It-trattament tal-waqfien jista 'jikkawża reċidiva serja tal-MS f'xi wħud
Tysabri (natalizumab) huwa mediċina li timmodifika l-marda użata fit-trattament ta ' rikaduta f'persuni bi sklerożi multipla (SM) . Tfixkel l-abilità taċ-ċelluli immuni li jaqsmu l-ostakolu tad-demm-moħħ li jifred il-moħħ u l-ispina dorsali mill-bqija tal-ġisem. Huma dawn iċ-ċelluli li jistgħu jikkawżaw ħsara lin-nervituri peress li bi żball dawn jeħilsu mill-kisja protettiva tagħhom (magħrufa bħala l- għant tal - myelin ).
Tysabri huwa approvat mill-Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti (AID) għall-użu f'monoterapija tal-Istati Membri (li m'għandux jiġi kkombinat ma 'terapiji oħra) u jingħata ġol-vina kull 28 jum.
Riskji Assoċjati Bil-Użu ta 'Tysabri
Filwaqt li Tysabri intwera li jnaqqas l-inċidenza fin-nies bl-SM b'84 fil-mija impressjonanti, mhuwiex mingħajr it-tħassib tiegħu. Fl-2005, l-AID ħarġet kaxxa sewda li tavża lill-pazjenti u lit-tobba li Tysabri kienet ta 'madwar tnejn minn kull 1,000 utent esperjenzaw infezzjoni tal-moħħ potenzjalment fatali magħrufa bħala lewkoenċefalopatija multifokali progressiva (PML) .
Tħassib ieħor anqas magħruf huwa l-fenomenu magħruf bħala rebound fejn il-waqfien jew l-interruzzjoni tal-mediċina wassal għal ritorn ta ' sintomi ta' rikaduta tal- MS , f'xi każijiet agħar milli meta nbeda l-kura.
Nifhmu l-Effett ta 'Rebħa
L-effett ta 'rebound ta' Tysabri ġie identifikat għall-ewwel darba fl-2007 meta l-investigaturi Olandiżi eżaminaw l- iskens tal- MRI ta 'nies li kienu qed jieħdu Tysabri imma kellhom iwaqqfu meta l-mediċina kienet temporanjament miġbuda mis-suq minħabba tħassib ta' PML.
Matul din id-differenza fit-trattament ta '15-il xahar, ix-xjentisti sabu li n-numru medju ta' leżjonijiet fis-sistema nervuża ċentrali żdied minn medja ta '3.43 fil-bidu tat-trattament għal 10.32 wara li twaqqfet il-kura.
Stramba biżżejjed, dan l-effett ma deherx li jmur għall-agħar f'persuni li kienu ilhom aktar fit-trattament.
Fil-fatt, kien biss l-oppost. Skont ir-riċerka, dawk li għaddew minn xi trattamenti ta 'Tysabri kellhom leżjonijiet ħames darbiet aktar minn dawk li kienu fuq it-trattament għat-tul kollu tal-istudju (bejn wieħed u ieħor 36 infużjoni).
Studju simili fl-2014 appoġġja dawn it-talbiet u kkonkluda li l-interruzzjoni tat-terapija kienet marbuta ma 'żieda kważi doppja fir-riskju ta' rikaduta. Iktar dwar dak li kien għadu kien il-fatt li kwart ta 'dawn l-individwi kellhom iktar rikaduta wara li waqqaf Tysabri milli kien qabel ma nbeda t-trattament.
X'inhu Dan Jgħidilna
Ix-xjentisti ma jafux għal kollox għaliex jiġri dan l-effett rebound. L-istess ġie nnotat f'mediċini oħra ta 'l-Istati Membri, inkluż Gilenya (fingolimod) , u għad baqa' ftit għarfien dwar x'jista 'jsir biex tiġi evitata.
Dak li nafu huwa dan: il-persuni f'riskju akbar huma dawk li jieħdu biss ftit xhur ta 'Tysabri u mbagħad jieqfu. Jekk il-kura b'Tysabri hija rrakkomandata, inti bħala l-pazjent jeħtieġ li timpenja ruħha għat-trattament u żżomm magħha. Ma tistax tieħu vaganzi ta 'droga arbitrarja jew tiddeċiedi li tieqaf jekk u meta tħossok aħjar.
It-trattament fl-aħħar mill-aħħar irid jiġi dirett minn speċjalista kwalifikat li jista 'jiddetermina aħjar jekk u meta Tysabri m'għadux meħtieġ.
> Sorsi:
> Fox, R .; Cree, et al. "Attività tal-marda ta 'l-MS f'RESTORE: studju randomizzat ta' interruzzjoni ta 'trattament ta' natalizumab ta '24 ġimgħa." Neurology 2014; 82 (17): 1491-8.
> Sorensen, P .; Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. et al. "Ir-rikorrenza jew ir-ripetizzjoni ta 'rkadar kliniku wara t-twaqqif tat-terapija b'natalizumab f'pazjenti ta' SM attivi ħafna." J Neurol . 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M .; Castelijns, J .; Barkhof, F. et al. "Żieda fil-ġabra ta 'żieda fil-ġabra ta' żmien wara l-irtirar fl-attività ta 'doża T2 f'pazjenti tal-MS ikkurati b'natalizumab." Neurologija. 2008; 70 (13): 1150-1.