Kura ta 'Kura għall-Kanċer tal-Kolon Metastatiku Avvanzat
Trattament palljattiv, magħruf ukoll bħala kura tas-sintomi jew kura għall-konfort, huwa ffokat fuq it-trażżin ta 'sintomi skomdi minn marda kronika jew terminali. Fil -kanċer tal-kolon , trattament palljattiv jista 'jgħinek tlaħħaq fiżikament, emozzjonalment, u spiritwalment matul il-ġlieda tiegħek.
Meta n-nies jirċievu kura paljattiva, il-medikazzjonijiet, il-proċeduri jew kirurġija eletti huma maħsuba biex jgħinu fit-tmexxija tas-sintomi, għall-kuntrarju li jipprovdu kura għall-kanċer.
Mod faċli biex tifhem trattament palitattiv: Jekk għandek uġigħ fil-griżmejn, tista 'tieħu lożin. Il-lożin huwa palljattiv - ma "jfejjaqx" il-kawża ta 'uġigħ fil-griżmejn, iżda jtaffi s-sintomi ta' skumdità.
Il-kura palljattiva mhix kura ta 'l-ospizji , għalkemm l-ospizju juża miżuri ta' kura palljattiva biex iżomm il-kumdità u s-solliev tas-sintomi. Probabilment int kont qed tirċievi kura palljattiva mill-bidu tat- trattament tal- kanċer tiegħek anki mingħajr ma tkun taf l-eżenzjoni tas-sintomi li kont qed tesperjenza kellha isem.
Jekk int għadek iddijanjostikat b'kanċer metastatiku avvanzat tal- kolon jew jekk diġà ħadt rivoluzzjonijiet ta 'kura, miżuri ta' kura palljattiva jistgħu jiffokaw fuq is-sintomi komuni u s-sorsi ta 'skumdità, inklużi:
- Ansjetà, dipressjoni u konfużjoni
- Anemija, qtugħ ta 'nifs u għeja
- Anoressija u telf ta 'piż
- Stitikezza, dijarea u imblukkar tal-musrana
- Lymphedema
- Dardir u remettar
- Ġestjoni tal-uġigħ
- Tħassib dwar is-sesswalità
Għaliex Agħżel Kura Palljattiva?
Hemm bosta raġunijiet għalfejn persuni b'kanċer avvanzat jagħżlu kura palljattiva fuq it-trattament tal-kura. Xi drabi, id-deċiżjoni hija fil-kontroll tiegħek, bħal meta tagħżel li tnaqqas il-kirurġija jew forma oħra ta 'kura kurattiva. Madankollu, il-ġestjoni tas-sintomi tista 'tkun l-unika għażla vijabbli tiegħek jekk is-saħħa fiżika tiegħek, l-età jew problemi mediċi konkomitanti ma jkunux jifilħu trattament aggressiv u kurattiv għall-kanċer.
Għalkemm hemm ħafna għażliet differenti ta 'trattament paljattiv disponibbli, dawk l-aktar komuni użati biex jikkontrollaw il-kanċer tal-kolon avvanzat u inkurabbli jinkludu:
- Kemoterapija
- Terapija tar-radjazzjoni
- Interventi kirurġiċi palljattivi
- Ġestjoni tal-uġigħ
- Użu farma ewtiku
Kemoterapija
Ibbażat fuq is-saħħa fiżika tiegħek, metastasi u storja ta 'trattament minn qabel, l- onkologist tiegħek ser jaħdem miegħek biex tiżviluppa pjan ta' trattament ta 'kemjoterapija palljattiva. B'differenza mill-kimoterapija maħsuba biex tfejjaq il-kanċer, il-kura ta 'kemjoterapija palljattiva hija ffokata biex tipprovdi eżenzjoni minn sintomi, bħal uġigħ, billi tnaqqas it-tumuri jew iżżommhom stabbli (mingħajr aktar tkabbir).
Ħafna drabi, reġimen li jinvolvi 5-FU, Adrucil, Efudex, jew Fluoroplex (fluorouracil) jintuża waħdu jew flimkien ma 'mediċina oħra ta' kimoterapija. Studji kliniċi għal korsijiet ta 'kura palljattiva għadhom għaddejjin hekk kif l-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer għandu l-għan li jsib taħlita li tista' tistabbilizza jew tiċkien it-tumuri mingħajr ma tikkawża effetti sekondarji u skumdità addizzjonali.
Radjazzjoni Terapija
Simili għall-kemjoterapija, it -terapija bir-radjazzjoni hija użata biex tnaqqas it-tumuri tal-pelvi u tikkontrolla s-serħan mill-uġigħ meta tintuża bħala għażla ta 'kura palljattiva. Din l-għażla ta 'trattament taħdem tajjeb speċjalment għal nies li jsofru minn uġigħ minħabba invażjoni tan-nervatur pelviku (meta l-kanċer jinfirex fin-nervituri fl-addome u fil-pelvi).
Għalkemm jaħdem l-aħjar għal tumuri lokalizzati, it-terapija bir-radjazzjoni tista 'tgħin biex telimina jew tnaqqas fsada severa minn tumuri metastesiċi tal-kolorektum avvanzati.
Kirurġija
It-tneħħija kirurġika ta 'parti (jew kollha) ta' kanċer u metastasi mhix dejjem immirata biex tfejjaq il-marda. Il-kirurġija huwa mmarkat bħala "palljattiv" meta l-għan aħħari huwa li tagħmel inti komdu, ma tfejjaqx il-kanċer tiegħek. Biex tippromwovi u żżomm il-kumdità fiżika tiegħek, il-kirurgu jista 'jkollu bżonn inaqqas b'mod fiżiku u jnaqqas id-daqs tat-tumur biex ireġġa' l-invażjoni tat-tumur ġo organi ġirien (bużżieqa, stonku, vaġina), tiftaħ l-imsaren u tikkoreġi xkiel, tumur ta 'fsada.
L-għażliet kirurġiċi palljattivi jistgħu jkunu:
- Maġġur - tiftaħ kompletament iż-żaqq biex tneħħi parti (jew kollha) ta 'tumur.
- Laparoskopiċi - Inċezzjonijiet iżgħar invażivi, iżgħar użati biex jitneħħew laparoskopikament porzjonijiet jew tumuri sħaħ.
- Eżekuzzjonijiet lokali - lokali huma minimament invażivi għall-anzjani, morda ħafna, jew kwalunkwe persuna li ma tistax tittollera l-anestesija ġenerali għal kirurġija maġġuri jew laparoskopika.
- Laser - tista 'tintuża endoskopikament biex tikkontrolla l-fsada mit-tumur rettali u tax-xellug.
- Stent - stent tal-musrana jista 'jitqiegħed endoskopikament biex iżomm il- kolon miftuħ madwar tumur kbir, u żżomm passaġġ għall-ippurgar għall-ħruġ. Jista 'jiġi elett minflok kirurġija miftuħa għal imblukkar tal-imsaren (li jista' jispiċċa b'kolostomija ).
Il-kirurgu tiegħek ser jikkunsidra ħafna fatturi qabel ma jippreżenta l-għażliet kirurġiċi palljattivi tiegħek, iżda l-aktar importanti huwa l-għan tat-trattament tiegħek. Ser ikollok bżonn tiddeċiedi dak li trid twettaq permezz ta 'kirurġija u tiddiskuti t-tħassib kollu sewwa mal-kirurgu tiegħek. Il-kirurġija, kemm jista 'jkun mhux invażiv, mhuwiex mingħajr riskji. Qabel ma tagħżel intervent kirurġiku palljattiv, int trid tiddiskuti d -direttivi avvanzati tiegħek mat-tabib u l-familja tiegħek. Il-kirurgu jeħtieġ li jkun konxju tal-għażliet ta 'tmiem il-ħajja tiegħek (tridu risuxxitazzjoni kardjopulmonari jekk għandek bżonnha? Għalf artifiċjali?) Qabel ma topera fuqek.
Ġestjoni tal-Uġigħ
Il-ġestjoni tal-uġigħ hija prijorità ewlenija fil-kura paljattiva. Tista 'tirċievi l-immaniġġjar tal-uġigħ mit-tabib primarju tiegħek, l-onkologu jew saħansitra speċjalist tal-ġestjoni tal-uġigħ L-interventi biex itaffu jew jikkontrollaw l-uġigħ tal-kanċer tiegħek jistgħu jinkludu:
- Mediċini għall-uġigħ (preskrizzjoni, mediċini mingħajr riċetta, u mediċini komplementari)
- Antidipressanti triċikliċi jew antikonvulsivi (għal uġigħ ibbażat fuq in-nervituri)
- Proċeduri interventi (epidurali, blokki tan-nervituri)
- Terapija fiżika jew okkupazzjonali
- Counselling u biofeedback
Fil-kanċer tal-kolorektum avvanzat, l-aktar mediċini għall-uġigħ preskritti b'mod komuni huma l- mediċini opjojdi , li jinkludu l-morfina. It-tbatija mill-uġigħ tal-kanċer hija bla bżonn u ma taqdi l-ebda skop. It-tobba tiegħek huma mħarrġa biex jantiċipaw u jikkuraw uġigħ mit-tumur primarju, metastasi, u kumplikazzjonijiet potenzjali minn tumuri u trattament (limfedema).
It-tim tal-kura tas-saħħa spiss jistaqsi dwar l-istat ta 'uġigħ tiegħek. Il-mod l-aktar komunement użat biex jikklassifika l-uġigħ tiegħek hu billi tuża skala numerika 0-10, fejn 0 ma tirrappreżenta l-ebda uġigħ u 10 tirrappreżenta l-agħar uġigħ li dejjem ġarrbet. Peress li l-uġigħ huwa sintomu soġġettiv (m'hemm l-ebda mod biex jitkejjel dak li tipperċepixxi), dan huwa attwalment l-aħjar metodu ta 'valutazzjoni.
L-Użu Farmako
Apparti mill-immaniġġjar tal-uġigħ, ħafna sintomi jistgħu jiġu kkontrollati jew imtaffija permezz ta 'mediċini bir-riċetta. Onkologu tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini biex jgħin inaqqas id-dardir, iżid l-aptit u saħansitra jtejjeb l-enerġija tiegħek. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dawn is-sintomi, sabiex ikun jista 'jaħdem miegħek biex tiżviluppa pjan ta' trattament palljattiv imfassal lilek u lilek waħdu.
Sorsi:
Soċjetà Amerikana tal-Kanċer. (2006). Gwida kompleta tas-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer għall-Kanċer tal-Kulurtezzjoni . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Dixon, MR & Stamos, MJ (2004). Strateġiji għall-Kura Pallijattiva fil-Kankru Colorectal Avvanzat. Kirurġija diġestiva: 21.
Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. (nd). Kura Palljattiva fil-Kanċer.