Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jafux għal dubju jekk esperjenzaw qabda, partikolarment jekk ma kellhomx waħda qabel. Jista 'jkun ukoll diffiċli ħafna għalik li tkun taf jekk il-qbid tiegħek kienx qbid fokali jew qbid ġeneralizzat, u x'aktarx int anzjuż li titgħallem dak it-tnejn li huma jfissru.
L-attakki ffokati huma aċċessjonijiet li jinħolqu bħala riżultat ta 'attività elettrika anormali f'reġjun partikolari fil-moħħ.
Il-moħħ normalment jaħdem biex jieħu ħsieb ta 'ħidmiet bħall-produzzjoni ta' ħsibijiet u movimenti meta ċ-ċelloli tal-moħħ "jitkellmu" ma 'xulxin billi jibgħatu sinjali elettriċi. Meta s-sinjali elettriċi jnixxu b'mod erratiku, il-moħħ jista 'jipproduċi attivitajiet mhux mixtieqa, bħal attakki.
Is-sintomi u l-manifestazzjonijiet ta 'aċċessjonijiet għandhom karatteristiċi karatteristiċi, li ħafna drabi jipprovdu tagħrif dwar il-kawża tal-aċċessjonijiet u jgħinu biex jiddeterminaw jekk humiex fokali jew ġeneralizzati. It-trattament ta 'attakki rikorrenti spiss jiġi ggwidat minn jekk humiex attakki fokali jew aċċessjonijiet ġeneralizzati.
X'inhu Attakk Fokali?
L-attakki huma alterazzjonijiet involontarji (mhux għal skop) fil-koxjenza jew moviment ikkawżati minn attività elettrika anormali u irregolari fil-moħħ. L-attakki ffokati (magħrufa wkoll bħala aċċessjonijiet parzjali) jissejħu fokali minħabba li l-attività elettrika tibda f'reġjun żgħir fil-moħħ u tista 'jew ma tinfirex biex tinvolvi żona akbar tal-moħħ.
Kultant, aċċessjonijiet fokali jibdew f'parti żgħira tal-moħħ u jinvolvu malajr iż-żewġ naħat tal-moħħ, iżda għadhom jitqiesu bħala attakki fokali jekk oriġinaw f'reġjun tal-moħħ.
Is-sintomi ta 'attakki fokali jistgħu jinkludu movimenti involontarji jew twittija ta' parti żgħira tal-ġisem, imblukkar tal-ġisem kollu, konvulżjonijiet , viġilanza mnaqqsa, jew nuqqas sħiħ ta 'għarfien.
Aċċessjonijiet Focali vs Aċċessjonijiet Ġeneralizzati
It-tip ieħor ta 'qbid jissejjaħ sekwestru ġeneralizzat, li huwa qbid li jibda b'attività elettrika anormali mifruxa fil-moħħ. Minħabba li qbid fokali jista 'jinfirex pjuttost malajr, u jikkawża sintomi intensi , xi kultant qbid fokali u qbid ġeneralizzat jista' jidher li huwa simili ħafna.
Id-differenzi ewlenin bejn l-attakki fokali u ġeneralizzati jinkludu:
- Aċċess konġunt jista 'jibda b'sintomi bħal spażmi jew pressjoni tal-muskoli fuq naħa tal-wiċċ, driegħ jew riġel qabel ma s-sintomi jibdew jinvolvu tibdil fil-konxja jew movimenti involontarji aktar mifruxa. Qbid ġeneralizzat jiġi manifestat b'sintomi ġeneralizzati, bħal telf ta 'koxjenza jew konvulżjonijiet tal-ġisem kollu mill-bidu.
- Aċċess konġunt jista 'jipproduċi sintomi residwi ta' dgħjufija bħall-paraliżi ta 'Todd wara li l-qbid ikun spiċċa, filwaqt li qbid ġeneralizzat tipikament ma jseħħx.
- Persuna li għandha attakki fokali jista 'jkollha attività elettrika irregolari f'qasam speċifiku wieħed fuq ittestjar ta' elettroenfalogramma (EEG), filwaqt li persuna b'aċċessjonijiet ġeneralizzati hija mistennija li jkollha tendenza ta 'irregolarità aktar mifruxa.
- Aċċessjoni fokali tista 'tkun assoċjata ma' anormalitajiet fuq testijiet ta 'immaġini tal-moħħ li jikkorrispondu għas-sintomi inizjali ta' aċċessjonijiet jew għall-mudell EEG. Aċċess ġeneralizzat mhuwiex tipikament assoċjat ma 'tali korrelazzjoni bejn l-immaġni tal-moħħ u s-sintomi ta' qbid jew mudelli EEG.
B'mod ġenerali, jekk għandek aċċessjonijiet fokali li jibdew f'parti waħda tal-moħħ, huwa possibbli li jkun hemm attakki fokali li joriġinaw minn reġjun ieħor tal-moħħ ukoll. Huwa possibbli wkoll li tesperjenza kemm attakki fokali kif ukoll aċċessjonijiet ġeneralizzati.
Sintomi
Is-sintomi ta 'qbid fokali jistgħu jvarjaw u jistgħu jibdew tħawwid ħafif, imrażżan jew spażmi ta' parti waħda tal-ġisem. Fuq ftit sekondi jew minuti, is-sintomi jistgħu jiżdiedu jew jistgħu jbaxxu weħidhom minħabba li l-attività elettrika erratika fil-moħħ tinfirex jew tirriżolvi.
Il-qbid jista 'jsir aktar severa tant malajr li l-ewwel manifestazzjoni notevoli ta' qbid fokali tista 'tidher li hija pjuttost intensa, u tista' ma tidhirx li tkun fokali.
Is-sintomi inizjali ta 'qbid fokali jistgħu jinkludu:
- Ritmu, ras, driegħ, riġel jew korp twitches, spażmi jew jerking
- Movimenti ta 'l-għajnejn mhux tas-soltu jew erratiċi
- Mumbling jew drooling
- Tnaqqis fl-għarfien
- Telf tas-sensi
Kawżi
L-attakki ffokati huma kkawżati minn żona tal-moħħ li hija suxxettibbli għal attività elettrika erratika. Dawn l-anormalitajiet fl-attività elettrika jistgħu jkunu preżenti mit-twelid, u xi drabi l-aċċessjonijiet fokali jistgħu jibdew minħabba ħsara fil-moħħ fi kwalunkwe ħin matul it-tfulija jew l-adulti.
Kawżi komuni ta 'attakki fokali jinkludu:
- Konġenitali (preżenti mit-twelid)
- Trawma fir-ras
- Tumur tal-moħħ
- Stroke
- Infezzjoni tal-moħħ
- Bastiment anormali fil-moħħ
Dijanjosi
L-attakki ffokati huma ddijanjostikati b'taħlita ta 'karatteristiċi, li jinkludu:
- Storja medika: Jekk bdejt ikollok aċċessjonijiet wara li ġarrbet trawma qawwija fir-ras jew wara li ġiet iddijanjostikata b'tumur tal-moħħ, hemm ċans qawwi li huma attakki fokali.
- Deskrizzjoni tas-sekwestru: It-tabib tiegħek jista 'ma jkunx rajna l-qbid tiegħek, u jekk tfakkar esperjenzi bħal sensazzjonijiet mhux tas-soltu jew movimenti ta' parti waħda mill-ġisem tiegħek, dan jissuġġerixxi qbid fokali. Bl-istess mod, jekk ix-xhieda josservaw il-movimenti f'parti waħda tal-ġisem tiegħek qabel jew waqt il-qbid tiegħek, dan jista 'wkoll jappoġġa dijanjosi ta' attakki fokali. Jekk ikollok paraliżi residwa għal żmien qasir wara li qbid, dan jista 'jfisser ukoll li kien qbid fokali.
- Eżami fiżiku: l -eżami fiżiku tiegħek jista 'jgħin lit-tabib tiegħek jiddetermina jekk kellekx kundizzjoni medika li setgħet predisponijtek għal attakki fokali, bħal puplesija.
- Testijiet tal-immaġini tal-moħħ: Kultant test tal-immaġini tal-moħħ jista 'juri qasam ta' ħsara fil-moħħ jew marda li tikkorrispondi għal attakk fokali. Madankollu, ħafna drabi, aċċessjonijiet fokali mhumiex assoċjati ma 'korrelazzjonijiet fuq testijiet tal-immaġni tal-moħħ.
- EEG: L-attakki ffokati jistgħu jkunu assoċjati ma 'żona fokali ta' attività elettrika irregolari fuq EEG, partikolarment dritt qabel, matul, jew wara l-qbid.
Trattament
Hemm diversi għażliet ta 'trattament għal attakki fokali. Dawn jinkludu:
- Medikazzjoni: Hemm numru ta ' medikazzjonijiet preskritti kontra l-qbid li huma effettivi fil-kontroll ta' aċċessjonijiet.
- Kirurġija: Tneħħija tal-leżjoni jekk hemm leżjoni li titneħħa li tikkawża l-attakki, bħal tumur.
- Kirurġija tal-epilessija : Hemm numru ta 'proċeduri kirurġiċi li jistgħu jipprevjenu aċċessjonijiet rikorrenti għal xi nies li għandhom epilessija.
Pronjożi
Jekk għandek attakki fokali, jistgħu jerġgħu jseħħu jew jistgħu jtejbu weħidhom. Huwa diffiċli li wieħed ibassar is-severità u l-frekwenza ta 'aċċessjonijiet futuri. Jekk kellek aċċessjoni waħda jew aktar, huwa importanti li tikseb attenzjoni medika. It-tim mediku tiegħek ser jagħmel evalwazzjoni bir-reqqa biex tara jekk għandekx bżonn tieħu mediċini jew għandek kirurġija għall-prevenzjoni tal-qbid.
B'mod ġenerali, ħafna nies b'aċċessjonijiet fokali jtejbu waħedhom jew jesperjenzaw kontroll tal-qbid tajjeb bi trattament mediku jew kirurġiku.
Klassifikazzjoni
Skont il-klassifikazzjoni tal-attakki tal-2017 mill-International League Against Epilepsy, hemm diversi kategoriji ta 'attakki fokali. Dawn il-klassifikazzjonijiet huma bbażati fuq bosta fatturi, inklużi dawn li ġejjin.
- Għarfien: Jista 'jkun normali jew imnaqqas.
- Movimenti Fiżiċi: Il-qbid jista 'jew ma jistax ikun assoċjat ma' movimenti involontarji. Is-sintomi motorizzati assoċjati ma 'attakki fokali huma kklassifikati bħala atoniċi, awtomatiċi, kloniċi, spażmi epilettiċi, jew attività iperkinetika, mijokloniċi jew tonika. Is-sintomi mhux motorizzati assoċjati ma 'attakki fokali huma kklassifikati bħala awtonomi, imġieba ta' arrest, konjittivi, emozzjonali, jew disfunzjoni tas-sensi.
Kelma Minn
L-attakki jistgħu jinftiehmu ferm inkwetanti għalik u għall-maħbubin tiegħek. Jekk ikollok qbid, huwa importanti li tirċievi attenzjoni medika immedjata. Fl-istadju immedjat, it-tim mediku tiegħek ser jaħdem biex jiżgura li l-qbid tiegħek ma jdumx għal medikazzjoni twila, possibilment billi tinbeda biex twaqqaf il-qbid.
Ladarba inti stabbli, it-tobba tiegħek ser jaħdmu biex jiddijanjostikaw il-kawża jew it-tip ta 'qbid tiegħek u jistgħu jibdew fuq pjan ta' trattament fit-tul biex jipprevjenu aktar aċċessjonijiet, jekk meħtieġ. Waqt li jkollok qbid huwa stressanti, huwa importanti għalik li tkun taf li l-aċċessjonijiet fokali ġeneralment ikunu maniġġabbli b'mediċina jew kirurġija.
> Sorsi:
> Il-Klassifikazzjoni Ġdida ta 'Aċċessjonijiet mill-International League Against Epilepsy 2017, Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 Ġunju; 17 (6): 48. doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6.