Il-klamidja hija infezzjoni trasmessa sesswalment (STI) li għandha tiġi ttrattata b'antibijotiċi ta 'preskrizzjoni. Meta jintuża kif suppost, l-antibijotiċi jistgħu jfejqu l-marda u jevitaw komplikazzjonijiet ulterjuri. It-trattament, madankollu, ma jipprevenix infezzjonijiet fil-futur, u l- infezzjoni mill-ġdid hija komuni. Hemm iż-żewġ korsijiet antibijotiċi rakkomandati u alternattivi, b'rakkomandazzjonijiet speċifiċi għal nisa li huma jew jistgħu jkunu tqal .
Terapiji Over-the-Counter
It-terapiji over-the-counter mhumiex effettivi kontra l-klamidja u m'għandhomx jintużaw. L-irrigazzjoni tal-vaġina għandha tiġi evitata minħabba li hemm riskju li tista 'timbotta l-batterja ogħla fil-passaġġ ġenitali femminili, u żżid ir-riskju ta' mard infjammatorju pelviku (PID) u kumplikazzjonijiet assoċjati miegħu, bħal infertilità u uġigħ kraniku pelviku.
Jekk issib rimedju relatat mal-klamidja biż-żejjed, ftakar li se tnaddaf malajr bit-trattament bil-preskrizzjoni. Ir-rimedji 'l fuq mill-ġett ma jgħinux u jistgħu jagħmluha aktar skomda.
Preskrizzjonijiet (Adulti Mhux Tqal)
It-tabib jista 'jippreskrivi wieħed miż-żewġ trattamenti rakkomandati għal adulti mhux tqal li mhumiex allerġiċi għal dawn il-mediċini:
- Zithromax (azitromycin) -1 gramm oralment f'doża waħda
- Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 mg mill-ħalq darbtejn kuljum għal sebat ijiem
It-tnejn huma meqjusa li huma ugwalment effettivi għall-infezzjonijiet tal-klamidja ġenitali, u ma jidhirx li hemm xi reżistenza sinifikanti ta 'klamidja għal kwalunkwe għażla.
Proctitis (klamidja rettiva) tista ', madankollu, tirrispondi aħjar għal doxycycline milli azitromycin. Każijiet severi ta 'proctitis ħafna drabi huma trattati bħala limfogranuloma venereum (ara hawn taħt).
L-alternattivi huma disponibbli, għalkemm jistgħu ma jkunux daqshekk effettivi jew jistgħu jikkawżaw aktar effetti sekondarji. Dawn il-mediċini għandhom jintużaw biss minn dawk li huma allerġiċi għal jew li kellhom reazzjoni avversa għall-antibijotiċi rakkomandati.
Trattamenti alternattivi għal adulti mhux tqal jinkludu:
- EryC (bażi ta 'eritromiċin) - 500 mg erba' darbiet kuljum għal sebat ijiem
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 mg erba 'darbiet kuljum għal sebat ijiem
- Levaquin (levofloxacin) -500 mg darba kuljum għal sebat ijiem
- Floxin (ofloxacin) -300 mg darbtejn kuljum għal sebat ijiem
L-eritromiċina tidher li hija kemmxejn anqas effettiva mill-għażliet l-oħra, iżda dan x'aktarx huwa minħabba dardir u rimettar ikkawżat mill-antibijotiku (li jikkawża li n-nies jeqirdu d-dożi) minflok in-nuqqas ta 'effettività.
Meta tkun qed tiżen l-għażliet tiegħek, tqis li:
- Xi nies isibu d-doża ta 'darba ta' Zithromax bħala l-iktar għażla faċli. Tista 'speċjalment trid tikkunsidraha jekk għandek tendenza li tinsa tieħu l-mediċina.
- Il-prezzijiet ta 'dawn il-mediċini jvarjaw. Mit-trattamenti alternattivi, per eżempju, Floxin (ofloxacin) huwa ġeneralment l-aktar għali.
Għal dawk li mhumiex tqal, mhux rakkomandat segwitu speċifiku wara t-trattament. Jekk tibqa 'xi sintomi, madankollu, għandek tara lit-tabib tiegħek.
Preskrizzjonijiet (Nisa tqal)
It-trattamenti rakkomandati għal nisa tqal huma differenti minn dawk ta 'hawn fuq. Jekk int tqila, m'għandekx tieħu doxycycline, ofloxacin, jew levofloxacin. Doxycycline, per eżempju, jista 'jaffettwa l-iżvilupp tal-għadam fil-fetu u jikkawża l-kulur tas-snien.
Zithromax (azitromiċin), doża waħda ta '1 gramma waħda mill-ħalq hija l-unika kura rrakkomandata sakemm ma tkunx allerġiku / a għall-mediċina jew li kellek reazzjoni avversa wara li tkun ħadtha. Huwa sikur u effettiv f'nisa tqal.
It-trattamenti alternattivi għandhom jintużaw biss minn nisa tqal li għandhom allerġija jew li kellhom reazzjoni avversa għal Zithromax. L-għażliet jinkludu:
- Amoxycillin-500 mg tliet darbiet kuljum għal sebat ijiem
- EryC (erythromycin base) -500 mg kuljum erba 'darbiet kuljum għal sebat ijiem
- EryC (erythromycin base) -250 mg erba 'darbiet kuljum għal 14-il jum
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 mg erba 'darbiet kuljum għal sebat ijiem
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -400 mg erba 'darbiet kuljum għal 14-il jum
Ir-reviżjoni ta 'studji tal-2017 sabet rati ta' kura simili fost dawn l-għażliet. Zithromax, madankollu, deher li jikkawża inqas effetti sekondarji mill-komposti ta 'l-eritromiċin. Nawsja u rimettar minħabba eritromiċin huma komuni u jistgħu jkomplu jkomplu jiżdiedu mill-marda ta 'filgħodu matul l-ewwel trimestru.
Konsiderazzjonijiet tas-Sieħba Sesswali
Meta tkun qed tiġi kkurat għall-klamidja, huwa estremament importanti li l-imsieħba sesswali tiegħek (xi ħadd li kellek sess miegħu matul il-perjodu ta '60 jum qabel id-dijanjosi tiegħek) jiġu ttrattati wkoll. Jekk ma jkunux, inti tista 'tispiċċa tgħaddi l-infezzjoni' l quddiem u 'l bogħod bejnek.
M'għandekx taqsam l-antibijotiku tiegħek. Minbarra l-fatt li jista 'ma jkunx rakkomandat għas-sieħeb / sieħba tiegħek, l-infezzjoni tiegħek mhux ser tinqered mingħajr il-preskrizzjoni sħiħa tiegħek.
Għandek ukoll tastjeni mis-sess għal sebat ijiem wara l-bidu tat-trattament tiegħek jew sakemm spiċċajt. Dan jgħinek iżżommok milli tinfetta l-imsieħba sesswali tiegħek.
Anke jekk int spiċċajt l-antibijotiċi tiegħek, segwi t-tabib tiegħek jekk is-sintomi tiegħek jippersistu u jkomplu jastjenu mis-sess sakemm tkun eżaminatlek. Jekk l-astensjoni ma tkunx possibbli, kun żgur li tuża kondoms għall-kuntesti sesswali kollha, inkluż is-sess orali.
Trattament ta 'Kumplikazzjonijiet
Il-kumplikazzjonijiet tal-klamidja ħafna drabi jinħolqu minn infezzjoni mhux ikkurata li għaddejja bħalissa, u għalhekk it-trattamenti msemmija hawn fuq huma tal-akbar importanza. Meta jkun hemm kumplikazzjonijiet, l-infezzjoni tal-klamidja tiġi ttrattata bl-istess antibijotiċi msemmija hawn fuq, iżda jistgħu jkunu meħtieġa wkoll aktar trattamenti.
Marda infjammatorja pelvika (PID) li hija ħafifa tista 'tiġi ttrattata biss bħala infezzjoni ġenitali mhux ikkumplikata, iżda każijiet severi jistgħu jeħtieġu dħul fl-isptar u antibijotiċi ġol-vina. Peress li jista 'jkun diffiċli wkoll li tgħid jekk l-infezzjoni hijiex ikkawżata minn aktar minn mikroorganiżmu wieħed, jistgħu jkunu meħtieġa żewġ antibijotiċi (u xi kultant aktar). Il-PID jista 'jwassal għal axxess (ġabra ta' imblukkar li huwa mgeżwer mill-ġisem), li jista 'jkun jeħtieġ drenaġġ.
Jistgħu jkunu meħtieġa trattamenti bħall-kirurġija biex jitneħħa t- tessut taċ-ċikatriċi għal dawk li qed jiffaċċjaw l-infertilità bħala riżultat ta 'infezzjoni. Billi t-tqala ektopika hija aktar komuni f'nisa b'PID, monitoraġġ bir-reqqa u trattament ta 'tqala fit-tubi, jekk iseħħu, huwa kritiku.
L-uġigħ pelviku kroniku relatat ma 'infezzjonijiet tal-klamidjali kemm fin-nisa kif ukoll fl-irġiel huwa diffiċli biex jittratta, u ta' spiss jeħtieġ taħlita ta 'modalitajiet.
Trabi tat-twelid u Tfal
L-infezzjoni bil-klamidja fit-trabi tat-twelid u t-tfal hija ferm inqas komuni li l-infezzjoni fl-adulti.
Jekk tifel jinstab li huwa infettat bil-klamidja, l-ewwel pass (minbarra l-istabbilizzazzjoni tat-tarbija) huwa li jiddetermina jekk l-infezzjoni ġietx trażmessa waqt il-kunsinna jew ikkuntrattat wara.
Trabi tat-twelid li jiżviluppaw infezzjonijiet fl-għajnejn jew pnewmonja (wara li tkun ikkuntrattat il-klamidja minn omm b'cllamydia mhux trattata waqt twelid vaġinali) jeħtieġu trattament b'antibijotiċi ta 'preskrizzjoni. Bil-pnewmonja, antibijotiċi ġol-vini ħafna drabi huma meħtieġa.
Tfal iżgħar (nofs-żagħżagħ jew up) għandhom jiġu ttrattati bħala adulti, iżda tfal iżgħar, speċjalment dawk li huma prepubxenti, għandhom jiġu evalwati minn tabib tas-sengħa fl-evalwazzjoni ta 'STDs fit-tfal.
L-infezzjonijiet fl-ewwel tliet snin tal-ħajja jistgħu jkunu infezzjonijiet persistenti mit-twelid, iżda kwalunkwe infezzjoni fi tfal teħtieġ kunsiderazzjoni ta 'abbuż sesswali tat-tfal.
Trattament ta 'Tipi Oħra
Żewġ kundizzjonijiet oħra kkawżati minn Chlamydia trachomatis mhumiex komuni fl-Istati Uniti, iżda huma komuni ħafna mad-dinja kollha:
- Lymphogranuloma venerium (LGV): Lymphogranuloma venereum huwa ttrattat bl-istess mod bħal infezzjonijiet tal-klamidja ġenitali standard, iżda jintuża kors itwal ta 'terapija (21 jum minflok sebgħa). Jista 'jkun hemm bżonn ta' kura oħra għall-kura ta 'ulċeri ġenitali jew għoqiedi ingwinali abscessed jekk iseħħu.
- Trachoma: Trachoma hija l-kawża ewlenija ta 'għama madwar id-dinja u ħafna drabi tirrikjedi trattament aggressiv bl-antibijotiku u l-kirurġija; l-indirizzar tal-kundizzjonijiet tal-għajxien mhux sanitarji huwa wkoll neċessarju.
Istil tal-ħajja
Meta tirċievi dijanjosi ta 'klamidja hija opportunità tajba biex tħares lejn l-istil tal-ħajja tiegħek u tara jekk xejn jista' jinbidel biex inaqqas ir-riskju tiegħek.
- Ħu mument biex tirrevedi l -prattiċi sikuri tas-sess .
- Kellem lit-sieħeb sesswali tiegħek dwar l-istorja tad-dijanjosi tagħhom bħala kwistjoni ta 'kors.
- Ħu nota tal-frekwenza tal-eżamijiet tas-saħħa tiegħek. Huwa importanti għan-nisa li jiksbu l-Pap sm Pap annwali tagħhom u, skont l-età, testijiet annwali tal-klamidja, per eżempju.
Il-ġisem ma jiżviluppa l-ebda immunità għall-klamidja bħal ma jagħmel għal xi mikro-organiżmi, għalhekk ir-rinfezzjoni hija komuni ħafna.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Skeda ta 'Informazzjoni dwar Chlamydia-CDC. Aġġornat 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Cluver C., Novikova, N., Eriksson, D., Bengtsson, K., u G. Lingman. Interventi għat-Trattament ta 'Infezzjoni ta' Chlamydia Trachomatis Ġenitali fit-Tqala. Database Cochrane ta 'Reviżjonijiet Sistematiċi . 2017. 9: CD010485.
> LeFevre, M., Task Force tas-Servizzi Preventivi ta 'l-Istati Uniti. Skrining għal Chlamydia u Gonorrhea: Dikjarazzjoni ta 'Rakkomandazzjoni dwar it-Task Force tas-Servizzi Preventivi ta' l-Istati Uniti. Annals of Internal Medicine . 2014. 161: 902-10.
> Workowski, K., u G. Bolan. Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Linji Gwida dwar it-Trattament tal-Mard Trasmess Sesswalment, 2015. Infezzjonijiet ta 'Chlamydial MMWR. 2015. 64 (Nru RR-3): 1-137.