It-trattament tas-sindromu tal-carpal tunnel jiddependi mit-tip u t-tul tas-sintomi. Normalment se tibda b'kurazzjonijiet konservattivi billi tuża splint tal-polz u tista 'tikseb injezzjoni ta' kortikosterojde biex tnaqqas l-infjammazzjoni. Jekk dan ma jipprovdix eżenzjoni jew jekk is-sintomi tiegħek huma severi, jista 'jkollok kirurġija ta' rilaxx tal-carpal tunnel.
Terapiji Over-the-Counter (OTC)
L-ilbies ta 'qasma jew ċinga bil-lejl huwa normalment l-ewwel forma ta' trattament.
Tista 'ssib splints tal-polz fil-maħżen tad-droga f'diversi daqsijiet. Splint riġidu li jallinja l-polz tiegħek f'pożizzjoni newtrali huwa l-aħjar. Tista 'wkoll issib qasbiet aktar flessibbli li jistgħu jkunu xierqa għall-użu bi nhar.
Tista 'tuża mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi OTC (NSAIDs) bħal ibuprofen tista' tgħin ittaffi s-sintomi ta 'l-uġigħ. Madankollu, dawn il-mediċini mhux se jtejbu l-kundizzjoni nfisha.
Rimedji Interni u Istil tal-Ħajja
Tista 'tapplika pakketti kesħin għall-polz tiegħek biex tgħin biex tnaqqas it-nefħa. Huwa tajjeb li tevita attivitajiet li jagħmlu s-sintomi tiegħek agħar. Għandek tieħu waqfiet frekwenti għall-mistrieħ ta 'l-idejn tiegħek meta tkun fi kwalunkwe attività li teħtieġ tidwir tal-polz. Evita l-irqad fuq idejk, speċjalment bil-polz imxarrab.
Preskrizzjonijiet
It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi qasma tad-dwana li għandha tinbena minn terapista okkupazzjonali li tkun adattata għalik preċiżament. Kortikosterojdi orali jistgħu jiġu preskritti biex inaqqsu l-infjammazzjoni u t-nefħa.
Madankollu, huwa aktar probabbli li tingħata injezzjoni ta 'cortisone bħala proċedura.
Kirurġiji u Proċeduri
Aktar trattament jiddependi fuq is-severità tas-sintomi tiegħek jekk ma jkunux irrispondew għal trattament konservattiv. Tista 'tiġi riferut lil newrologu jew kirurgu ortopediku.
Injezzjoni ta 'Cortisone
L-injezzjonijiet ta 'cortisone ilhom jintużaw bħala kura għas-sindromu tal-carpal tunnel. L-injezzjoni tista 'tkun iggwidata mill-endoskopija. Filwaqt li hemm effetti sekondarji potenzjali , huma ġeneralment meqjusa bħala aktar sikuri minn kirurġija. Dawn huma l-aktar effettivi meta l-kawża prinċipali tas-CTS hija temporanja u ser issolvi, bħal wara korriment, minflok CTS minħabba kundizzjoni kronika jew kawża anatomika. Kultant tingħata injezzjoni ta 'cortisone biex tgħin tikkonferma d-dijanjosi tas-STK, li għandha tkun mill-inqas temporanjament meħlusa mill-injezzjoni. Is-sintomi minħabba kawża differenti ma jinħelsux bl-injezzjoni f'dan is-sit.
Terapija tal-idejn
It-tabib tiegħek jista 'jirreferi għal terapista ta' l-idejn bħala trattament konservattiv jew waqt irkupru mill-kirurġija. A therapist jista 'jgħallem eżerċizzji ta' gliding tan-nervituri u tal-gliders. Terapista tal-idejn jista 'wkoll juża iontoforesi biex jingħata sterojdi mill-ġilda. L-ultrasound terapewtiku jista 'jintuża wkoll biex inaqqas l-uġigħ u t-tnemnim.
Kirurġija tar-rilaxx tal-Carpal Tunnel
Ir-rilaxx tal-carpal tunnel surgery huwa l-pass li jmiss jekk is-sintomi huma severi jew ma rrispondewx għal trattament konservattiv. Huwa kirurġija ta 'jum outpatient magħmul taħt anestetiku lokali jew reġjonali. Tkun ser tmur id-dar dakinhar stess.
Madankollu, jista 'jkollok sedazzjoni u għalhekk ser ikollok bżonn xi ħadd ieħor biex issuqek id-dar. Spiss ikollok bżonn ta 'kirurġija fuq iż-żewġ idejn u l-kirurġija jista' jsir fl-istess ħin.
Fil-kirurġija tal-carpal tunnel, il-ligament madwar il-polz jinqata 'biex ittaffi l-pressjoni fuq in-nerv medjan. Normalment tħoss eżenzjoni minnufih tas-sintomi tiegħek. Il-ligamenti jikbru flimkien u jipprovdu aktar spazju fil-mina carpal għan-nerv. Il-kirurġija jista 'jsir b'żewġ modi:
- Il-kirurġija tal-ftuħ miftuħ issir billi ssir inċiżjoni ma 'skalpell fil-polz u tinqata' l-ligament.
- Il-kirurġija endoskopika tuża waħda jew żewġ inċiżjonijiet żgħar fil-polz u l-palma biex daħħal kamera mwaħħla ma 'tubu u aqta' l-ligament b'sikkina ċkejkna mdaħħla mit-tubu.
Wara l-kirurġija x'aktarx li int se tingħata parir li tuża qasba tal-polz jew ċineg għal diversi ġimgħat. Jista 'jkollok taġġusta d-dmirijiet tax-xogħol tiegħek waqt li tkun qed tirkupra u tikseb għajnuna bil-ħiliet, iżda dalwaqt tkun tista' ssuq u tagħmel irfigħ ħafif.
L-irkupru sħiħ wara l-kirurġija jista 'jieħu ftit xhur, li matulhom ikollok xi saħħa mnaqqsa tal-qabda. Dan ġeneralment jirritorna fi żmien xahrejn jew tliet xhur, iżda jista 'jieħu sa sena f'każijiet fejn l-impatt tan-nervituri kien sever. Biss madwar nofs dawk li għandhom kirurġija ta 'rilaxx tal-carpal tunnel għandhom restawr sħiħ ta' użu normali u sensazzjoni. Huwa komuni li jkollok xi tnemnim jew dgħjufija wara l-irkupru. L-aħbar it-tajba hija li r-rikorrenza tal-problema hija rari. Inti tista 'tirreferi għal terapista ta' l-idejn biex tgħin fl-irkupru jekk għadek ikollok uġigħ u dgħjufija wara xahrejn.
Mediċina Alternattiva Kumplimentari (CAM)
Reviżjoni ta 'studji fl-2010 rrappurtat dwar evidenza limitata li xi terapiji alternattivi jistgħu jkunu utli għas-CTS. Hawn huma s-sejbiet ta 'dik ir-reviżjoni:
- Yoga jista 'jgħin biex tissaħħaħ il-parti ta' fuq tal-ġisem tiegħek u ttejjeb is-saħħa tal-qabda tiegħek Huwa nnutat bħala utli mill-Istitut Nazzjonali NIH ta 'Disturbi Neuroloġiċi u Stroke. Madankollu, ma kienx hemm studju kkontrollat biex jappoġġja l-użu ta 'yoga f'dawn l-aħħar 20 sena.
- L-acupuncture kien appoġġjat bħala terapija jew alternattiva addizzjonali permezz ta 'dikjarazzjoni ta' kunsens NIH fl-1997. Diversi studji ma wrewx evidenza konklussiva li hija effettiva. L-acupuncture tal-labra, l-acupressure jew l-acupuncture bil-laser jistgħu jitwettqu minn prattikanti ta 'terapija alternattiva. Terapija bil-lejżer ta 'livell baxx tista' ssir ukoll tul in-nerv medjan aktar milli f'siti ta 'acupuncture. L-evidenza tal-effettività tagħha hija wkoll imħallta.
- It-terapija tal-kamp manjetiku kellha wkoll ftit studji, bl-aktar waħda riċenti li ma turi l-ebda effett.
Filwaqt li m'hemmx studji dwar l-użu tagħhom, xi prattikanti jirrakkomandaw dawn it-terapiji alternattivi:
- Feldenkrais , li hija forma ta 'ri-edukazzjoni tal-moviment. Hija mmirata biex ittejjeb il-koordinazzjoni, tnaqqas l-istress konġunt, u ttejjeb il-flessibilità.
- Hellerwork hija forma ta 'karozzerija li tinkludi xogħol ta' tessut fond madwar l-arblu u l-polz, edukazzjoni dwar il-qagħda u l-moviment, u djalogu dwar emozzjonijiet li jistgħu jaffettwaw il-muskoli tiegħek u nifs.
- Supplimenti: Il-Vitamina B6 hija suġġerita bħala suppliment minn dawk li jaħsbu li jistgħu jgħinu biex jittaffa l-uġigħ. Madankollu, huma meħtieġa prekawzjonijiet minħabba li dożi għoljin jistgħu jwasslu għal ħsara fin-nervituri. L-aċidu Alpha-lipoic (ALA) huwa antiossidant li ġie ssuġġerit minn xi prattikanti alternattivi għal CTS. Is-supplimenti tal-enzimi bħal serrapeptase , bromelain u papain huma proposti minn xi prattikanti alternattivi fuq it-teorija li jistgħu jnaqqsu l-infjammazzjoni tat-tessuti. Iddiskuti xi supplimenti mat-tabib tiegħek peress li jistgħu ma jkunux xierqa għal nisa tqal, ommijiet li jreddgħu, tfal jew dawk b'kondizzjonijiet mediċi oħra. Huma jistgħu wkoll ikollhom interazzjonijiet ma 'mediċini oħra.
> Sorsi:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Għażliet attwali għall-Ġestjoni Mhux Ġeglikulturali tas-Sindromu tal-Munnarija Carpal. Ġurnal Internazzjonali ta 'Rewmatoloġija Klinika . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> Folja ta 'Tagħrif dwar is-Sindromu tal-Mina Carpal. Istitut Nazzjonali ta 'Disturbi Neuroloġiċi u Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Jennings CD, Faust K. Sindrome tal-Mina Carpal. Akkademja Amerikana ta 'Kirurgi Ortopediċi. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.