiet antiemetiċi jew kontra d-dardir bħal metoclopramide (Reglan) ġol-vini (permezz tal-vina) hija medikazzjoni raġonevoli oħra li twassal għall-marda ta 'l-emikranja - dan ġeneralment jingħata fid-dipartiment ta' l-emerġenza. L-antiemetiċi mogħtija mill-ħalq xi drabi jintużaw biex jikkuraw id- dardir li jakkumpanja l-migranja , iżda ma ġewx murija li huma effettivi għall-emigranja nnifisha.

Effett sekondarju potenzjalment perikoluż ta 'antiemetiċi huwa li dawn il-mediċini jistgħu jikkawżaw arritmija tal-qalb.

Dihydroergotamine

Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) hija terapija oħra ta 'emigranja. Din il-medikazzjoni hija injettata (ġol-vina, taħt il-ġilda, ġol-muskoli) jew amministrata b'mod intranasali (mill-imnieħer). L-għoti ġol-vina (permezz tal-vina) flimkien ma 'antiemetiċi kultant jingħata fil-kamra tal-emerġenza għat-trattament tal-emigranja.

Dihydroergotamine ma jistax jintuża flimkien ma 'triptani u huwa kontra-indikat waqt it-tqala, u f'pazjenti bi pressjoni tad-demm li huma kkontrollati ħażin u / jew mard tal-qalb.

Medikazzjonijiet oħra

Alternattivi oħra ta 'trattament jinkludu sterojdi ġol-vina, bħal dexamethasone, li ġeneralment tingħata flimkien ma' terapiji oħra ta 'emigranja. L-lidocaine intranasali jista 'jipprovdi eżenzjoni għall-migranja. Jingħata minn tabib jew mill-pazjent infushom, iżda ta 'spiss jipprovdi biss eżenzjoni għal żmien qasir. Ir-rikorrenza ta 'l-emigranja hija komuni.

Kelma minn

Fil-qosor, l-NSAIDs huma kkunsidrati bħala terapija ta 'l-ewwel linja għall-emigranji ħfief għal moderati.

Jekk migraine tippersisti minkejja NSAID, jew jekk emikranja hija moderata għal severa f'intensità biex tibda, mediċina ta 'taħlita ta' triptan jew triptan / NSAID spiss tiġi preskritta minn tabib.

Terapiji oħrajn alternattivi għall-emigranja li jintużaw prinċipalment f'kamra ta 'emerġenza huma antiemetiċi ġol-vini, dihydroergotamin, jew sterojdi.

Minbarra l-effetti sekondarji potenzjali, kun prudenti li tiżviluppa uġigħ ta 'ras jew uġigħ ta' ras ta 'użu eżaġerat ta' medikazzjoni meta tieħu mediċini li jbatu minn emigranja abortiva. Dejjem tiddiskuti l-pjan ta 'trattament ta' l-emigranja mat-tabib tiegħek.

Sorsi:

Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Dipartiment tal-Mediċina tal-Familja, il-Kulleġġ Universitarju ta 'l-Università ta' l-Istat Ohio tal-Mediċina u s-Saħħa Pubblika, Columbus Ohio Ġestjoni tal-uġigħ ta 'ras tal-emigranja akuta. Am Fam Tabib . 2002 Diċembru 1; 66 (11): 2123-30.

Bajwa Z, Sabahat A. Trattament akut ta 'emigranja fl-adulti. F ': UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.

Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen għat-trattament akut tal-emigranja: prova randomised. JAMA . 2007; 297 (13): 1443-1454.

Gilmore B & Michael M. Trattament ta 'Uġigħ ta' ras Emigranja Akuta. Am Fam Tabib. 2011 Frar 1; 83 (3): 271-280.