Ħafna nies b'mard ta ' celiac ukoll għandhom dijanjożi tas -sindromu ta' Sjögren , kundizzjoni li tikkawża l-għajnejn xotti u ħalq xott.
Kif jirriżulta, hemm konnessjoni bejn iż-żewġ mardiet. L-istudji juru li sa 15% tan-nies iddijanjostikati bis-sindromu ta 'Sjögren għandhom ukoll marda ta' celiac ippruvata bi bijopsja, u dan jagħmilha ferm aktar komuni fil-pazjenti ta 'Sjögren milli fil-popolazzjoni ġenerali.
Imma bħal fil-każ tal-marda celiac u mard ieħor awtoimmuni, mhuwiex ċar eżattament għaliex celiac u Sjögren iseħħu flimkien flimkien. Jista 'jkun li jaqsmu għeruq ġenetiċi komuni, u jagħmlu persuna b'persuna aktar probabbli li tikseb l-oħra wkoll. Jew, jista 'jkun li hemm grillu komuni possibbilment glutina, iżda dan huwa' l bogħod milli ppruvat - involut fit-tnejn.
Is-Sindrome ta 'Sjögren jinvolvi attakk immuni immuni
Meta jkollok marda ta 'celiac, is-sistema immunitarja tiegħek bi żball tittratta l-villi fl- imsaren iż - żgħar tiegħek, li twassal għal atrofija ħafifa . Meta jkollok is-sindrome ta 'Sjögren, sadanittant, l-attakk mis-sistema immuni tiegħek iseħħ fil-glandoli li jipproduċu umdità li jservu l-għajnejn tiegħek u l-ħalqek.
Persuni b'sindromu ta 'Sjögren jistgħu jiltaqgħu ma' diffikultà biex tibla ', jagħmlu ħsara lis-snien tagħhom minħabba nuqqas ta' bżieq, u ħsara lill-għajnejn tagħhom minħabba nuqqas ta 'umdità.
M'hemm l-ebda kura għal Sjögren's, iżda huwa possibbli li timmaniġġja s-sintomi b'togħmiet artifiċjali, xorb frekwenti ta 'l-ilma jew chewing gum, jew possibilment medikazzjonijiet preskritti li jistimulaw il-fluss tal-bżieq.
It-tobba jirrakkomandaw l-użu ta 'moisturizers biex jittrattaw il-ġilda xotta li ħafna drabi taqa' ma 'Sjögren's, u n-nisa jistgħu jużaw lubrikanti vaġinali jekk ikollhom skumdità vaġinali minħabba l-kundizzjoni.
Il-Pazjenti ta 'Sjögren Jista' jkun Celiacs Silenzjużi
F'xi każijiet, in-nies b'sindromu ta 'Sjögren li għandhom ukoll mard tal-celiac għandhom marda silenzja ta' celiac , fejn ma josservawx sintomi mediċi iżda għad għandhom ħsara intestinali.
Fi studju wieħed, xi 12% tal-pazjenti ta 'Sjögren kellhom antikorpi tTG-IgA , li jindikaw ċans qawwi ta' mard celiac. Mhux dawn kollha kellhom sintomi ta 'celiac , iżda ħamsa minn sitta kellhom sintomi jew riżultati tal-bijopsija konsistenti mal-marda celiac.
Fi studju ieħor, ir-riċerkaturi fl-Ungerija sabu ħames każijiet ikkonfermati minn bijopsija ta 'marda coeliac f'111-il persuna b'sindromu ta' Sjögren, li ħafna minnhom ma rrappurtawx sintomi intestinali li setgħu indikaw mard ta 'celiac.
Fuq il-bażi ta 'dawk ir-riżultati, ir-riċerkaturi Ungeriżi rrakkomandaw "screening, segwitu u kura gastrointestinali regolari" għal persuni b'sodium ta' Sjögren biex jgħinuhom jevitaw malnutrizzjoni u kanċer assoċjati ma 'mard celiac mhux ittrattat.
Sensittività ta 'Glutina Mhux Ċeljoloġika, Possibbilment Marbuta ma' Sjögren
Huwa wkoll possibbli li s-sindromu ta 'Sjögren huwa marbut mas -sensittività tal-glutina mhux celiac . Fi studju li sar fl-Isvezja u ppubblikat fil- Ġurnal Skandinavu tal-Gastroenteroloġija , riċerkaturi ħadu 20 persuna b'sindromu ta 'Sjögren, flimkien ma' 18-il persuna mingħajr il-kundizzjoni, u li kellhom jgħaddu minn sfidi rettuti tal-glutina. Fi sfida rettuta tal-glutina, kampjun żgħir ta 'glutina jitqiegħed fir-rektum għal diversi sigħat.
L-istudju sab li 15-il siegħa wara li l-glutina tqiegħed fir-rektum tagħhom, ħamsa mill-pazjenti ta 'Sjögren kellhom bidliet mukosali li indikaw sensittività tal-glutina.
Tnejn minn dawk il-ħames pazjenti kellhom testijiet tad-demm tTG-IgA pożittivi, u wieħed kellu villi intestinali assolutament ċatti u għalhekk ġie dijanjostikat b'mard ta 'celiac.
Qabel l- isfida tal-glutina , 15 minn 20 pazjent ta 'Sjögren irrapportaw sintomi gastro-intestinali, u tmienja qalu li kienu intolleranti għal diversi ikel, inkluż qmuħ tal-glutina. Madankollu, l-awturi ta 'l-istudju ma sabux korrelazzjoni bejn is-sensittività tal-glutina u l-intolleranza alimentari rrappurtata minnha nnifisha jew is-sintomi gastro-intestinali.
Naturalment, it-tobba għadhom qed jesploraw il-kunċett ta 'sensittività tal-glutina mhux celiac, u mhux ċar eżattament x'tip ta' entità se tirriżulta.
Konsegwentement, ħafna tobba għadhom ma jaċċettawx id-dijanjosi.
X'inhu Dan kollu Dan ifisser għal Persuni bi Sjögren?
Għal nies bis-sindromu ta 'Sjögren, din ir-riċerka x'aktarx tipprovdi ikel għal riflessjoni iżda mhux ħafna direzzjoni. Pereżempju, m'hemm l-ebda evidenza ċara li l-waqfien tal-glutina jista 'jtejjeb is-sintomi ta' Sjögren tiegħek, irrispettivament minn jekk għandekx mard celiac jew le.
Madankollu, hemm xi evidenza li n-nies bi Sjögren jistgħu jixtiequ jikkunsidraw li jkunu ttestjati għal marda ta 'celiac, speċjalment jekk għandhom sintomi possibbli (ftakar, mhux kulħadd għandu primarjament sintomi intestinali minn sintomi ta' mard celiac jistgħu jkunu newroloġiċi jew ibbażati fuq il-ġilda , kif ukoll ). Naturalment, għandek dejjem tlesti kwalunkwe eżami celiac qabel tmur bla glutina, peress li huwa impossibbli li jinkisbu riżultati preċiżi tat-test fuq id-dieta ħielsa mill-glutina .
Ir-riċerka dwar il-kundizzjonijiet awtoimmuni kollha, inklużi s-sindromu ta 'Sjögren u l-marda celiac, għadha għaddejja, u studji futuri għandhom jipprovdu aktar tweġibiet dwar ir-rabtiet bejn iż-żewġ kundizzjonijiet.
Sorsi:
Liden M. et al. Sensittività tal-glutina f'pazjenti b'sindromu primarju ta 'Sjögren. Ġurnal Skandinavu ta 'Gastroenteroloġija. 2007 Awissu; 42 (8): 962-7.
Luft L. et al. Autoantikorpi għal transglutaminase fit-tessut fis-sindromu ta 'Sjögren u mard rewmatiku relatat. Ġurnal ta 'Rewmatoloġija. Diċembru 2003; 30 (12): 2613-9.
Marda ta 'Sjögren. Fondazzjoni Nazzjonali għall-Iskeda ta 'Informazzjoni ta' Kuxjenza dwar iċ-Ċeljoli
Szodoray P. et al. Marda Celiac fil-sindromu ta 'Sjögren - studju ta' 111 pazjent Ungeriż. Rewmatoloġija Internazzjonali. 2004 Settembru; 24 (5): 278-82.