Limfoma tat-Testijiet
X'inhu l-limfoma testikolari u kif tvarja minn forom oħra ta 'limfoma mhux Hodgkin?
Ħarsa ġenerali
Il-limfoma tista 'taffettwa t-testikoli f'xi ftit modi. Limfoma jista 'jibda fit-testikoli, f'liema każ huwa msemmi bħala limfoma testikolari primarja, jew limfoma tista' tinvolvi t-testikoli bħala parti minn marda mifruxa li tinvolvi ħafna siti oħra.
Prevalenza
It-testikoli mhumiex sit komuni għal limfoma.
Fil-fatt, it-testikoli huma ferm iktar affettwati minn kanċer ieħor imsejjaħ tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi. Anqas minn 5% ta 'individwi b'kanċer fit-testikoli fil-fatt għandhom limfoma. F'nies li għandhom iktar minn 50 sena, madankollu, il-limfoma hija l-iktar kanċer komuni tat-testikuli minħabba li t-tumuri taċ-ċelluli tal-mikrobi f'dan il-grupp ta 'età huma rari.
Tipi
Limfoma tat-testikoli huwa kważi dejjem tip ta 'limfoma mhux ta' Hodgkin (NHL) . L-aktar tip komuni huwa l -limfoma taċ-ċelluli B diffużi . Tipi oħra huma limfoma immunoblastika, limfoma Burkitt (fit-tfal), u limfoma follikulari .
Hemm ftit termini li tista 'tisma' jekk tkun iddijanjostikat bil-limfoma testikulari. Wieħed huwa " preżentazzjoni extranodali ". Limfoma estranodali primarju sempliċement ifisser li l-limfoma l-ewwel tinstab (oriġinat) barra s-sistema limfatika, fi kliem ieħor, jinstab fit-testikoli l-ewwel minflok node limfatiku, il-milsa, il-mudullun jew it-timu.
It-testikoli (flimkien mas-sistema nervuża ċentrali) jissejħu wkoll bħala siti tas-santwarju .
Kawżi
Mhuwiex magħruf x'inhuma l-kawżi tal-limfoma testikolari, iżda hemm diversi fatturi ta 'riskju ġenerali għal limfoma mhux Hodgkin . Hemm assoċjazzjoni ma 'infezzjonijiet virali, b'mod partikolari EBV (il-virus Epstein-Barr li jikkawża mono) , CMV (infezzjoni b'cytomegalovirus) , parvovirus B19 (il-virus li jikkawża l-marda "ħamsa", raxx komuni infezzjoni virali assoċjata fit-tfal), u HIV.
Sinjali u sintomi
Is-sintomu komuni huwa t-tkabbir ta 'wieħed miż-żewġ testijiet. Normalment ikun hemm ftit jew ebda uġigħ assoċjat ma 'dan. L-istudju jista 'jħossu tqil. Jekk il-limfoma tkun infirex għal partijiet oħra tal-ġisem, jista 'jkun hemm sintomi relatati mal-partijiet affettwati. Jista 'jkun hemm wieħed jew aktar mis -sintomi B ta' limfoma - deni, telf ta 'piż jew għaraq bil-lejl.
Dijanjosi
Testicle imkabbar jista 'jkollu ħafna kawżi, u t-tabib tiegħek jista' faċilment jidentifika xi kundizzjonijiet komuni u sempliċi. Jekk ikun hemm suspett ta 'tumur, ser jiġi rrakkomandat ultrasound jew CT scan tat-testik bħala l-ewwel test. Xi testijiet tad-demm għal markaturi tat-tumur isiru sabiex jiġu identifikati tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi, it-tip aktar komuni ta 'kanċer tat-testikoli. L-aħjar mod biex issir taf it-tip eżatt ta 'tumur huwa li tneħħi l-testikoli b'intervent kirurġiku. Test tal-labra jew bijopsija ġeneralment mhux rakkomandat minħabba r-riskju ta '"tinżera" ta' tumur - tixrid ta 'ċelluli tal-kanċer madwar iż-żona fejn tiddaħħal il-labra. It-tessut ta 'l-istejtus imneħħi huwa mbagħad meqjus taħt mikroskopju, u ssir dijanjosi finali.
Testijiet Wara Dijanjosi
Jekk it-tumur testikulari huwa limfoma, sett ta 'testijiet huwa meħtieġ qabel ma tibda l-kura. Dan ġeneralment dejjem jinkludi CT skans ta 'l-addome u s-sider u test tal-mudullun .
Il-limfoma testikulari tista 'tinfirex ukoll fil-fluwidu ċerebrospinali (CSF) li jaqa' ġewwa l-moħħ u s-sinsla tad-dahar. Jista 'jsir titqib tal-ġenbejn (vit spinali) biex jitneħħa ammont żgħir ta' dan il-fluwidu mis-sinsla tad-dahar u ttestja għal ċelloli ta 'limfoma.
Trattamenti
It-trattament tal-kanċer testikulari ġeneralment jinvolvi li jitneħħa t-tumur, iżda hemm bżonn ta 'aktar trattament biex il-kanċer ma jerġax jidħol fl-testikoli l-oħra, fis-sistema nervuża ċentrali u f'siti extranodali oħra.
Kirurġija - It-tneħħija tat-testikolu (orkiectomija) hija l-ewwel parti tat-trattament u ħafna drabi ssir bħala parti mid-dijanjosi.
Kemoterapija - Is- sistema ta 'kemjoterapija CHOP spiss tingħata flimkien ma' Rituxan. Il-mediċini f'dan il-kors jinkludu Cytoxan (cyclophosphamide), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine), u prednisone.
Terapija mmirata - Rituxan (rituximab) huwa antikorp monoklonali li ġeneralment jingħata flimkien ma 'kimoterapija. Korpi tagħna jagħmlu antikorpi għall-ġlieda kontra l-batterja u l-viruses. Rituxan huwa essenzjalment antikorp magħmul mill-bniedem iddisinjat biex jiġġieled iċ-ċelloli tal-limfoma.
Radjazzjoni - Ir-radjazzjoni ta 'spiss issir fir-reġjun pelviku, speċjalment biex titnaqqas il-probabbiltà li l-kanċer jerġa' jseħħ fl-eżami l-ieħor.
Profilassi tas-sistema nervuża ċentrali - Il- profilassi tas-sistema nervuża ċentrali normalment hija inkluża bħala parti mit-trattament biex jiġi evitat li dan il-limfoma jinfirex jew jerġa 'jseħħ fis-sistema nervuża ċentrali.
Ħarsien tal-Fertilità
Ħafna drabi testikulari wieħed biss jeħtieġ jitneħħa, iżda kemm il-kemjoterapija kif ukoll it-terapija bir-radjazzjoni jistgħu jirriżultaw fl-infertilità. B'xorti tajba, is-servizzi bankarji ta 'l-isperma huma għażla vijabbli għal bosta rġiel. Kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek dwar il- preservazzjoni tal-fertilità waqt it-trattament tal-kanċer sabiex tkun taf l-għażliet kollha tiegħek qabel ma tibda t-trattament.
Tlaħħaq u Appoġġ
Jekk ġejt iddijanjostikat bil-limfoma testikolari int probabilment tħossok intimidat. Peress li dan huwa tumur mhux komuni tista 'tħossok waħdu, u staqsi lil min tista' tkellem. Nilħqu lill-familja u lill-ħbieb. Ikkunsidra l-konnessjoni mal-komunità tal-kanċer fuq l-internet. Aħna ngħixu f'età meta tista 'ssib lil ħaddieħor b'limfoma testikulari mad-dinja kollha, u tista' wkoll issib appoġġ u n-nies jirbħu ħsibijiet 'il bogħod ta' 24/7. Irriċerka u titgħallem dwar il-marda tiegħek , u tieħu sehem attiv fil-kura tiegħek. It-trattament ta 'din il-marda huwa aggressiv, iżda għall-kuntrarju ta' bosta kanċers, hemm ċans tajjeb għal kontroll fit-tul tal-marda.
Sorsi:
Kanċer: Prinċipji u Prattika tas-Seba 'Edizzjoni dwar l-Onkoloġija. Edituri: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA. Lipincott Williams & Wilkins 2005.
Chapuy, B., Roemer, M., Steward, C. et al. Karatteristiċi ġenetiċi li jistgħu jiġu mmetiljati tal-limfoma tas-sistema nervuża ċentrali testikulari primarja u primarja. Demm . 2016. 127 (7): 869-81.
Cheah, C., Wirth, A., u J. Saymour. Limfoma testikulari primarju. Demm . 2014. 123 (4): 486-93.
Huang, Y., Zhang, Z., Tashkin, D., Feng, B., Straif, K., u M. Hashibe. Reviżjoni epidemjoloġika ta 'marijuana u kanċer: aġġornament. Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer . 2015. 24 (1): 15-31.
Vitolo, U., Chiappella, A., Ferreri, A. et al. Trattament ta 'l-ewwel linja għal limfoma ta' ċelluli B testitali primarju diffuż bi rituximab-CHOPD, profilassi tas-CNS u irradjazzjoni ta 'testis kontralaterali: riżultati finali ta' provi internazzjonali ta 'fażi II. Ġurnal ta 'Onkoloġija Kliniċi . 2011. 29 (20): 2766-72.
Yousif, L., Hammer, G., Blettner, M., u H. Zeeb. Kanċer testikulari u infezzjonijiet virali: reviżjoni sistematika tal-letteratura u meta-analiżi. Ġurnal ta 'Virology Medika . 2013. 85 (12): 2165-75.