Il-klamidja hija infezzjoni trasmessa sesswalment li ħafna drabi m'għandhiex sintomi. Minkejja dan, il-klamidja tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet li fl-aħħar mill-aħħar iwasslu għal infertilità u tħassib ieħor. Sfortunatament, m'hemmx test tad-dar li tista 'tuża biex tikxefha, u s-sintomi ta' klamidja mhumiex ikkunsidrati bħala prova ta 'infezzjoni. Ittestjar bi swab tal-uretra, swab taċ-ċerviċi jew vaġina, jew test tal-awrina jista 'jiddetermina jekk għandekx infezzjoni u teħtieġx trattament.
Awto-Verifiki
Aħna nsemmu awto-kontrolli biss biex nenfasizzaw li l-klamidja tista ' tiġi ddijanjostikata sew fil-klinika b'testijiet tal-laboratorju speċifiċi. Tista 'tfittex is- sintomi tal-klamidja , u huma tajbin biex ikunu konxji. Iżda hemm koinċidenza konsiderevoli bejniethom u dawk ta 'kundizzjonijiet mediċi oħra.
Ukoll, ftakar li l-maġġoranza tan-nies m'għandhomx sintomi b'infezzjoni ta 'klamidja. Biss 5 fil-mija għal 30 fil-mija tan-nisa u 10 fil-mija ta 'l-irġiel se jkollhom sintomi bl-infezzjoni tagħhom.
Labs u Testijiet
Hemm ftit testijiet differenti li jistgħu jsiru biex tinstab il-preżenza ta 'klamidja. Dawn jistgħu jitwettqu jekk għandek sintomi jew bħala skrining ta 'rutina jekk int attiv sesswalment.
Testijiet Komuni
L-aktar testijiet komuni huma testijiet ta 'amplifikazzjoni ta' aċidu nukleiku (NAATs). Dawn jistgħu jitmexxew fuq:
- Kampjun ta 'l-urina
- Swab uretra (irġiel)
- Swab endokervikali (nisa)
- Swab vaginali (nisa)
It-tobba u l-kliniċi jvarjaw f'liema testijiet jippreferu.
Huwa possibbli li jkun ittestjat il-klamidja fuq kampjun ta 'l-awrina. Madankollu, mhux it-tobba kollha huma lesti li jagħmlu testijiet tal-awrina fuq in-nisa. Ħafna professjonisti tal-kura tas-saħħa jippreferu jużaw kampjuni ċervikali, peress li storikament ġew meqjusa li jipprovdu riżultati aktar preċiżi.
Wara dak li ntqal, jekk int anqas probabbli li tikseb test tal-klamidja jekk teħtieġ swab, staqsi għal test ta 'l-awrina.
Jista 'ma jkunx daqshekk affidabbli bħal swab, imma għadu test tajjeb ħafna.
Innota li l-lista ta 'testijiet t'hawn fuq ma tinkludix smear tal-Pup . Jekk kellek eżami ġineekoloġiku riċenti, li messu involva dak it-test bħala kwistjoni ta 'standard, ma jassumix li int eżaminat għall-klamidja; Pap ma jistax jikxef il-batterja assoċjata.
Bl-istess mod, jekk int eżaminat għal infezzjoni / marda oħra trażmessa sesswalment, ma jassumix li int eżaminat għall-klamidja. Mhux biss il-klamidja teħtieġ it-test tagħha stess, iżda t-trattamenti għal xi wħud mill-STIs / STDs oħra mhumiex effettivi kontra l-klamidja.
X'tistenna
Il-mod li t-tobba jittestjaw għall-klamidja huwa kemxejn differenti għan-nisa u l-irġiel. Dan huwa minħabba l-postijiet li l-klamidja tinfetta f'kull sess.
- Nisa: Il-ġinekologu x'aktarx juża spekulum biex jara ċ-ċerviċi tiegħek. Hi se tirkupra kampjun mill-għonq tal-għonq tiegħek billi tuża swab żgħir, li se jintbagħat lil laboratorju.
Inqas komuni, jista 'jsir swab vaġinali. Studji reċenti jissuġġerixxu li ċ-ċriev tal-vaġina li n-nisa jagħmlu huma eżatti (jekk mhux iktar) minn dawk magħmula mill-professjonisti tal-kura tas-saħħa. Dak kollu li qal, fil-biċċa l-kbira taċ-ċirkostanzi, tabib jirrakkomanda li jagħmel il-qalba, kemm jekk endokervikali jew vaġinali.
Jekk qed tagħżel test ta 'l-awrina, kun żgur li tasal għand l-uffiċċju tal-professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa b'buqa sħiħa.
- Irġiel: it -tabib tiegħek ser jistaqsik għal kampjun ta 'l-awrina jew jiġbor kampjun minn ġewwa l-kap tal-pene tiegħek billi juża swab żgħir. Dan il-kampjun imbagħad jintbagħat f'laboratorju għall-analiżi. Mhux it-tobba kollha jwettqu testijiet tal-awrina għall-klamidja. Madankollu, għandek tħossok komdu tistaqsi jekk jew le jkollux test ta 'l-urina għall-klamidja huwiex għażla. Tista 'wkoll titlob lit-tabib tiegħek bil-quddiem biex tara jekk l-ittestjar tal-awrina huwiex disponibbli.
L-ittestjar tal-klamidja qiegħed jitjieb, u t-testijiet ta 'sikwit jiġu lura fi ftit sigħat, u jippermettu trattament rapidu ta' infezzjonijiet.
Rettali u Swaps Orali
Kalzetti tar-rektum u swabs orali jistgħu wkoll jiġu kkunsidrati għal dawk li għandhom sess anali riċettivi jew sess orali mhux protett .
Il-professjonist fil-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jispiċċa jagħżel li jagħtik test differenti, iżda huwa tajjeb għalih li tkun taf dwar din l-istorja indipendentement.
La t-tampun tar-rektum u lanqas mill-ħalq mhumiex attwalment approvati għall-ittestjar, iżda r-riċerka tissuġġerixxi li t-twettiq ta 'dawn it-testijiet extragenitali huwa importanti. Pereżempju, studju tal-2017 sab li fost l-irġiel li għandhom sess mal-irġiel (MSM), 13 fil-mija kellhom infezzjoni bir-rektum tal-klamidja iżda biss 3.4 fil-mija kellhom ċilindru uretral pożittiv. Fin-nisa (f'ambjent urban fl-Istati Uniti), instab li 3.7% kellhom infezzjoni extragenital. Dawk taħt it-18-il sena kellhom l-ogħla inċidenza ta 'infezzjoni extragenital.
Linji Gwida
Bħalissa huwa rrakkomandat li n-nisa attivi sesswalment ta 'età ta' 25 sena jew inqas ikollhom screening annwali għall-klamidja. Dan jista 'jsir fl-istess ħin ta' l-annotazzjoni annwali tal-Papan. Eżamijiet aktar frekwenti jistgħu jkunu rakkomandabbli għall-adolexxenti.
Għal nisa li għandhom iktar minn 25 sena, għandu jsir eżami kull sena għal dawk f'riskju akbar, bħal dawk li għandhom sieħeb ġdid, bosta msieħba, jew speċjalment, jekk huma ma 'xi ħadd li kellu STD.
Instab li l-iscreening huwa effikaċi ħafna u jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'mara li qed tiżviluppa marda infjammatorja tal - pelvi (PID ). Peress li l-PID jista 'jwassal għal infertilità, fost problemi oħra, dan huwa estremament notevoli.
L-irġiel li għandhom sess mal-irġiel (MSM) għandhom jiġu eżaminati mill-inqas darba fis-sena (kemm is-siti tal-espożizzjoni tal-ġenitali kif ukoll tar-rektum). Għal dawk bl-HIV jew bosta msieħba, l-iskrining għandu jsir kull tliet sa sitt xhur. Studju 2013 sab li skrining regolari tal-MSM jista 'jnaqqas ir-riskju ta' klamidja u HIV b'15 fil-mija u 4 fil-mija, rispettivament. (Chlamydia iżid ir-riskju li jkun infettat bl-HIV).
Filwaqt li ma hemmx rakkomandazzjonijiet speċifiċi għal irġiel eterosesswali , l-iskrining għandu jiġi kkunsidrat b'mod qawwi. Bejn id-doppju tan-nisa bħall-irġiel huma djanjostikati bil-klamidja, x'aktarx minħabba l-ittestjar inadegwat tal-irġiel. Sakemm jiġu stabbiliti l-linji gwida, l-irġiel li huma barra minn relazzjoni monogamu fit-tul għandhom jitolbu l-ittestjar, preferibbilment fuq bażi annwali, u aktar spiss kif meħtieġ.
Ittestjar ta 'Talba
Hemm numru ta 'raġunijiet għaliex it-tobba jonqsu milli jittestjaw l-STDs u għaliex jista' jkollok bżonn tibda d-diskussjoni u titlob it-test lilek innifsek. Anke b'linji gwida ta 'screening fis-seħħ, bosta każijiet imorru mhux ittestjati u mhux osservati.
Kun żgur li titlob test tal-klamidja, speċjalment jekk wieħed mill-imsieħba tiegħek ġie dijanjostikat b'TSI / STD, jew jekk int attiv sesswalment barra minn relazzjoni reċiproka monogamu fit-tul.
Ħafna jibżgħu minn tali ittestjar minħabba sentimenti li se jkunu ġġudikati għall-istorja sesswali tagħhom. Kun af li l-klamidja hija estremament komuni u tinsab f'nies minn kull livell tal-ħajja. Jieħu biss laqgħa sesswali waħda ma 'persuna waħda li ġġorr il-batterja biex tiżviluppa l-infezzjoni.
Jekk titlob lit-tabib tal-kura tas-saħħa tiegħek għat-test huwa diffiċli għalik, tikkunsidra l- istrateġiji ta 'oħrajn biex tiftaħ is-suġġett . U jekk titlob u ma tħobbx it-tweġiba li ġġib, tikkunsidra li ssib professjonist tal-kura tas-saħħa ġdid.
Riżultati u Segwiti
Jekk għandek test pożittiv, huwa importanti li tkellem lil kwalunkwe imsieħba sesswali li kellek fl-aħħar xahrejn u nissuġġerixxi li jaraw tabib għall-ittestjar u t-trattament.
Bħal kull forma ta 'testijiet tal-laboratorju, hemm il-potenzjal għal żbalji. Anki jekk is-sensittività tat-testijiet tal-klamidja użati illum hija tajba, xorta jistgħu jonqsu l-infezzjonijiet (jirriżultaw f'negali foloz). X'inhu dan ifisser li jekk għandek xi sintomi, għandek issegwi t-tabib tiegħek anke jekk kellek riżultat negattiv.
Hemm ukoll riskju żgħir ta 'riżultati pożittivi foloz, li fihom persuna għandha test tal-klamidja pożittiv iżda fil-fatt m'għandhiex l-infezzjoni. Dan huwa ta 'inqas tħassib b'mod ġenerali, peress li ħafna nies jittolleraw tajjeb it-trattamenti għall-klamidja, u billi aċċidentalment jittrattaw ftit nies li m'għandhomx il-marda huma aħjar milli neqsin lil dawk li jagħmlu.
Re-Testing Wara t-Trattament
In-nisa tqal għandhom jerġgħu jiġu ttestjati tliet ġimgħat wara li jitlesta t-trattament. In-nisa tqal f'riskju għoli għandhom jikkunsidraw ukoll li jerġgħu jiġu ttestjati fit-tielet trimestru.
Imma ċertament kull min għandu sintomi persistenti għandu jgħaddi minn ittestjar mill-ġdid. L-infezzjoni mill-ġdid hija possibbli, u l-biċċa l-kbira tal-każijiet li jinstabu wara t-trattament huma minħabba din il-possibbiltà, aktar milli n-nuqqas tat-trattament innifsu. Qed jiġi ttestjat mill-ġdid madwar tliet xhur wara li t-trattament għall-klamidja huwa rakkomandat kemm għall-irġiel kif ukoll għan-nisa, anke dawk li jafu lill-imsieħba tagħhom kienu wkoll ittrattati.
Dijanjosi Differenzjali
L-iskariku vaġinali fin-nisa għandu ħafna kawżi, li jvarjaw minn vaginosis batterjali għal infezzjonijiet tal-ħmira, għal klamidja, għal bidliet ormonali. Bl-istess mod, hemm firxa wiesgħa ta 'kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw uġigħ b'kura sesswali, fsada bejn il-perjodi jew b'interazzjoni, u aktar.
Kemm għall-irġiel kif ukoll għan-nisa, l-uġigħ u l-ħruq bl-awrina jista 'jkollhom ħafna kawżi possibbli, inklużi infezzjonijiet tal-bużżieqa u STD oħra.
Għalhekk, filwaqt li professjonist fil-qasam tas-saħħa jista 'jissuspetta kwistjoni waħda jew oħra, jekk tippreżenta sintomi, it-testijiet tal-laboratorju huma essenzjali biex issir dijanjosi preċiża tal-klamidja u tagħżel it-trattament xieraq. Barra minn hekk, huwa possibbli li xi ħadd ikollu chlamydia u infezzjoni oħra fl-istess ħin, u l-ittestjar jista 'jgħin jekk dan ikun il-każ.
Għandna testijiet tajbin biex insibu klamidja, u meta jkun pożittiv, trattamenti tajbin biex tfejjaq l-infezzjoni. Imma mingħajr dijanjosi, it-trattament ma jseħħx, u mingħajr trattament, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet bħall-infertilità.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Chlamydia-CDC Folja ta 'Informazzjoni (Dettaljata). Aġġornat 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. et al. Infezzjonijiet Trażmessi Sesswalment: Strateġija ta 'Skrining Ġdid għat-Titjib tas-Saħħa tan-Nisa f'Populazzjonijiet Vulnerabbli. Ġurnal Internazzjonali tax-Xjenzi Molekulari . 2017 Ġunju 20; 18 (6). pii: E1311.
> Kiridou, M., Vriend, H., Lugner, A. et al. L-Immodellar tal-Impatt tal-Iskrining tal-Klamidja fuq it-Trażmissjoni tal-HIV Fost l-Irġiel li għandhom is-Sess mal-Irġiel. BMC Mard Infettiv . 2013. 13 (1L: 436.
> Lunny, C., Taylor, D., Hoang, L. et al. Awto-miġbura Versus Kampjunar miġbura mill-klinika għall-iskrining ta 'Chlamydia u Gonorrhea: Reviżjoni sistematika u Meta-Analiżi. PLoS One . 2015. 10 (7): e0132776.
> Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P., u G. Swann. Prevalenza u Fatturi ta 'Riskju għall-Infezzjonijiet tar-Rettal u Uretrali Trażmessi Sesswalment Minn Kampjuni Self-Ġbir Fost l-Irġiel Żgħażagħ li Għandhom Is-Sess Bil-Irġiel Jipparteċipaw fil-Żamma It Up! Prova kontrollata randomised 2.0. Mard trasmess sesswalment . 2017. 44 (8): 483-488.
> Van Der Pol, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S., u E. Hook. Ittestjar Magħqud għal Chlamydia, Gonorrhea, u Trichomonas bl-Użu tal-BD Max CT / GC / TV Assay b'tipi ta 'Kampjuni Ġenitourinarju. Ġurnal tal-Mikrobijoloġija Klinika . 2016. 55 (1): 155-164.