Li tmur lil hinn mill-polipectomija
Il-kanċer tal-kolon huwa trattat f'varjetà ta 'modi - iżda t-trattament ewlieni huwa permezz tal-kirurġija tal-imsaren. Matul il- kolonoskopija tiegħek, it-tabib jista 'jneħħi porzjon ta' tessut jew polipi , magħrufa bħala polypectomy. Madankollu, għal kanċers aktar avvanzati, it-tabib jista 'jkollu bżonn ineħħi kompletament il-musrana u t-tessuti li jdawruha, li tissejjaħ risezzjoni tal-imsaren.
Għaliex għandi bżonn kirurġija?
Il-kirurġija tal-musrana tippermetti lill-kirurgu jneħħi kompletament il-porzjon morda tal- kolon tiegħek. Tumuri kbar jew tumuri li invadew il-ħitan tal-kolon se jkollhom jitneħħew b'mod kirurġiku. Hemm ħafna tipi differenti ta 'kirurġija tal-musrana. It-tabib tiegħek ser iqis diversi fatturi qabel jagħżel it-tip ta 'operazzjoni li hija l-aħjar għalik. Hu jew hi se tħares lejn l-istorja medika tal-passat u s-saħħa attwali, kif ukoll il-post (i), l-istadju u l- grad tal-kanċer tiegħek .
Tipi ta 'Kirurġiji tal-Kanċer tal-Kolon
Hemm ħafna approċċi kirurġiċi differenti għat-tneħħija tal-kanċer tal-kolon tiegħek. L-aktar approċċ kirurġiku komuni jinvolvi inċiżjoni twila fiċ-ċentru tal-addome tiegħek, li jippermetti lill-kirurgu jara l-kontenuti addominali kollha, inkluż il-kolon tiegħek u t-tessuti tal-madwar.
L -avviċinament laparoskopiku , li jsir bi strumenti kirurġiċi speċjali permezz ta 'numru ta' inċiżjonijiet ċkejkna fl-addome tiegħek, qed jintuża wkoll biex jitneħħew xi kanċers tal-kolon.
Skont il-lok u l-firxa tal-kanċer tiegħek, il-kirurgu jista 'jlesti:
- Riżezzjoni segmentali
- Riżezzjoni radikali jew kolettomija (lemin, xellug, sigmojde, total)
- Kolektomija parzjali jew hemicolektomija
- Eżekuzzjoni lokali
- Proctectomy
- Kolostomija u ileostomija
Kirurġiji tal-Kanċer tar-Rettal
- Riżezzjoni baxxa anterjuri (LAR)
- Scisjoni transanal
- Resezzjoni abdominoperineali (APR)
- Riżezzjoni minn qabel b'anastomosi u devjazzjoni prossimali
- Proctectomy
Minkejja l-ismijiet fancy, hemm verament ftit termini ewlenin li għandek bżonn biex tiftakar dwar il-kirurġija tal-musrana tiegħek:
Kolettomija - tneħħija ta 'porzjon tal-kolon (imsejħa wkoll risezzjoni). Il-colectomy speċifika ser ikollok hija msemmija b'liema porzjon (jew porzjonijiet) tal-kolon titneħħa. Pereżempju, colectomy trasversali tinvolvi t-tneħħija tal-kolon trasversali. Hemicolektomija tal-lemin (nofs) tinvolvi t-tneħħija tal-porzjon dritt tal-kolon. Kolettomija totali radikali tinvolvi t-tneħħija tal-kolon kollu.
Anastomosi - porzjonijiet tal-ħjata tal-kolon lura flimkien wara li titneħħa l-biċċa morda. Jekk il-kirurgu jneħħi l-kolon trasversali, hu jew hi jistgħu sew it-truf tal-kolon axxendenti u dixxendenti flimkien.
Stoma - ftuħ artifiċjali magħmul fil-ġilda, bħal kolostomija jew ileostomija. Jekk kellek tneħħiet il-kolon sħiħ jew jekk il-kirurgu ma jistax jerġa 'jgħaqqad żewġ porzjonijiet tal-kolon (sakemm ikunu fiequ), hu jew hi se jagħmel ftuħ fil-ħajt tal-istonku tiegħek biex jgħaddi l-ippurgar ġo borża. Hemm stomas riversibbli u mhux riversibbli, skond il-firxa tal-kirurġija tiegħek.
Tħejjija għall-Kirurġija
Qabel kull kirurġija fuq il-kolon, għandu jkun squeaky nadif fuq in-naħa ta 'ġewwa. Dan jitwettaq permezz ta ' preparazzjoni kompluta tal- musrana , simili għal dik li jista' jkollok għall-kolonoskopija tiegħek. Din il-preparazzjoni tnaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni waqt il-kirurġija tal-imsaren tiegħek. B'differenza mill-preparazzjoni kolonoskopika tiegħek, madankollu, it-tabib tiegħek jista 'jqiegħed fuq antibijotiċi preventivi qabel il-kirurġija, ukoll biex inaqqas ir-riskju ta' infezzjonijiet wara l-operazzjoni.
Mistoqsijiet għall-Kirurgu
- X'inhi l-operazzjoni msejħa?
- Se jkolli bżonn kolostomija jew ileostomija? Jekk iva, għal kemm żmien?
- Se jkolli bżonn kimoterapija jew radjazzjoni? Qabel jew wara l-kirurġija?
- X'inhuma l-alternattivi tiegħi għall-kirurġija?
- Kemm se nkun se nkun fl-isptar?
- Meta nista 'nerġa' naħdem? Attivitajiet normali?
- Se jkolli bżonn tieqaf tieħu l-mediċini bir-riċetta tiegħi? Qabel il-kirurġija, avża lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha b'riċetta tat-tabib u barra l-borża, kif ukoll kull suppliment nutrizzjonali li tkun qed tieħu, speċjalment jekk inti fuq aspirina jew thinners tad-demm .
Riskji tal-Kirurġija tal-Musrana
Kull proċedura medika twettaq riskji u benefiċċji. Kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek u tistaqsi mistoqsijiet jekk ma tifhimx dawn ir-riskji. Uħud mir-riskji assoċjati mal-kirurġija tal-imsaren jinkludu:
- Fsada
- Infezzjoni
- Telf ta 'anastomosi
- Emboli tad-demm (normalment fir-riġlejn)
- Inċiżjoni dehiscence (ftuħ ta 'l-inċiżjoni addominali)
- Ċikatriċi
- Adeżjonijiet
- Disfunzjoni sesswali (rrappurtata fl-irġiel wara l-APR u l-proktektomija)
L-iktar effett sekondarju rrapportat b'mod statistiku kien disfunzjoni sesswali fl-irġiel, irrapurtat minn bejn 10 sa 50 fil-mija tal-pazjenti wara l-operazzjoni. Madankollu, innota li dawn l-istatistiċi ma jgħoddux għall-libido, l-età jew il-modalitajiet ta 'trattament tagħhom qabel l-operazzjoni.
It-tnixxija mis-sit ta 'l-anastomosi sseħħ f'wieħed sa tlieta fil-mija ta' pazjenti b'anastomosi li tinkludi l-musrana ż-żgħira u bejn 10 sa 20 fil-mija ta 'pazjenti b'kanka u anastomosi anali.
Infezzjonijiet post-kirurġiċi huma rrappurtati f'ħames sa 15 fil-mija tal-pazjenti, għalkemm fatturi speċifiċi (età, sistemi immuni mdgħajfa, malnutrizzjoni) għandhom rwol kbir fir-riskju ta 'infezzjoni wara l-operazzjoni.
Irkupra minn Bowel Surgery
Int tkun meħtieġ li toqgħod fl-isptar għal mill-inqas ftit jiem wara r-risezzjoni tal-imsaren tiegħek. Il-ħin tiegħek fl-isptar se jippermetti l-inċiżjonijiet kirurġiċi tiegħek biex tibda l-fejqan waqt li infermiera mħarrġa u tobba jimmonitorjaw idratazzjoni, nutrizzjoni u ħtiġijiet oħra wara l-kirurġija.
It-tabib tiegħek ikollu ordnijiet fis-seħħ biex jikkura kwalunkwe uġigħ ta 'wara l-operazzjoni. Medikazzjonijiet ta 'l-uġigħ jistgħu jingħataw minn ġol-vina, fil-muskolu jew mill-ħalq. Meta l-uġigħ tiegħek l-ewwel jibda, kun żgur li tirrapportah lill-infermier fuq xogħol sabiex hu jew hi jkunu jistgħu jittrattawha immedjatament, mhux wara li teskala.
Jiddependi fuq il-kirurġija tiegħek, jista 'jkollok drejns fil-post. Dawn id-drejns jippermettu fluwidi eċċessivi, bħad-demm, li jħallu l-addomeek. Il-katusi jistgħu jitneħħew qabel il-ħatt tiegħek mill-isptar. Jekk kellek kolostomija jew ileostomija waqt il-kirurġija, il-persunal tal-infermiera se jgħallmu kif għandek tieħu ħsieb l-apparat tiegħek qabel ma tmur id-dar.
Il-kirurgu tiegħek ser jippjana l-ħtiġijiet nutrizzjonali tiegħek għalik wara l-kirurġija. Jista 'jkollok bżonn ta' dieta speċjali waqt li l-imsaren tiegħek hu fejqan. Sakemm l-imsaren tiegħek "jinxtegħel", it-tabib jista 'jżommok fuq dieta likwida ċara (mhux solidi, kwalunkwe ħaġa li tista' tara permezz). Int ser tingħata istruzzjonijiet dwar id-dieta qabel ma tmur id-dar.
Meta tissejjaħ it-Tabib tiegħek
Wara kull kirurġija maġġuri, it-tħassib ewlieni huwa telf tad-demm, infezzjoni, u kumplikazzjonijiet oħra. Isma l-ġisem tiegħek; Irraporta xi sintomi mhux tas-soltu lill-kirurgu tiegħek. Iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk għandek:
- Deni
- Żieda fl-uġigħ
- Ħmura, drenaġġ jew sensittività madwar inċiżjonijiet
- Żoni ta 'inċiżjoni mhux ta' fejqan
- Dardir, rimettar
- Demm fl-ippurgar jew fil-borża tal-kolostomija
- Sogħla li ma tmurx lil hinn
- Għajnejn isfar jew ġilda
Ħajja Wara l-Kirurġija
Inti tista 'tinħeles mill-isptar b'ammont kbir ta' struzzjonijiet. Toqgħodx lura milli titlob lill-ħbieb u lill-familja għal għajnuna u appoġġ . Agħti lill-ġisem tiegħek iż-żmien li jeħtieġ biex ifiequ. Ir-rakkomandazzjonijiet dwar id-dieta u l-attività se jippermettu li l-ħin tal-kolon tiegħek jitfejjaq. It-tabib u l-infermiera tiegħek qegħdin hemm biex iwieġbu l-mistoqsijiet tiegħek, għalhekk toqgħodx lura milli tistaqsi jekk ma tafx it-tweġiba.
> Sorsi:
Soċjetà Amerikana tal-Kanċer. (2006). Gwida kompleta tas-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer għall-Kanċer tal-Kulurtezzjoni . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Soċjetà Amerikana tal-Kanċer. (nd). Kirurġija għall-Kanċer Kolorettali.
Dietz, DW (2011). Kumplikazzjonijiet fil-Kirurġija Kolorettali. Soċjetà Amerikana ta 'Kirurgi Kolonjali u Rettali.
Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. (nd). Trattament tal-Kanċer tal-Kolon: Ħarsa ġenerali lejn il-Kura.