L-għan tat-trattament ta 'l-anewriżmu aortiku huwa li jipprevjeni l-fqigħ (fqigħ) tal-vini tad-demm. L-uniku mod biex jiġi evitat qsim huwa bi proċedura kirurġika elettiva (ippjanata bil-quddiem). Mhux kull min għandu anewriżma aortika jeħtieġ kirurġija, u xi drabi, monitoraġġ bir-reqqa huwa l-aħjar metodu u l-aktar sikur.
Il-kura ta 'anewriżma aortika infettata hija emerġenza li ma tistax tiġi ppjanata bil-quddiem.
Anewriżma aortika mkissra hija avveniment fatali jekk ma tiġix ittrattata immedjatament. Anke bl-aħjar trattament, ir-rata ta 'mortalità hija għolja ħafna.
Rimedji Interni u Istil tal-Ħajja
Hemm fattur wieħed ta 'stil ta' ħajja li ġie ppruvat li għandu impatt fuq anewriżmi aortiċi, u li huwa t-tipjip. Dan ifisser li jekk ikollok anewriżma aortika u tpejjep, waqfien huwa l-uniku rimedju tad-dar li tista 'tadotta.
- Tieqaf tpejjep: It-tipjip huwa l-iktar fattur ta 'riskju qawwi għall-anewriżma aortika, u persuni li diġà għandhom anewriżma aortika għandhom riskju ferm ogħla li jinqasmu jekk ikomplu jpejpu.
Preskrizzjonijiet
Il-kontroll tal-pressjoni tad-demm għolja huwa l-uniku metodu li jista 'jkun kapaċi jnaqqas ir-riskju ta' qsim jekk għandek anewriżma aortika, u anke dan mhuwiex ippruvat b'mod qawwi bħala strateġija preventiva.
- Mediċini kontra l-pressjoni għolja: Jekk għandek anewriżmu aortiku, pressjoni għolja tista 'tagħmilha agħar. Hemm numru ta 'mediċini effettivi li jittrattaw pressjoni għolja .
Kirurġija
Ħafna nies bi anewriżmi aortiċi għandhom bżonn ta 'tiswija kirurġika elettiva biex tevita qsim. Id-deċiżjoni dwar jekk għandekx bżonn tiswija hija deċiżjoni kumplessa u personalizzata ħafna. Jekk l-anewriżma aortika tiegħek hija kbira, jekk qed tespandi relattivament malajr, jew jekk qed tikkawża uġigħ addominali jew tad-dahar, it-tiswija kirurġika hija rakkomandata ħafna.
Kirurġija standard
Standard, it-tiswija ta 'l-anewriżma b'inċiżjoni miftuħa hija proċedura maġġuri kirurġika, imwettqa taħt anestesija ġenerali. Il-kirurġija jeħtieġ inċiżjoni twila, mill-qiegħ tat-sider saż-żona pubika. Wara li jinstab l-anewriżmu, il-kirurgu jraqqa 'l- aorta biex jagħlaq il-fluss tad-demm, u jissewwa l-anewriżmu. L-aorta hija msewwija billi tiddaħħal graft sintetiku biex tissostitwixxi l-parti tal-arterja li tneħħiet.
Il-perjodu ta 'wara l-operazzjoni spiss ikun pjuttost diffiċli, u ġeneralment, jeħtieġ li joqgħod fl-isptar għal mill-inqas ġimgħa. L-irkupru komplet ta 'spiss jieħu minn tlieta sa sitt xhur. Skont il-kundizzjonijiet mediċi l-oħra tiegħek, u l-post speċifiku tal-anewriżmu tiegħek, kumplikazzjonijiet serji li jinvolvu l-kliewi, l-intestini, saqajn, qalb u pulmun huma possibbli.
Tiswija ta 'Endograft
Tiswija endograft hija metodu ieħor ta 'tiswija ta' l-anewriżma aortika.
Endograft huwa stent miksi bid-drapp li huwa mdaħħal minn kateter speċjali (tubu). Normalment tiddaħħal mill-arterja femorali, bastiment tad-demm kbir fiż-żona ta 'l-ingrossa. L-endograft jitmexxa 'l quddiem għas-sit tal-anewriżmu u jintuża biex jipprovdi rotta ġdida għall-fluss tad-demm. B'din il-proċedura, l-anewriżma aortika mhix resikata b'mod kirurġiku.
Huwa iżolat mid-demm li joħroġ mill-aorta. Minħabba li l-anewriżmu m'għadux aktar espost għall-fluss tad-demm, it-tifrik mhux teoretikament m'għadux riskju.
B'mod ġenerali, it-tiswija tal-endograft hija rakkomandata għal ħafna nies b'anewżijiet aortiċi. Madankollu, skont il-kundizzjoni medika tiegħek, tiswija tal-endograft tista 'jew ma tkunx l-għażla t-tajba għalik.
Il-kumplikazzjonijiet tal-kirurġija standard għandhom it-tendenza li jseħħu kmieni ħafna wara l-operazzjoni, filwaqt li kumplikazzjonijiet bi tiswija tal-endograft għandhom tendenza li jseħħu aktar tard.
Il-kumplikazzjonijiet tat-tiswija tal-endograft jistgħu jinkludu:
- Endoleak: Il-fluss tad-demm fl-anewriżma aortika nnifisha mhux imwaqqaf kompletament mill-endograft, għalhekk l-anewriżma aortika tista 'tkompli tespandi, u tista' saħansitra tinqasam.
- Migrazzjoni ta 'l-apparat: Din hija kumplikazzjoni li fiha l-endograft jibdel il-pożizzjoni tiegħu fi ħdan l-aorta f'xi żmien wara l-proċedura kirurġika. Il-migrazzjoni tad-dispożittiv, li dehret f'aktar minn 10% tal-pazjenti wara t-tiswija tal-endograft f'xi studji, jista 'jikkawża problemi serji, inkluż ksur tal-anewriżma aortika, sakemm ma jiġix ittrattat.
Trattament ta 'Emerġenza għall-Anewriżma Aortika Mqattgħa
Jekk għandek anewriżmu aortiku infrattat, ikollok bzonn li ċċempel 911 għal kura ta 'emerġenza. M'għandekx tieħu ħin biex tistennah jew tikkunsidra jekk għandekx bżonn għajnuna, għax kull sekonda ta 'dewmien iżżid iċ-ċansijiet tal-mewt.
Dritt wara anewriżmu aortiku infrattat, il-kura medika u kirurġika hija ffukata fuq il-kontroll ta 'problemi li jheddu l-ħajja, kif ukoll it-tiswija tal-anewriżma aortika.
Jekk int jew wieħed iħobb jesperjenza qtugħ ta 'anewriżma aortika, x'aktarx li jkollok bżonn:
- Tiswija ta 'anewriżma aortika ta' emerġenza
- Stabbilizzazzjoni tal-funzjoni tal-qalb
- Ġestjoni ta 'telf ta' demm
- Ġestjoni ta 'telf ta' fluwidu / deidrazzjoni
- Ġestjoni tal-funzjoni tal-kliewi
- Trattament urġenti għal ħsara fl-organu fin, li hija ħsara lil kwalunkwe organu tiegħek li jista 'jirriżulta mit-telf tad-demm u xokk ta' ksur ta 'anewriżmu aortiku
> Sorsi:
> Fukui T. Ġestjoni ta 'dissezzjoni aortika akuta u qsim aortiku toraċiku. J Kura Intensiva. 2018 ta 'Marzu 1; 6: 15. doi: 10.1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru O, Geana RC, Pavel P, et al. Dixxendenti Aċidu toraċiku Anewriżma Qtugħ ittrattat b'Atorizzatur endovaskulari Thoracic Repair f'Pazjent b'Mard ta 'Arterija Periferika. Forum tal-qalb S ur. 2018 Mar 20; 21 (2): E112-E116. doi: 10.1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Marquardt F, Albrecht K, Herget-Rosenthal S. Korriment tal-kliewi akut wara t-tiswija tal-anewriżma tal-aortika addominali: epidemjoloġija kurrenti u prevenzjoni potenzjali. Int Urol Nephrol. 2018 ta 'Frar; 50 (2): 331-337. doi: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017 Diċembru 11.