Mediċini Użati għat-Trattament u Prevenzjoni ta 'l-Osteoporożi
L-osteoporożi hija marda li tnaqqas u ddgħajjef l-għadam sal-punt li dawn isiru fraġli u jinqatgħu faċilment. In-nisa u l-irġiel bl-osteoporożi ħafna drabi jfixklu l-għadam fil-ġenbejn, is-sinsla tad-dahar u l-polz. Madankollu, medikazzjonijiet ta 'osteoporożi, nutrizzjoni, eżerċizzju, u prekawzjonijiet ta' sigurtà jistgħu jgħinu biex jitnaqqas ir-riskju.
Programm ta 'Trattament ta' l-Osteoporożi
Jekk għandek osteoporożi, il-programm ta 'trattament tiegħek ser jiffoka fuq:
- Nutrizzjoni xierqa - speċjalment dieta b'ħafna kalċju u vitamina D, li tista 'tinkludi rakkomandazzjoni biex tieħu supplimenti tal-kalċju u tal-vitamina D
- Eżerċizzju, li mhux biss itejjeb is-saħħa tal-għadam tiegħek imma jżid is-saħħa, il-koordinazzjoni u l-bilanċ tal-muskoli.
- Kwistjonijiet ta 'sikurezza biex jipprevjenu waqgħat li jistgħu jirriżultaw fi fratturi, bħal tneħħija ta' twapet maħlula madwar id-dar tiegħek.
Barra minn hekk, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi medikazzjoni biex inaqqas jew iwaqqaf it-telf tal-għadam, iżid id-densità tal-għadam u jnaqqas ir-riskju ta' ksur.
Bisphosphonates
Bisphosphonates, il-mediċini l-aktar użati b'mod komuni biex jikkuraw l-osteoporożi, inaqqsu l-attività taċ-ċelloli li jdubu l-għadam. Matul il-ħajja tiegħek, l-għadam qadim jitneħħa u għadam ġdid jiżdied ma 'l-iskeletru tiegħek. Hekk kif tixjieħ, it-tqassim tal-għadam tiegħek isir aktar mgħaġġel - il-bisfosfonati jnaqqsu dak il-proċess.
Il-bisfosfonati ġew approvati mill-Amministrazzjoni tal-Ikel u tad-Droga tal-Istati Uniti (FDA) kemm għall-prevenzjoni kif ukoll għat-trattament tal-osteoporożi għan-nisa wara l-menopawża u għall-irġiel.
Il-bifosfonati li ġejjin ġew approvati mill-AID għall-bejgħ fl-Istati Uniti:
Actonel (risedronate):
- Jista 'jżid il-massa tal-għadam tiegħek u tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek ta' sinsla, ġenbejn u fratturi oħra.
- Huwa disponibbli f'dożi ta 'kuljum, fil-ġimgħa, darbtejn fix-xahar, u darba kull xahar.
Boniva (ibandronate):
- Jista 'jnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek ta' ksur tas-sinsla. Boniva ma jnaqqasx iċ-ċansijiet tiegħek tal-ġenbejn u fratturi oħra.
- Huwa disponibbli f'doża ta 'kull xahar u bħala injezzjoni fil-vina mogħtija darba kull tliet xhur.
Fosamax (alendronate):
- Jista 'jżid il-massa tal-għadam tiegħek u tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek ta' sinsla, ġenbejn u fratturi oħra.
- Huwa disponibbli f'dożi ta 'kuljum u ta' kull ġimgħa.
Reclast (zoledronic acid):
- Jista 'jżid il-massa tal-għadam tiegħek u tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek ta' sinsla, ġenbejn u fratturi oħra.
- Huwa disponibbli bħala injezzjoni ġol-vina mogħtija darba fis-sena.
Effetti sekondarji għal bisfosfonati orali jinkludu problemi gastrointestinali bħal diffikultà biex tibla ', infjammazzjoni ta' l-esofagu u ulċeri fl-istonku.
L-effetti sekondarji għall-bisfosfonati ġol-vina jinkludu sintomi bħal ta 'l-influwenza, deni, uġigħ fil-muskoli jew ġogi, u uġigħ ta' ras. Dawn l-effetti sekondarji jistgħu jseħħu ftit wara li jirċievu infużjoni u ġeneralment jieqfu fi żmien jumejn jew tlieta.
Kien hemm ukoll rapporti rari ta 'ostjonekrożi tax-xedaq u ta' problemi viżwali f'nies li ħadu bisfosfonati orali u ġol-vina.
Raloxifene
Evista (raloxifene), approvat mill-FDA għall-prevenzjoni u t-trattament tal-osteoporożi għan-nisa wara l-menopawża, jappartjeni għal klassi ta 'mediċini msejħa modulaturi ta' riċetturi estroġeni selettivi (SERMs).
Evista għandu effetti bħall-estroġenu fuq l-iskeletru iżda jimblokka l-effetti tal-estroġenu fis-sider u l-utru.
Evista imewwet it-telf ta 'l-għadam u tnaqqas ir-riskju ta' fratturi fis-sinsla tad-dahar, iżda ma ġie osservat l-ebda effett fuq il-ksur tal-ġenbejn.
Evista jista 'jintuża wkoll biex jgħin fil-prevenzjoni tal -kanċer tas-sider f'nisa li huma f'riskju għoli għal kanċer tas-sider.
Evista jittieħed f'forma ta 'pillola darba kuljum.
Filwaqt li l-effetti sekondarji mhumiex komuni ma 'Evista, tista' tesperjenza fwawar u emboli tad-demm f'vini fondi.
Calcitonin
Calcitonin, disponibbli bħala isem tad-ditta Miacalcin u Fortical, huwa ormon li jseħħ b'mod naturali li jgħin biex jirregola l-livelli tal-kalċju fil-ġisem tiegħek.
F'nisa li għandhom mill-inqas ħames snin il-menopawża li għaddiet, calcitonin imewwet it-telf tal-għadam, iżid id-densità spinali tal-għadam, inaqqas ir-riskju ta 'ksur spinali u jista' jeħles l-uġigħ assoċjat ma 'ksur tal-għadam.
Il-calcitonin huwa disponibbli bħala injezzjoni (mogħti taħt il-ġilda jew f'muskolu kuljum jew kull ġurnata oħra) jew bħala sprej għall-imnieħer ta 'kuljum.
Il-calcitonin injettat jista 'jikkawża reazzjoni allerġika u effetti sekondarji mhux pjaċevoli inkluż fwawar tal-wiċċ u l-idejn, awrina frekwenti, nawżea u raxx tal-ġilda. L-uniku effett sekondarju rrapportat bil-calcitonin nażali huwa l-irritazzjoni tal-imnieħer.
Teriparatide
Forteo (teriparatide), forma injettabbli ta 'ormon tal-paratirojde umana, huwa approvat għal nisa wara l-menopawża u rġiel li għandhom osteoporożi li huma f'riskju għoli li jkollhom ksur.
B'differenza mill-mediċini l-oħra użati fl-osteoporożi, Forteo jaġixxi billi jistimula formazzjoni ta 'għadam ġdid kemm fis-sinsla kif ukoll fil-ġenbejn. Mogħti bħala injezzjoni ta 'kuljum sa 24 xahar, iżid it-tessut tal-għadam u s-saħħa tal-għadam u intwera li jnaqqas ir-riskju ta' sinsla u fratturi oħra.
L-effetti sekondarji jinkludu dardir, sturdament, u bugħawwieġ fir-riġlejn.
Forteo għandu wkoll kaxxa sewda twissija mill-AID minħabba l-possibilità żgħira li Forteo jista 'jżid ir-riskju li jiżviluppa osteosarcoma, kanċer rari iżda serju. Minħabba dan ir-riskju, m'għandekx tuża Forteo sakemm ikollok osteoporożi u mill-inqas waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin tintlaqa ': Int diġà kellha mill-inqas ksur tal-għadam wieħed; it-tabib tiegħek iddetermina li għandek riskju għoli ta 'ksur, jew ma tistax tieħu jew ma tirrispondix għal mediċini oħra għall-osteoporożi.
Estroġenu / Terapija tal-Ormoni (ET / HT)
ET / HT intwera li jnaqqas it-telf tal-għadam, iżid id-densità tal-għadam kemm fis-sinsla kif ukoll fil-ġenbejn, u jnaqqas ir-riskju ta 'ksur tal-ġenbejn u tal-ġenb f'nisa wara l-menopawża. ET / HT huwa l-aktar komuni mogħti fil-forma ta 'pillola jew garża tal-ġilda.
Meta l-estroġenu - magħruf ukoll bħala terapija bl-estroġenu jew ET - jittieħed waħdu, jista 'jżid ir-riskju tal-mara li jiżviluppa kanċer tal-inforra tal-utru (kanċer endometrijali). Sabiex jiġi eliminat dan ir-riskju, it-tobba jippreskrivu l-ormon progestin - magħruf ukoll bħala terapija bl-ormoni jew HT - flimkien ma 'estroġenu għal dawk in-nisa li ma kellhomx isterektomija .
Effetti sekondarji ta 'ET / HT jinkludu fsada vaġinali, sensittività tas-sider, disturbi fil-burdata, emboli tad-demm fil-vini u mard tal-marrara.
Minħabba provi reċenti li l-kanċer tas-sider, puplesiji, emboli tad-demm u attakki tal-qalb jistgħu jiżdiedu f'xi nisa li jieħdu estroġenu, l-AID tirrakkomanda li tieħu l-inqas doża effettiva għall-iqsar żmien possibbli. L-estroġenu għandu jiġi kkunsidrat biss jekk għandek riskju sinifikanti għall-osteoporożi, u għandek tikkonsidra l-ewwel tieħu mediċini ta 'l-osteoporożi li m'għandhom l-ebda estroġenu.