Il-kodifikazzjoni medika hija parti importanti tal-proċess tal-kontijiet mediċi. Għalkemm il-kodifikazzjoni tad-dijanjosi hija biss biċċa xogħol ta 'coders, huwa wieħed mill-aktar fatturi kritiċi tal-kodifikazzjoni għaliex tirrappreżenta l-marda, mard, korriment, kundizzjoni jew sintomi tal-pazjent li qed jaffettwaw is-saħħa tal-pazjent.
Xi ħadd ġdid għall-kodifikazzjoni medika jew li jikkunsidra karriera fil-kodifikazzjoni medika jista 'jirrevedi l-ħarsa ġenerali fil-qosor li ġejja tal-kodifikazzjoni tad-dijanjosi (ICD).
1 -
Determinazzjoni tal-Kodiċi ta 'Dijanjożi KorrettaBiex tiddetermina l-kodiċijiet korretti tad-dijanjosi (ICD), il-kodifikaturi mediċi għandhom jużaw kemm il-Volumi 1 u 2 flimkien. Volum 1 huwa l-lista tabulari ta 'mard li jkopri mard u kundizzjonijiet speċifiċi. Volum 2 huwa l-lista alfabetika ta 'mard li tipprovdi l-informazzjoni meħtieġa biex jiġu identifikati kundizzjonijiet partikolari.
- Dejjem ibda bil-Volum 2 li jiddeskrivi l-kundizzjoni
- Uża l-Volum 1 għal gwida addizzjonali bħall-użu ta 'ċifri addizzjonali, kodiċijiet addizzjonali, u / jew kodiċijiet alternattivi
- Uża kodiċijiet addizzjonali meta l-kodiċi tad-dijanjożi ma jkunx biżżejjed waħdu
- Agħti lista tad-dijanjosi sekondarja tal-marda sottostanti l-ewwel
- Oqgħod attent għas-simboli u n-noti ta 'struzzjoni
- Xi kodiċijiet huma biss xierqa għal pazjenti ta 'ċerta età jew sess
2 -
Ir-Raġunijiet għall-użu tal-Kodiċijiet tad-DijanjosiIr-rimborż tal-assigurazzjoni huwa n-numru wieħed tal-kodiċi ta 'dijanjosi tar-raġuni. Il-kodiċijiet tad-dijanjosi huma essenzjali biex jinkisbu pretensjonijiet mediċi mħallsa b'mod preċiż. Il-ħlasijiet għal żjarat fl-isptar huma prinċipalment ibbażati fuq mard u kundizzjonijiet, li jgħinu biex jifformaw DRG (Gruppi Relatati mad-Dijanjożi) .
Barra minn hekk, il-kodiċijiet ta 'dijanjożi jindikaw ħtieġa medika jew raġuni għaliex pazjent irċieva t-tip ta' kura li jirċievu jekk huwiex x-ray, laboratorju, żjara fl-uffiċċju jew kirurġija. Dawk li jħallsu l-assigurazzjoni speċjalment il-Medicare se jiċħdu talbiet li ma jurux in-neċessità medika taż-żjara tal-pazjent.
Hemm użi oħra għal kodiċijiet ta 'dijanjożi:
- Biex tiddokumenta jew tirrapporta l-kwalità tal-kura tal-pazjent.
- Biex tipprovdi komunikazzjoni preċiża billi tuża sistema ta 'klassifikazzjoni nazzjonali li tinftiehem minn min iħallas u l-fornituri.
- Tirrapporta dejta li hija użata għal varjetà ta 'studji ta' riċerka bħal mard, drogi, proċeduri jew xejriet fil-kura tas-saħħa.
- Biex tieħu deċiżjonijiet amministrattivi importanti bħal marketing, persunal, ibbaġitjar u xiri
3 -
Il-Proċess ta '5 Passi għall-Kodifikazzjoni Medika- Irrevedi d-dokumentazzjoni medika rrappurtata mit-tabib, infermier, tekniku, u / jew staff kliniku ieħor.
- Identifika l-kundizzjonijiet mediċi li jeħtieġ li jiġu kkodifikati.
- Identifika t-termini prinċipali għal kull kundizzjoni.
- Fittex it-terminu prinċipali fil-Volum 2, l-indiċi alfabetiku
- Uża l-kodiċi li kienet tinsab bl-użu tal-Volum 2 u tivverifikaha bl-użu tal-Volum 1, il-lista tabulari, u tapplika l-linji gwida xierqa.
4 -
Il-Klassifikazzjoni ta 'Mard u KorrimentiHemm 17-il klassifikazzjoni differenti ta 'mard u korrimenti għal termini u sotto-termini ta' dijanjożi li jvarjaw fin-numru minn 001 sa 999.
- Mard Infettiv u Parassitiku
- Neoplażmi
- Mard endokrinali, nutrizzjonali u metaboliku, u Disturbi tal-Immunità
- Mard ta 'l-Organi tad-Demm u tad-Demm
- Disturbi mentali
- Mard tas-Sistema Nervuża u Organi Sens
- Mard tas-Sistema Ċirkulatorja
- Mard tas-Sistema Respiratorja
- Mard tas-Sistema Digestiva
- Mard tas-Sistema Ġenitourinary
- Kumplikazzjonijiet ta 'Tqala, twelid u Puerperju
- Mard tal-Ġilda u tat-Tessut ta 'taħt il-ġilda
- Mard tas-Sistema Musculoskeletali u tat-Tessut Konnettiv
- Anomaliji konġenitali
- Ċerti Kundizzjonijiet li joriġinaw fil-Perinatal Perjodu
- Sintomi, Sinjali, u Kundizzjonijiet ddefiniti ħażin
- Korriment u Avvelenament
Minbarra dawn, hemm 2 tipi ta 'kodiċijiet supplimentari.
- V Kodiċijiet: Klassifikazzjoni Supplimentari ta 'Fatturi li jinfluwenzaw l-Istatus tas-Saħħa u Kuntatt mas-Servizzi tas-Saħħa
- Kodiċijiet E: Klassifikazzjoni Supplimentari ta 'Kawżi Esterni ta' Korriment u Avvelenament
5 -
Fejn għandek Mur għall-Għajnuna- Ktieb dwar Terminoloġija Medika
- Anatomija u Ktieb tal-Fiżjoloġija
- Dizzjunarju mediku
- ICD Kodifikazzjoni Ktieb
- Ċentri għall-Mediċina u l-Medicaid Website