Jekk tbassar bidla fil-ħajja tiegħek, l-ippjanar għall-assigurazzjoni tas-saħħa wara dik il-bidla hija parti importanti mill-manteniment tas-sigurtà finanzjarja tiegħek u s-saħħa tiegħek. Mod popolari biex tikseb assigurazzjoni tas-saħħa wara avveniment ewlieni tal-ħajja huwa li tkompli l-assigurazzjoni tas-saħħa sponsorjata minn min iħaddmek billi tuża kopertura ta 'kontinwazzjoni ta' COBRA .
Jekk ikollok divorzju, issir armla jew armla, jew titlef ix-xogħol tiegħek, titlef l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek tista 'żżid saħansitra aktar stress meta l-mekkaniżmi biex ilaħħqu huma diġà maxed-out.
Jekk qed taħdem biex issib xogħol ġdid, imxi, titgħallem kif tgħix mingħajr sieħeb, jew kollha f'daqqa, jagħżlu pjan ta 'saħħa ġdid fis-suq individwali tista' tkun kbira (biex tkun ċara, tagħżel pjan ġdid Mhuwiex daqshekk diffiċli kif jista 'jidher, u tkun żgur li trid tqabbel pjanijiet individwali tas-suq ma' l-offerta COBRA li tirċievi. Iżda f'xi każijiet, il-kopertura eżistenti tiegħek kontinwa permezz ta 'COBRA tkun l-aħjar għażla).
Bil-kopertura tal-kontinwazzjoni ta 'COBRA, m'għandekx għalfejn tagħżel pjan ġdid. Inti sempliċement kompli l-istess kopertura sponsorjata minn min iħaddem li bħalissa għandek. L-ebda sejba ta 'tabib ġdid minħabba li t-tabib attwali tiegħek mhuwiex fil-network mal-pjan tas-saħħa l-ġdid tiegħek. L-ebda trasferiment ta 'rekords mediċi jew preskrizzjonijiet. Tista 'tkompli l-assigurazzjoni tas-saħħa attwali tiegħek sa 18 jew 36 xahar (skont iċ-ċirkustanzi tiegħek), ħin biżżejjed biex terġa' lura fuq saqajk u tagħmel pjan ġdid.
Madankollu, mhux kulħadd huwa permess li juża l-liġi COBRA biex ikompli l-assigurazzjoni tas-saħħa tagħhom.
Nifhmu jekk int eliġibbli jew le għall-assigurazzjoni tas-saħħa ta 'COBRA tgħinek tippjana għal futur sigur.
Biex tkun eliġibbli għal COBRA, trid tissodisfa t-tliet rekwiżiti li ġejjin:
- Il-pjan tas-saħħa kurrenti tiegħek għandu jkun suġġett għal- liġi COBRA . Mhux il-pjanijiet kollha tas-saħħa huma.
- Int trid tkun ikkunsidrat benefiċjarju kwalifikat tal-pjan tas-saħħa attwali tiegħek.
- Int trid ikollok avveniment kwalifikanti .
L-Assigurazzjoni tas-Saħħa Tiegħek Soġġetta għal COBRA?
Mhux il-pjanijiet tas-saħħa kollha għandhom joffru kopertura ta 'kontinwazzjoni ta' COBRA. Il-pjan tiegħek isir jekk huwa pjan ta 'grupp offrut minn min iħaddem fis-settur privat b'mill-inqas 20 impjegat full-time. COBRA japplika wkoll għall-biċċa l-kbira tal-pjanijiet tas-saħħa tal-istat u tal-gvern lokali.
M'intix se tkun eliġibbli għal COBRA jekk ma jkunx hemm pjan ta 'saħħa biex tkompli għax min iħaddmek tfalli. Barra minn hekk, COBRA ma japplikax għall-pjanijiet tas-saħħa offruti mill-gvern federali, mill-knejjes, jew minn xi organizzazzjonijiet relatati mal-knisja.
Per eżempju, meta rriżenja mill-impjieg ta 'l-infermieri tiegħi ma' l-Isptarijiet ta 'Florida, ma kontx eliġibbli għall-assigurazzjoni tas-saħħa COBRA. Dan ma kellu xejn x'jaqsam miegħi; kien minħabba li l-impjegatur preċedenti tiegħi, Florida Hospitals, huwa parti minn Adventist Healthcare, organizzazzjoni mmexxija mill-Knisja Adventista tas-Seba 'Jum. Minħabba li s-Sptarijiet ta 'Florida hija organizzazzjoni relatata mal-knisja, il-pjan tas-saħħa tal-impjegat tagħha mhuwiex suġġett għal-liġi COBRA.
Meta waqqaf ix-xogħol tiegħi fl-isptar Kaiser Permanente, kont eliġibbli għall-assigurazzjoni tas-saħħa COBRA. Kaiser huwa prinċipal kbir, privat u mhux relatat mal-knisja. Il-pjan tas-saħħa ta 'Kaiser kien suġġett għal-liġi COBRA; kellu joffri l-kopertura tal-kontinwazzjoni ta 'COBRA.
Jiena Benefiċjarju Kwalifikat?
Biex titqies bħala benefiċjarju kwalifikat, trid tkun assigurat mill-pjan tas-saħħa fil-jum ta 'qabel ma jseħħ l-avveniment li jikkwalifika. Barra minn hekk, trid tkun wieħed minn dawn li ġejjin:
- Impjegat ta 'min iħaddem li jisponsorja l-pjan tas-saħħa.
- Konjuġi jew ex-konjuġi ta 'dak l-impjegat.
- Persuna dipendenti ta 'dak l-impjegat.
- Aġent, direttur jew kuntrattur indipendenti li mhuwiex teknikament impjegat, iżda li jipparteċipa fil-pjan tas-saħħa.
- F'xi każijiet , tista 'tkun eliġibbli jekk int impjegat irtirat, il-konjuġi ta' l-irtir jew it-tifel / tifla dipendenti tal-irtir u int qed titlef il-kopertura minħabba li l-impjegatur preċedenti tiegħek qed ifalli.
Għandi Avveniment Kwalifikanti?
Dak li jikkwalifika bħala avveniment tal-ħajja jiddependi fuq jekk intix l-impjegat li qed titlef il-kopertura, jew dipendenti minn dak l-impjegat. L-avveniment tal-ħajja tiegħek ser jikkwalifika għal kopertura COBRA jekk int l-impjegat u:
- Int issensjat.
- Tieqaf.
- Int għaddejt, iżda mhux għal imġieba ħażina gross bħal serqet jew attakka lill-boxxla.
- L-impjieg tiegħek jintemm għal kwalunkwe raġuni oħra.
- Int għadek impjegat, iżda l-ħinijiet tiegħek huma mnaqqsa u jikkawżaw li titlef il-benefiċċju ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek.
L-avveniment tal-ħajja tiegħek ser jikkwalifika għal kopertura COBRA jekk int konjuġi jew dipendenti mill-impjegat kopert u qed titlef il-kopertura minħabba li:
- Wieħed mill-affarijiet ta 'hawn fuq ġara lill-impjegat.
- L-impjegat qed isir eliġibbli għall- Medicare . Jekk din hija s-sitwazzjoni tiegħek, jiskopru l-għażliet tiegħek " Qed titlef l-Assikurazzjoni tas-Saħħa Tiegħek għax il-Mara tiegħek qed tieħu Medicare? "
- L-impjegat miet.
- Inti jkollok divorzjat jew separat legalment mill-impjegat.
- Inti adulti żgħażagħ u qed titlef l-istat dipendenti tiegħek mal-pjan tas-saħħa. Jekk din hija s-sitwazzjoni tiegħek, jiskopru l-għażliet tiegħek f '" Jien 26 u Jiena nibtlek l-Assigurazzjoni tas-Saħħa tal-Ġenituri Tiegħi". Issa xiex? "
Kif Jaf il-Pjan tas-Saħħa Tiegħi Li Jagħmilx Xejn COBRA?
Jekk int eliġibbli għall-assigurazzjoni tas-saħħa COBRA, ma jkollokx avviż tal-elezzjoni COBRA mill-pjan tas-saħħa tiegħek jekk il-pjan tas-saħħa ma jkunx jaf dwar l-avveniment li jinbidel il-ħajja tiegħek. Xi ħadd irid jgħid lill-amministratur tal-pjan tas-saħħa. Dan huwa magħruf bħala "li jagħti avviż ta 'avveniment li jikkwalifika."
Min iħaddem jgħidlek il-pjan tas-saħħa tiegħek jekk it-telf ta 'kopertura tiegħek huwa dovut għat-terminazzjoni tal-impjegat, mewt tal-impjegat, impjegat Eliġibbiltà tal-Medicare jew tnaqqis fis-sigħat tax-xogħol tal-impjegati. Hija r -responsabbiltà tiegħek li tgħid il-pjan tas-saħħa tiegħek jekk it-telf ta 'kopertura tiegħek huwa dovut għal divorzju, separazzjoni legali, jew adult żgħir li jitlef l-istatus dipendenti skont ir-regoli tal-pjan.
F'xi każijiet, tista 'tkun it-tentazzjoni li żżomm l-avviż. Jekk min iħaddem u l-pjan tas-saħħa ma jafux li int separat legalment, inti tista 'taħseb li ma jkollokx tħallas il-primjums tal-assigurazzjoni tas-saħħa COBRA. Int tibqa 'għaddejt bil-kopertura tal-miżżewġin bħallikieku int koppja miżżewġa. Aħseb mill-ġdid.
Int mitlub li tagħti avviż tal-avveniment li jikkwalifika fil-ħin. Li ma jagħtix avviż ta 'avveniment li jikkwalifika huwa tip ta' frodi; int bażikament serqet il-kopertura ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa li għaliha int m'għadhiex eliġibbli. Min iħaddem jista 'jitlob rimborż għas-sehem tiegħu tal-primjums ta' kull xahar imħallsa għall-kopertura li m'għadux eliġibbli li tirċievi. Il-pjan tas-saħħa jista 'jitlob rimborż għall-kura tas-saħħa li ħallas waqt li tkun qed tirċievi kopertura b'qerq.
Hekk qal, m'għandekx għalfejn tagħti avviż waqt li tkun għaddejt minn divorzju, jew minn proċedimenti ta 'separazzjoni legali. M'intix obbligat li tagħti avviż sakemm id-divorzju jew is-separazzjoni legali fil-fatt isseħħ.
Aġġornat minn Louise Norris.
> Sorsi:
> Dipartiment tax-Xogħol ta 'l-Istati Uniti, FAQs dwar COBRA Continuation Health Coverage. Ottubru 2016.