Paraliżi ċerebrali hija definita bħala defiċit konġenitali (preżenti fit-twelid jew ftit wara t-twelid) minħabba l-ħiliet bil-mutur jew konjittivi kkawżati minn jew ħsara lill-moħħ jew problemi intrinsiċi ta 'żvilupp tal-moħħ li seħħew waqt it-tqala ta' omm jew ftit wara t-twelid tat-tarbija tagħha . Paraless ċerebrali huwa terminu li jfisser dgħjufija bil-mutur ta 'l-etjoloġija ċerebrali (moħħ).
Jolqtu madwar 1 minn 500 tifel jew tifla u adulti , hemm xi kawżi magħrufa u fatturi ta 'riskju għal din il-kundizzjoni.
Kawżi Komuni
Huwa importanti li wieħed jinnota li ħafna mill-kawżi rikonoxxuti ta 'paraliżi ċerebrali jistgħu jseħħu mingħajr l-iżvilupp sussegwenti ta' din il-kundizzjoni. Mhuwiex kompletament ċar għaliex xi tfal li jesperjenzaw dawn l-avvenimenti jiżviluppaw paraliżi ċerebrali u xi wħud ma jagħmlux dan.
Idjopatiku
F'ħafna sitwazzjonijiet, m'hemm l-ebda kawża identifikata ta 'paraliżi ċerebrali. Filwaqt li hemm numru ta 'kawżi magħrufa ta' paraliżi ċerebrali, jekk it-tifel jew it-tifel / tifla tiegħek ġew iddijanjostikati, it-tim mediku tiegħek jista 'ma jkunx jista' jidentifika kawża.
Il-maġġoranza tat-tfal li huma djanjostikati b'din il-kundizzjoni ma kinux magħrufa li kienu esposti għall-kawżi jew fatturi ta 'riskju rikonoxxuti, għandhom testijiet normali tal-immaġni tal-moħħ u m'għandhomx anormalitajiet ġenetiċi assoċjati ma' paraliżi ċerebrali.
Anormalitajiet Ċerebrali ta 'l-Iżvilupp
Kultant, it-testijiet tal-immaġini ta 'tifel jew adult b'parside ċerebrali jistgħu juru mudelli ta' malformazzjoni fl-istruttura anatomika tal-moħħ.
Xi oqsma tal-moħħ jistgħu jkunu akbar jew iżgħar mill-medja jew ta 'kontorn mhux tas-soltu. Spazji akbar mill-ispazji tas-soltu mimlija bil-fluwidu jistgħu jkunu preżenti f'xi każijiet.
Kultant, studji dwar l-immaġini jistgħu jiżvelaw l-istruttura tal-moħħ li mhux neċessarjament tinbidel fid-daqs jew fil-forma, bħal fil-displasja kortikali kortikali, kundizzjoni fejn in-newroni f'żona tal-moħħ ma jemigrawx għall-post xieraq tagħhom.
Il-kawża ta 'anormalitajiet ċerebrali ta' l-iżvilupp normalment mhijiex identifikata.
Hypoxia
Meta tarbija mhux imwielda li qed tiżviluppa jew tarbija tat-twelid ibati minn nuqqas ta 'ossiġenu, anki għal perjodu qasir ta' żmien, dan jista 'jikkawża ħsara permanenti għall-moħħ tat-tarbija li qed tikber. L-ipoksija tista 'sseħħ minħabba diversi sitwazzjonijiet bħal trawma materna, mard tal-omm sever, u kriżijiet waqt ix-xogħol u l-kunsinna jew minn kawżi mhux magħrufa.
Infezzjonijiet
Uħud mill-infezzjonijiet tal-omm jistgħu jaffettwaw il-moħħ tat-tarbija li qed jiżviluppa, u jikkawżaw anormalitajiet ċerebrali li jidhru bħala paraliżi ċerebrali, b'mod partikolari jekk huma javvanzaw jikkawżaw infezzjonijiet sistemiċi serji bħal sepsis.
Trawma
It-trawma materna tista 'taffettwa l-moħħ tat-tarbija f'numru ta' modi, li potenzjalment twassal għal paraliżi ċerebrali. It-telf ta 'demm ta' materjal jew iċ-ċaħda ta 'l-ossiġenu b'esperjenza bħala riżultat ta' trawma jistgħu jikkawżaw lit-tarbija li qed tiżviluppa li tbati minn ipoksja. L-effetti fiżiċi ta 'impatt trawmatiku jistgħu wkoll jagħmlu ħsara lit-tarbija f'modi li jwasslu għal jew jikkontribwixxu għal paraliżi ċerebrali.
Mard ċerebrovaskulari
Tarbija li qed tiżviluppa jew tarbija tat-twelid jista ' jkollha puplesija , li tirriżulta f'defiċit permanenti bil-mutur jew konjittiv karatteristiku ta' cerebral palsy. Il-kawża tal-puplesija tista 'ma tkunx magħrufa, jew tista' tkun relatata ma 'mard tal-omm jew kundizzjonijiet ta' tagħqid tad-demm.
Piż Baxx tat-Twelid
Piż baxx tat-twelid ġie assoċjat ma 'paraliżi ċerebrali. Speċifikament, trabi li jiżnu inqas minn 4 liri mit-twelid huma f'riskju ogħla ta 'parassiti ċerebrali minn trabi li jiżnu aktar.
Prematurità
It-trabi li jitwieldu fit-28 ġimgħa ta 'ġestazzjoni - li hija ta' 12-il ġimgħa b'terminu sħiħ (40 ġimgħa) huma f'riskju ogħla ta 'parassiti ċerebrali minn trabi li mhumiex prematuri.
Kriżi tax-Xogħol u Kunsinna
Is-sitwazzjonijiet ta 'emerġenza waqt ix-xogħol u l-kunsinna jistgħu jikkawżaw stress fiżiku serju għat-tarbija u jistgħu wkoll jipproduċu bosta mill-kawżi ta' parassiti ċerebrali, bħal avvenimenti ċerebrovaskulari u ipoksja.
Nutrizzjonali
Xi defiċits nutrittivi jistgħu jikkawżaw paraliżi ċerebrali. L-iskarsezza estrema ta 'vitamini u minerali, bħal defiċjenza ta' aċidu foliku, tista 'tikkawża ħsara serja għall-moħħ li qed jiżviluppa tat-tarbija. Id-defiċits estremi ta 'kaloriji kkawżati minn mard tal-omm, l-iskarsezza tal-ikel jew kwalunkwe kawża oħra ta' ġuħ jistgħu wkoll jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'paraliżi ċerebrali.
Mard Maternali Sever
Il-maġġoranza vasta ta 'nisa tqal li għandhom mard matul it-tqala għandhom tfal b'saħħithom. Madankollu, mard bħall-alterazzjonijiet severi tal-pressjoni tad-demm, puplesija, mard tal-fwied, mard tal-kliewi jew mard tal-qalb jistgħu jikkawżaw tfixkil fit-twassil ta 'demm, nutrijenti u ossiġnu lit-tarbija li qed tiżviluppa.
Xi mard jista 'jikkawża materjal bħal bilirubin, ammonja jew tossini oħra biex jiddepożitaw jew jibnu fil-ġisem tat-tarbija dejjem tikber, u jikkawżaw ħsara għall-moħħ li qed jikber tat-tarbija.
Ġenetika
Ir-rwol tal-ġenetika f'parside ċerebrali mhuwiex kompletament ċar. Ġeneralment, kien maħsub li l-eredità tista 'tkun responsabbli biss għal persentaġġ żgħir ta' każijiet. Madankollu, riċerka riċenti tissuġġerixxi li l-anormalitajiet ġenetiċi jistgħu jkunu sors ta 'aktar każijiet ta' paraliżi ċerebrali li qabel kien maħsub.
Il-mudell ereditarju ta 'cerebral palsy huwa maħsub li huwa awtosomali reċessiv, li jfisser li sabiex il-kundizzjoni tkun manifesta, it-tifel li jiret il-forom ereditarji ta' paraliżi ċerebrali kellu jirtu ġeni difettużi miż-żewġ ġenituri, li mhux neċessarjament għandhom sintomi tal-kondizzjoni nfushom.
Xi anormalitajiet ġenetiċi huma ereditarji, filwaqt li xi wħud huma de novo -fisser li huma anormalitajiet ġenetiċi ġodda li jinħolqu jew mit-tifel li għandu paraliżi ċerebrali jew f'wieħed mill-ġenituri tat-tifel mingħajr ma kienu preżenti fil-familja qabel.
Xi mudelli ġenetiċi assoċjati ma 'palsy ċerebrali, b'mod partikolari b'tibdiliet ġenetiċi de novo, jinvolvu varjazzjonijiet ta' numru ta 'kopji ġenomiċi. Dawn huma taqsimiet ta 'ġeni li huma ripetuti b'mod irregolari u żbaljat fuq kromożomi, li jikkawżaw l-iżvilupp tal-marda. S'issa, l-ebda ġene waħdieni ma ġie identifikat bħala l-ġene responsabbli għall-paraliżi ċerebrali, u r-riċerkaturi sabu diversi anormalitajiet ġenetiċi li kull wieħed jista 'jikkawża l-kundizzjoni b'mod indipendenti.
Stil ta 'ħajja Fatturi ta' riskju
Hemm ftit fatturi ta 'riskju ta' stil ta 'ħajja assoċjati ma' paraliżi ċerebrali, u dawn ġeneralment huma fatturi ta 'riskju li għandhom x'jaqsmu mat-tqala tal-omm jew mal-ħin tax-xogħol u l-kunsinna.
Użu ta 'Droga Materjali
L-użu tad-droga matul kwalunkwe stadju tat-tqala jista 'jikkontribwixxi għal paraliżi ċerebrali. Xi mediċini bħall-kokaina u l-metanfetamina jistgħu jaffettwaw il-fluss tad-demm u l-funzjoni tal-qalb kemm ta 'omm kif ukoll tarbija li qed tiżviluppa b'modi li jżidu r-riskju ta' mard ċerebrovaskulari fit-tarbija mhux imwielda jew waqt ix-xogħol u l-kunsinna. L-użu tad-droga iżid ukoll il-probabbiltà ta 'kriżi medika matul ix-xogħol u l-kunsinna.
Tossini Inġestiti
Xi mediċini qawwija m'humiex approvati għall-użu waqt it-tqala, minħabba li jistgħu jżidu r-riskju ta 'varjetà ta' konsegwenzi negattivi għat-tarbija, inkluż paraliżi ċerebrali.
Tossini Ambjentali
Sustanzi fl-ambjent, bħalma huma l-ħmieġ tal-qtates, il-merkurju, iċ-ċomb, kontaminanti oħra u kimiċi industrijali jistgħu jinbelgħu jew jinġibdu minn mara tqila u jistgħu jilħqu l-ġisem tat-tarbija li qed jiżviluppa u jikkawżaw problemi konġenitali bħal paraliżi ċerebrali.
> Sorsi:
> Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. Paraliżi ċerebrali: kawżi, mogħdijiet u r-rwol ta 'varjanti ġenetiċi. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (6): 779-88.
> Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K, et al. De novo u varjetajiet ta 'numru ta' kopji rtirati rari fil-forma hemipleġika ta 'paraliżi ċerebrali. Genet Med. 2018; 20 (2): 172-180.