Kawżi ta 'Deterjorament Progressiv ta' l-għadam fil-Kanċer
Leżjonijiet osteolitiċi (magħrufa wkoll bħala leżjonijiet osteoklastiċi) huma żoni ta 'ħsara fl-għadam fejn l-għadam ikun irattab minħabba tumuri malinni bħall- majeloma u l-kanċer tas-sider. Il-leżjonijiet infushom jidhru bħala toqob ċkejkna fuq raġġi-X. In-nies normalment jirreferu għalihom bħala li għandhom dehra "moth-eaten" jew "punched-out".
L-iżvilupp ta 'leżjonijiet osteolitiċi jista' jwassal għal uġigħ, kompressjoni ta 'l-ispina dorsali, u riskju ogħla ta' ksur fl-għadam.
It-trattament tipikament jinvolvi l-użu ta 'mediċini biex jipprevjeni aktar telf tal-għadam u terapija ta' radjazzjoni biex ittaffi l-uġigħ u sintomi oħra assoċjati.
Kawżi ta 'Lesjoni Osteolitika
Il-leżjonijiet osteolitiċi jiffurmaw meta jkun hemm żbilanċ fi proċess bijoloġiku imsejjaħ remodeling tal-għadam. Dan huwa fejn iċ-ċelloli l-qodma fuq l-iskeletru huma mqassma u mibdula b'oħrajn ġodda. Waqt ċerti tipi ta 'kanċer, bħalma hi l-mjeloma, dan il-proċess jista' jintefa 'bilanċ mal-produzzjoni ta' ċelloli ġodda li ma jkunux jistgħu jlaħħqu mat-telf ta 'dawk qodma.
Fir-rigward tal-majeloma speċifikament, hemm bosta raġunijiet għaliex jiġri dan. Hemm tip wieħed ta 'ċellula msejħa osteoblast li huwa responsabbli għall-bini tal-għadam; l-ieħor huwa osteoclast li jirrilaxxa sustanzi li jkissru l-għadam bħala parti mill-proċess ta 'rimudellar. Meta l-majeloma tinvolvi t-tessut tal-għadam, tinibixxi l-osteoblastri waqt li tistimula l-osteoklasts biex tkisser iċ-ċelloli aktar malajr.
X'inhuma r-riżultati huma bwiet ta 'deterjorazzjoni fejn l-istruttura taċ-ċellula ta' spiss tkun simili għal dik ta 'loofah.
Minbarra l-majeloma, l-aktar kawża komuni ta 'leżjonijiet osteolitiċi huma kanċer metastatiku (kanċer li kien infirex lil hinn mis-sit tat-tumur oriġinali). Dawn jinkludu kanċer metastatiku tal-prostata, tat-tirojde, tal-pulmuni, tal-kliewi u tas-sider.
Ħafna drabi l-feriti jinstabu f'għadam ikbar, bħall-kranju, is-sinsla, il-pelvi, il-kustilja u l-għadam akbar tar-riġlejn.
Konsegwenzi tal-Ħsara fl-għadam fil-mjeloma
Il-leżjonijiet osteolitiċi ta 'l-għadam jistgħu jikkawżaw firxa ta' sintomi irrispettivament mill-kanċer innifsu. Fosthom:
- L-uġigħ fl-għadam huwa komuni u jista 'jkun sever ħafna, ħafna drabi akkumpanjat minn ħsara fin-nervituri u uġigħ ikkawżat minn kompressjoni tal-għadam
- L-osteoporożi (id-dgħjufija progressiva ta 'l-għadam)
- Fratturi patoloġiċi kkawżati minn għadam li tnaqqsu mill-kanċer
- Iperkalċimja ta 'malinja li fiha l-għadam huwa maqsum b'kanċer eċċessiv ta' kalċju li jinħela mill-kanċer fid-demm. Jista 'jwassal għal dardir, rimettar, dgħjufija, konfużjoni, uġigħ fil-muskoli (uġigħ fil-muskoli) u artralġja (uġigħ fil-ġogi). L-arritmija (rata tal-qalb irregolari) hija wkoll problema komuni li, jekk titħalla mhux trattata, tista 'tkun fatali.
Trattament ta 'Lesioni Osteolitika
Leżjonijiet osteolitiċi huma kkurati b'kombinazzjoni ta 'doża baxxa ta' radjazzjoni u bisphosphonates , klassi ta 'mediċina użata komunement f'nies bl-osteoporożi. Reclast (zoledronic acid) hija mediċina oħra użata speċifikament fil-kanċer biex tevita li l-leżjonijiet ta 'l-għadam jitgħarrqu.
Bisphosphonates jingħataw fil-vina bejn wieħed u ieħor kull erba 'ġimgħat. Effetti sekondarji jinkludu funzjoni mnaqqsa tal-kliewi u, f'każijiet rari, l-ostjonekrożi tax-xedaq (fejn l-għadam tax-xedaq jibda jiddeterjora).
> Sorsi
- > Bhutani, M .; Turkbey, B .; Tan, E ,; et al. "Anormalitajiet fil-mudullun tal-għadam u leżjonijiet fl-għadam bikrija fil-mjeloma multipla u l-marda prekursur tagħha: Studju prospettiv li juża l-immaġni funzjonali u morfoloġika." Lewkimja u Limfoma . 2015: 57 (5): 1114-21.
- > Rajkumar, S. "Mjeloma llum: definizzjonijiet tal-mard u avvanzi fit-trattament." Ġurnal Amerikan tal-Ematoloġija . 2016. 91 (1): 90-100.
- > Reagan, M .; Liaw, L .; Rosen, C .; et al "Interazzjoni dinamika bejn l-għadam u l-mjeloma multipla: rwoli emerġenti tal-osteoblast." Għadam . 2015; 75: 161-9.