Minkejja x-xebh, l-eżiti u t-trattament jistgħu jvarjaw
Il-kanċer tal-kolorektum u l -kanċer tal-kolon huma spiss meqjusa li huma l-istess ħaġa jew subsett ta 'l-oħra. U, fil-verità, it-termini ta 'spiss jintużaw indistintament anki minn professjonisti tas-saħħa. Madankollu, filwaqt li hemm similaritajiet, id-differenzi bejn il-kolon u l-kanċer tal-kolorektum jistgħu jkunu pjuttost distinti.
Għal xi wħud, it-terminu "kanċer tal-kolon" jista 'jintuża biex jinkludi kemm il-kanċer tal-kolon kif ukoll dak rektiku.
Għal oħrajn, "kanċer tal-kolorektum" jista 'jiġi applikat biex jiddeskrivi tumur malinn tal-kolon, anke jekk ir-rektum innifsu mhuwiex involut. It-tnejn huma multa, iżda huma korretti? Terminu aktar vaga użat biex jiddeskrivi l-kanċer tal-kolorektum huwa l-kanċer tal-imsaren, li jiddeskrivi l-kanċer li jibda jew fil-kolon jew fil-kanal tar-rektum.
Inpoġġu s-semantika 'l bogħod għal xi mument, hemm xi differenzi importanti bejn il-kanċer tal-kolon u tar-rektum li jġorru l-iskrutinju, u mhux l-inqas li huma l-modi li l-progress tal-marda tnejn.
Anatomija tal-Kolon u tar-Rettur
Il- kolon u r-rektum huma t-tnejn parti mill- musrana l-kbira , id-destinazzjoni finali tal-passaġġ gastrointestinali. Il-kolon huwa ta 'madwar ħames piedi twil u huwa separat fil-kolon prossimali (l-ewwel porzjon imwaħħal mal-musrana ż-żgħira) u l-kolon distali (it-tieni porzjon imwaħħal mar-rektum). Ir-rektum huwa l-aħħar sitta sa 12-il pulzier tal-kolon li jestendi għall-anus.
Il-kolon innifsu huwa wkoll maqsum f'żewġ naħat, li jifforma li jseħħ waqt embrijoġenesi (il-formazzjoni ta 'tarbija). In-naħa tal-lemin tinkludi l-kolon axxendenti (kolon prossimali) filwaqt li x-xellug jinkludi l-kolon dixxendenti, il-kolon sigmojd u l-kolon distali.
Similitajiet bejn il-kolon u l-kanċer tar-rektum
B'mod ġenerali, il-kanċer tal-kolon u tar-rektum għandhom xebh distint, b'mod partikolari fil-mod kif huma jidhru:
- Inċidenza - Il-kanċer kolorettali huwa t-tielet kawża prinċipali ta 'mwiet marbuta mal-kanċer fl-Istati Uniti. Bejn wieħed u ieħor 25 fil-mija tal-kanċer tal-musrana l-kbira huma kanċer tar-rektum.
- Fatturi ta 'riskju - Il -kanċer tal-kolon u tar-rektum huma aktar simili milli differenti meta niġu għall- kawżi u l-fatturi ta' riskju . Assoċjazzjoni bejn il -laħam aħmar u l-kanċer hija preżenti kemm, għalkemm aktar b'saħħitha f'każijiet ta 'kanċer tar-rektum. B'kuntrast, il-kanċer tal-kolon huwa iktar marbut sew mal-użu tal-alkoħol.
- Sintomi - Il -kanċer tal-kolon u tar-rektum huma simili ħafna f'termini ta 'sintomi tagħhom, għalkemm xi wħud jistgħu jvarjaw. Pereżempju, fsada mill-porzjon ta 'fuq tal-kolon aktarx ikollha demm kannella jew iswed, filwaqt li l-kanċer distali tipikament jirriżultaw fi demm aħmar isbaħ.
- Ġenetika - Mill-lat molekulari, il-kanċer tal-kolon u tar-rektum huma tassew simili, sa t-tip ta 'mutazzjonijiet ġenetiċi responsabbli għat-tkabbir tagħhom. Hemm xi varjazzjoni, iżda, b'mod ġenerali, iż-żewġ kanċers huma relatati b'mod ċar.
Differenzi Bejn Kolon u Rettal Kanċer
Minkejja x-xebh, hemm differenzi impressjonanti bejn iż-żewġ kanċers:
- Preferenza sesswali - Il- kanċer tal-kolon jitqassam kważi ugwalment bejn is-sessi, filwaqt li l-kanċer tar-rektum huwa kemmxejn iktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.
- Anatomija: Il-provvista tad-demm, id-drenaġġ limfatiku u l-provvista tan-nervituri tal-kolon u tar-rektum huma pjuttost differenti. Dan huwa importanti peress li l-kankri metastasize (tixrid) lil reġjuni oħra tal-ġisem permezz tal-vini tad-demm u linfatiċi.
- Ripetizzjoni tal-marda - Dan jista 'jkun l-ikbar differenzjatur. B'mod ġenerali, il-kanċer tar-rektum huwa aktar diffiċli biex tfejjaq, u r - rikorrenza qed tiżviluppa bejn 15 u 45 fil-mija tal-pazjenti.
- Invażjoni ta 'tessuti fil-qrib - Il- kanċer tal-kolon, li jinsab fl-addome, għandu ħafna aktar "spazju" madwaru, filwaqt li l-kanċer tar-rektum iseħħ f'post ħafna aktar strett. Il-kanċer tar-rektum, għalhekk, għandu ċ-ċans ikbar li jinfirex mat-tessut fil-qrib.
- Kirurġija - Kirurġija għall-kanċer tal-kolon jista 'jkun irrakkomandat fi kwalunkwe stadju tal-marda , waqt li kirurġija waħedha mingħajr kemo jew terapija bir-radjazzjoni hija tipikament preskritta għall-istadji 1 u 2. Min-naħa l-oħra, kirurġija għal kanċer tar-rektum jista' jsir minn stadji 1 sa 3, ħafna drabi flimkien ma 'kemo u terapija bir-radjazzjoni.
- Diffikultà tal-Kirurġija - Il- kirurġija għall-kanċer tal-kolon hija ħafna iktar sempliċi meta mqabbla mal-kanċer tar-rektum. Bil-kirurġija tar-rektum, huwa iktar diffiċli li wieħed jidħol fit-tumur u jevita ħafna mill-istrutturi li jdawruha.
- Kolostomija - In-nies li għaddew minn kirurġija tal-kanċer tar-rektum għandhom probabbiltà akbar ta 'kolostomija permanenti. Dan huwa minħabba li t-tneħħija tal-sphincter anali ħafna drabi hija meħtieġa, li la tista 'tiġi sostitwita u lanqas mibnija mill-ġdid.
- Terapija ta ' radjazzjoni - Ir-radjazzjoni mhix komunement użata għall-kanċer tal-kolon iżda hija għall-kanċer tar-rektum (prinċipalment l-istadju 2 jew 3).
- Kemoterapija - Il- kemjoterapija għall-kanċer tal-kolon spiss tintuża bħala żieda mal-operazzjoni fi stadji 3 u 4 (u xi kultant 2). Bil-kanċer tar-rektum, il-kemjoterapija tista 'tintuża anke mal-marda ta' stadju 1.
- Kumplikazzjonijiet ta 'wara l-operazzjoni - In-nies b'kanċer tar-rektum x'aktarx li jkollhom komplikazzjonijiet ta' wara l-kirurġija meta mqabbla ma 'dawk b'kanċer tal-kanċer tal-kolon, li huma aktar suxxettibbli għal komplikazzjonijiet mediċi għal żmien qasir.
Riċerka dwar il-Kanċer tal-Kolon
Jidher ukoll li hemm differenza pjuttost kbira bejn kanċers li joriġinaw fuq il-lemin tal-kolon (kolon axxendenti) u dawk li jinqalgħu fuq ix-xellug (kolon dixxendenti, kolon sigmojd, rektum).
Aħna diġà nafu li t-tessuti tal-lemin għandhom ċelluli differenti minn dawk fuq ix-xellug, vestigju ta 'żvilupp embrijoniku. Minn dakinhar, id-dejta wriet li r-rati ta 'sopravivenza għall-kanċers tax-xellug għandhom tendenza li jkunu aħjar minn dawk tal-lemin. Filwaqt li dawn is-sejbiet huma meqjusa sinifikanti, għad irid jiġi determinat jekk dan ibiddilx l-approċċi tat-trattament.
Peress li l-fehim tagħna tal-ġenetika jtejjeb, qed nibdew ukoll id-differenzi fil-mutazzjonijiet tal-ġene komuni u l-bażi molekulari għal dawn il-kanċers. Permezz ta 'fehim aħjar ta' dawn id-differenzi, ix-xjentisti jittamaw li jsibu approċċi immunoloġiċi u bijoġenetiċi biex jimmiraw speċifikament dawn iċ-ċelloli uniċi, li jippermettu l-kontroll - u anke l-eradikazzjoni - tal-marda.
> Sorsi:
> Hong, T .; Clark, J .; u K. Haigis. "Il-Kanċer tal-Kolon u tar-Rettum: Twins identiċi jew Fraterni?" Discovery tal-Kanċer . 2012. 2 (2): 117-21.
> Lee, Y .; Lee, Y .; Chuang, J .; u Lee, J. "Differenzi fis-Sopravivenza bejn Kolon u Rettal Cancer minn SEER Data." PLoS One . 12 ta 'Novembru, 2013; 8 (11): e78709.
> van der Slip, M .; Bastiaannet, E .; Mesker, W .; et al. "Differenzi Bejn Kolon u Rettal Cance r f'Kumplikazzjonijiet, Sopravivenza għal Żmien qasir u Rikumbini: Ġurnal Internazzjonali tal-Mard Kolorettali. 2016; 31 (10): 1683-1691.
> Venook, A .; Niedzwiecki, D .; Innocenti, F .; et al. "Impatt tal-Post ta 'Tumur Primarju (1º) fuq Sopravivenza Globali (OS) u Sopravivenza Bla Progressjoni (PFS) f'Pazjenti (pts) b'kanċer Metastatiku Colorekttal (mCRC): Analiżi ta' CALGB / SWOG 80405 (Alleanza)." 2016 Laqgħa Annwali ta 'ASCO , Chicago, IL. 2 u 6 ta 'Ġunju 2016; astratt 3504.