Inqas Invażivi Ittestjar għall Gonorrhea, Chlamydia, u STDs oħra
L-ittestjar tal-awrina għall- STDs qed isir dejjem aktar disponibbli. Dak hu ħaġa tajba. Użat li l-ittestjar STD, partikolarment għal STDs batteriċi, kien skomdu ħafna. Irġiel li ħasbu li jista 'jkollhom STD batterjali bħal klamidja jew gonorrea marru ttestjati billi kellhom swab imdaħħal fil-uretra tagħhom. In-nisa kellhom jgħaddu minn eżami pelviku. Matul dak l-eżami, ħadu ċ-ċerviċi jittieħed u ġie ttestjat għall-batterja.
Issa, diversi STDs jistgħu jinstabu bl-użu tal-ittestjar tal-awrina. It-testijiet tal-klamidja ta 'l-urina u t-testijiet tal- gonorrea huma ħafna aktar pjaċevoli minn swabs uretral jew ċervikali. F'xi postijiet l- ittestjar ta 'l-awrina STD jista' jkun daqsxejn diffiċli biex issibha. Madankollu, qed issir eħfef u aktar faċli kull sena. Dan huwa partikolarment veru għall-gonorrea u l-klamidja, fejn it-testijiet tal-awrina malajr qed isiru prassi standard.
Ittestjar ta 'l-awrina għal STDs batteriċi
L-istandard tad-deheb għad-dijanjosi ta 'STDs batterjoloġiċi, bħal klamidja u gonorrea, kien kultura ta' batterja . Dak kien jinvolvi li jipprova jikber il-batterji minn kampjuni li ttieħdu direttament miċ-ċerviċi jew uretra.
Dawn il-ġranet, l-ittestjar tad-DNA tal-batterja huwa meqjus bħala għażla aħjar. Jaħdem b'mod differenti mill-kultura tal-batterja. Minflok ma tipprova tikber il-batterja, dawn it-testijiet biss ifittxu DNA batterjali. Dan jista 'jsir billi jintuża proċess imsejjaħ LCR (reazzjoni katina ligase) jew b'tekniki oħra ta ' amplifikazzjoni tad - DNA .
Dawn it-tipi ta 'ttestjar huma sensittivi għal ammonti żgħar ħafna anke ta' DNA batterjoloġiku. Anke aħjar, ma jeħtiġux kampjun tal-batterja ħaj. Bħala tali, dawn jistgħu jitmexxew fuq kampjuni ta 'l-awrina, mhux sempliċement swabs uretral jew ċervikali. Għal ħafna nies, il-ħsieb li jkollok test ta 'l-awrina tal-gonorrea jew it-test ta' l-awrina tal-klamidja huwa ħafna inqas intimidanti mill-ħsieb li teħtieġ eżami fiżiku.
Huma testijiet ta 'STD ta' l-urina tajbin daqs testijiet STD oħra?
Xi nies għadhom jistaqsu jekk l-ittestjar ta 'l-awrina hux daqshekk effikaċi fil-kxif ta' STD batterjali bħal klamidja u gonorrea. Dawn il-mistoqsijiet normalment jiffukaw fuq l-effikaċja tat-testijiet fin-nisa. Għaliex? L-aktar sit komuni ta 'infezzjoni femminili (iċ-ċerviċi) mhuwiex fuq il-passaġġ li l-awrina tivvjaġġa barra mill-ġisem. B'kuntrast, l-awrina tgħaddi mill-aktar sit komuni ta' infezzjoni (il-uretra tal-pene), fl-irġiel.
Studju tal-2015 li eżamina 21 studju tal-effikaċja relattiva tal-użu ta 'tipi differenti ta' kampjuni biex tiskopri l-klamidja u l-gonorrea sab li:
- Għall-ittestjar tal-klamidja fin-nisa, is- sensittività u l- ispeċifiċità kienu 87 fil-mija u 99 fil-mija għal kampjuni ta 'l-awrina meta mqabbla ma' kampjuni ċervikali.
- Għall-ittestjar tal-klamidja fl-irġiel, is-sensittività u l-ispeċifiċità kienu 88 fil-mija u 99 fil-mija għal kampjuni ta 'l-awrina meta mqabbla ma' kampjuni ta 'uretra.
- Għall-ittestjar tal-gonorrea fin-nisa, is-sensittività u l-ispeċifiċità kienu 79 fil-mija u 99 fil-mija għal kampjuni ta 'l-awrina meta mqabbla ma' kampjuni ċervikali.
- Għall-ittestjar tal-gonorrea fl-irġiel, is-sensittività u l-ispeċifiċità kienu 92 fil-mija u 99 fil-mija għal kampjuni ta 'l-awrina meta mqabbla ma' kampjuni ta 'uretra.
B'mod ġenerali, dawn ir-riżultati huma relattivament konsistenti fl-istudji kollha.
Interessanti, swabs vaġinali miġbura minnhom infushom kienu aktar mill-qrib fl-effikaċja għal swabs ċervikali mill-ittestjar tal-awrina. Għal xi nisa, dawk jistgħu jkunu alternattiva aktar aċċettabbli fejn l-ittestjar ta 'l-awrina mhux disponibbli.
Allura iva, it-testijiet fuq il-kampjuni ta 'l-awrina jiskopru inqas STDs milli testijiet fuq kampjuni vaġinali. Madankollu, ix-xjenza tissuġġerixxi li l-ittestjar tal-awrina jagħmel xogħol pjuttost tajjeb biex jinstab l-aktar individwi infettati. Din hija aħbar kbira għal nies li jixtiequ li jiġu ttestjati għall-gonorrea u l-klamidja b'mod inqas invażiv. Madankollu, xi testijiet STD oħra għadhom jeħtieġu eżami fiżiku jew tiġbid tad - demm .
Limiti tat-Testijiet tal-Urina għall-Gonorrhea u l-Klamidja
Il-klamidja u l-gonorrea huma l-aktar żewġ mardiet notifikabbli komuni fl-Istati Uniti.
Fl-2016, aktar minn 1.5 miljun każ ta 'klamidja ġew irrappurtati lis-CDC flimkien ma' aktar minn 400,000 każ ta 'gonorrea. Il-biċċa l-kbira ta 'l-infezzjonijiet bil-gonorrea u l-klamidja huma assimptomatiċi. Il-fatt li ħafna nies m'għandhom l-ebda sintomu ifisser li l-uniku mod biex jinstabu u jiġu trattati dawn l-infezzjonijiet huwa permezz ta 'screening.
Fl-irġiel, dawn il-mard l-aktar jinfettaw il-uretra, u fin-nisa ċ-ċerviċi. Madankollu, huwa possibbli li dawn iż-żewġ mardiet jittieħdu fil-gerżuma, mis-sess orali. Is-sess analiku jista 'jwassal ukoll għal infezzjonijiet tal-klamidja rektika u tal-gonorrea rektika.
Sfortunatament, la l-infezzjonijiet tar-rektum u lanqas tal-widnejn / tal-gerżuma ma jinstabu mill-ittestjar tal-awrina. Għalhekk huwa importanti li tgħarraf lit-tabib tiegħek jekk għandek sess orali jew anali mhux protett. L-ittestjar għandu jsir separatament għal dawk is-siti. Bħalissa, huwa rrakkomandat li l-irġiel li għandhom sess mal-irġiel jgħaddu mill-awrina, mill-griżmejn u mill-iskrining anali darba fis-sena. Persuni oħra li regolarment ikollhom sess orali jew anali mingħajr protezzjoni għandhom jikkunsidraw skema ta 'screening simili. Nies li jwettqu biss att sesswali fil-vaġina jistgħu jgħaddu minn testijiet ta 'l-awrina waħedhom għal gonorrea u klamidja.
Testijiet ta 'l-awrina STD oħra
Bħalissa, il-gonorrea u l-klamidja huma ttestjati b'mod komuni għall-użu ta 'kampjuni ta' l-awrina. Madankollu, hemm STDs oħra li jistgħu jiġu ttestjati b'dan il-mod. It-testijiet tal-urina tat-trikomonijasi qed isiru disponibbli b'mod aktar wiesa '. Bħall-gonorrea u l-klamidja, it-trikomonijasi hija STD komuni ħafna, li tista 'titfejjaq. Bħala tali, jagħmel ħafna sens lit-tobba biex jittestjaw għaliha fl-istess ħin. L-ittestjar ta 'l-urina huwa għażla waħda biex isir dan. Bħal fil-każ tal-klamidja u l-gonorrea, xi riċerka tissuġġerixxi li l-ittestjar tal-awrina jista 'ma jkunx effettiv daqs testijiet simili fuq swab vaġinali.
L-HPV huwa STD ieħor li jista 'jinstab permezz ta' testijiet ta 'l-awrina. Bħal fil-każ tat-trikomonijasi, it-testijiet tal-awrina għall-HPV għadhom mhumiex disponibbli b'mod wiesa '. Madankollu, ir-riċerka tissuġġerixxi li l-ittestjar ta 'l-awrina ta' l-ewwel vojt huwa daqstant effettiv daqs it-testijiet tal-vaġina vaġinali. Dak kollu li qal, meta mqabbel ma ' Pap smears , testijiet ta' l-awrina HPV għandhom l-istess problema bħal testijiet HPV oħra. Bosta infezzjonijiet HPV imorru waħidhom. Għalhekk, jista 'jkun aktar utli li tkun taf jekk hemmx bidliet ċervikali problematiċi aktar milli jekk xi ħadd ikollu HPV. Tista 'tagħmel dan biss b'test ta' Pap smear jew VIA .
M'hemmx testijiet kummerċjali ta 'l-awrina disponibbli għas- sifilide jew l- herpes . Filwaqt li l-AID approvat test ta 'l-awrina ta' l-HIV fis-snin 90, rarament qatt jintuża. Kampjuni orali u tad-demm huma ħafna iktar probabbli li jintużaw għall-ittestjar tal-HIV. Hemm ukoll test tad - dar għall-HIV li juża kampjuni tal-bżieq.
Kelma Minn
Għal żmien twil, ir-riċerka ssuġġeriet li t-testijiet ċervikali u uretral kienu ftit iktar effettivi mill-ittestjar tal-awrina għall-STDs. Madankollu, studji aktar ġodda jissuġġerixxu li xi testijiet ta 'l-awrina jistgħu fil-fatt ikunu aħjar biex jittellgħu ċerti infezzjonijiet. Anke meta ma jkunux superjuri, l-AID approvat it-testijiet tal-awrina huma aktar minn tajbin biżżejjed f'ħafna ċirkostanzi. Barra minn hekk, it-testijiet ikomplu jinkisbu aħjar maż-żmien.
Għal ħafna nies, huwa ħafna iktar importanti li tingħata eżami għal STDs milli ninkwetaw dwar li jkollok l-aħjar test STD. Ittestjar fuq kampjun ta 'l-awrina jista' ma jkunx daqshekk effiċjenti daqs li jkun ittestjat bl-użu ta 'swab tat-tabib miġbur. Madankollu, huwa ferm aħjar milli jkollok testijiet fil-livelli kollha. Għalhekk, jekk it-testijiet ta 'l-STD ta' l-urina jew l-awto-swabs huma inqas ta 'stitikezza għalik, staqsi għalihom. Tista 'wkoll ċċempel l-uffiċċju tat-tabib tiegħek qabel il-ħatra tiegħek biex tiżgura li t-testijiet tal-awrina jkunu disponibbli. Jekk ma jkunux, tista 'dejjem tagħżel li tikseb ittestjat x'imkien ieħor.
> Sorsi:
Coorevits L, Traen A, Bingé L, Van Dorpe J, Praet M, Boelens J, Padalko E. Identifikazzjoni ta 'tip ta' kampjun ta 'kunsens għal test għal Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis u papillomavirus uman. Injezzjoni ta 'Mikrobijol Kliniku. 2018 Marzu 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, Gilbert M, Lester R, Krajden M, Ogilvie G. Self-Ġbir kontra Klinikament miġbura Kampjunar għall Chlamydia u Gonorrea Screening: Reviżjoni Sistemika u Meta-Analiżi. PLoS One. 2015 Lulju 13; 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / journal.pone.0132776.
> Maged AM, Saad H, Salah E, Meshaal H, AbdElbar M, Omran E, Eldaly A. Test ta 'l-urina għall-ġenotipi ta' l-HPV bħala tbassir ta 'leżjonijiet ċervikali prekranoliċi u għall-iskrining tal-kanċer ċervikali. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Jan 31. doi: 10.1002 / ijgo.12453.
> Marangoni A, Foschi C, Nardini P, D'Antuono A, Banzola N, Di Francesco A, Cevenini R. Evalwazzjoni tat-test il-ġdid VERSANT CT / GC DNA 1.0 għall-iskoperta ta 'Chlamydia trachomatis u Neisseria gonorrhoeae f'mudelli tal-awrina. J Clin Lab Anal. 2012 Frar; 26 (2): 70-2. doi: 10.1002 / jcla.21485.
> Situ SF, Ding CH, Nawi S, Johar A, Ramli R. Konvenzjonali kontra skoperta molekulari ta 'Chlamydia trachomatis u Neisseria gonorrhoeae fost l-irġiel fi klinika ta' infezzjonijiet trasmessi sesswalment. Malays J Pathol. 2017 Apr; 39 (1): 25-31.