Jekk tissuspetta li ġejt infettat bil-gonorrea, huwa importanti li tara tabib. Hu jew hi se jiġbor kampjun ta 'l-awrina jew jgħaqqad iż-żona li ssuspettat li hija infettata (vaġina, uretra, jew gerżuma, per eżempju) u tfittex li tikkonferma dijanjosi permezz ta' kultura batterika, tbajja ta 'grammi jew test ġenetiku. Jekk ma tkunx tista 'tara tabib, jew tippreferi timmaniġġja dan privatament, hemm ukoll kits li jippermettu li tivverifika ruħek mid-dar.
Minħabba li l-gonorrea ħafna drabi hija preżenti mingħajr sintomi, persuni b'riskju akbar ta 'esponiment jistgħu jiġu avżati biex ifittxu l-ittestjar għal dan u għal STDs oħra, irrispettivament minn kif tħosshom sew.
Labs u Testijiet
Hemm tliet testijiet użati għad-dijanjosi tal-gonorrea, li kull waħda minnhom għandha l-benefiċċji u l-limitazzjonijiet tagħhom. Minbarra t-tbajja 'tal-grammi u kulturi batterjoloġiċi, teknoloġija aktar ġdida, imsejħa test ta' amplifikazzjoni tal-aċidu nukleiku (NAAT) , tista 'tipprovdi evidenza ġenetika ta' infezzjoni.
Test ta 'Amplifikazzjoni Nukleika (NAAT)
In-NAAT hija forma ta 'testjar ġenetiku l-ewwel żviluppat fl-1993. Hija l-forma rrakkomandata ta' ttestjar għall-gonorrea awrinarja u ġenitali minħabba l-veloċità u l-preċiżjoni tagħha.
Minflok ma tfittex il-batterja nnifisha, l-NAAT tidentifika l-ġeni uniċi għal N. gonorrhoeae . Jagħmel dan billi jikseb ħjut ta 'DNA batterjoloġiku minn kampjun ta' l-awrina jew swab tal-vaġina, ċerviċi jew uretra (fl-irġiel). Permezz ta 'proċess imsejjaħ thermocycling, il-fergħat huma dduplikati għal darb'oħra sakemm ikun hemm madwar biljun kopja.
Billi tipprovdi marka ġenetika ta 'infezzjoni, l-NAAT jista' jwassal riżultati preċiżi ħafna fi ftit sigħat. Għandek tistenna li tirċievi r-riżultati tat-testijiet tiegħek fi żmien jumejn jew tlieta.
Filwaqt li ċ-Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC) jirrakkomandaw li n-NAAT jintuża biex jiddijanjosja infezzjonijiet tal-gonorrheal tar-rektum u l-gerżuma, l-Amministrazzjoni tal-Ikel u Droga għadha ma approvatx it-test għal dan l-użu.
Kultura batterika
Kultura batterjoloġika tista 'tkun effettiva ħafna fid-dijanjosi tal-gonorrea tal-ġenitali, rektum, għajnejn jew gerżuma. Wara li tieħu swab tas-sit suspettat, iċ-ċelluli miġbura se jiżdiedu ma 'sustanza mfassla biex tippromwovi t-tkabbir ta' N. gonorrhoeae . Jekk ikun hemm tkabbir, it-test huwa pożittiv. Jekk ma jkunx hemm tkabbir, it-test huwa negattiv.
Tista 'tintuża wkoll kultura biex tiddetermina jekk batterju huwiex reżistenti għal kwalunkwe mediċina antibijotika disponibbli. Dan huwa importanti biex titgħallem meta mediċina tonqos milli tikklerja infezzjoni jew hemm infezzjoni gonokokkali mifruxa (DGI), kumplikazzjoni severa li fiha l-batterja tinfirex mid-demm għal diversi organi.
Filwaqt li kultura tista 'tipprovdi prova definittiva ta' infezzjoni, it-test jista 'jiġi mdendel jekk it-tampuna ma titteħidx kif suppost. (A swab ta 'l-gonorrheal jeħtieġ kemm ċelloli mukosali kif ukoll tnixxija infettuża.) Kultura batterika hija wkoll sensittiva għat-temperatura u tista' tkun inqas preċiża jekk hemm żbalji fl-immaniġġjar, ħażna, inkubazzjoni jew proċessar ta 'kampjun.
B'mod ġenerali, tista 'tieħu minn ħamsa sa sebat ijiem biex tirċievi r-riżultati ta' kultura batterika.
Tbajja tal-Gram
Tbajja tal-Gram huwa teknika li tintuża żebgħa speċjali biex tebgħa l-ħitan ta 'batterja sabiex ikunu jistgħu jiġu iżolati u identifikati taħt il-mikroskopju.
Tbajja tal-Gram huwa mezz effettiv ta 'dijanjosi ta' infezzjoni tal-gonorrheal fl-irġiel. Normalment issir billi tinkiseb swab mill-uretra kif ukoll kampjun ta 'l-awrina ta' "l-ewwel qabda". (L- "ewwel qabda" hija metodu li bih l-awrina tinżamm għal mill-inqas siegħa qabel il-ġbir u l-ewwel 20 sa 30 millilitri ta 'l-awrina jinġabru biss mill-fluss).
Min-naħa l-oħra, it-tbajja 'tal-Gram huwa ħafna inqas preċiż għan-nisa minħabba li l-konċentrazzjoni ta' N. gonorrhoeae spiss tinfirex u faċilment żbaljata għal batterji oħra li jseħħu b'mod naturali fil-vaġina. Barra minn hekk, minħabba li t-tbajja 'tal-grammar għandha sensittività aktar baxxa, riżultat negattiv f'irġiel mhux sintomatiku ma jitqiesx bħala definittiv.
Fiż-żewġ każijiet, ikunu meħtieġa forom oħra ta 'ttestjar.
Tipikament, għandek tistenna li tirċievi r-riżultati tat-test ta 'tbajja' tal-grammi f'jumejn jew tlett ijiem.
Dijanjosi Differenzjali
Filwaqt li ċerti sintomi ta 'gonorrea jistgħu jidhru li huma definittivi għalik (bħal ħruġ ta' ħmieġ mill-pene), jista 'jkun hemm kawżi oħra li tabib ikun irid jesplora li għandhom karatteristiċi straordinarjament simili. Dawn jinkludu:
- Infezzjonijiet fl-apparat urinarju
- Herpes simplex urethritis
- Vaginitis
- Vaginosis batterika
- Hemorrhoids interni
- Epididimite
- Cervicite mukopurulenti
- Konġuntivite batterika
- Orchitis
Awto-Verifiki / Ittestjar At-Home
Jekk taħseb li setgħet ġiet esposta għall-gonorrea, tista 'tfittex sinjali u sintomi qabel ma tfittex test. Ftakar, għalkemm, dawn ma jiġru spiss u, jekk jagħmlu hekk, jistgħu faċilment jiġu żbaljati għal tħassib ieħor. Huwa għaqli li jiġi ttestjat biex tikkonferma dijanjosi jew inkella tiftaħ ruħek uffiċjalment.
L-istigma, l-imbarazzament u l-biża 'ta' l-iżvelar huma biss ftit mir-raġunijiet għaliex xi nies jevitaw li jiġu ttestjati għal STDs. Fil-fatt, skont rapport mis-CDC, STDs mhux dijanjostikati jikkawżaw infertilità f'aktar minn 20,000 mara Amerikana kull sena.
Għal dan il-għan, numru dejjem jikber ta 'avukati tas-saħħa pubblika approvaw l-użu ta' testijiet STD fid-dar, li jipprovdu lill-konsumaturi l-awtonomija u l-kunfidenzjalità li jixtiequ.
Il-kits domestiċi l-aktar mibjugħa fis-suq għall-gonorrea jeħtieġu li tiġbor il-kampjuni taż-żaqq u / jew ta 'l-awrina fid-dar u tibgħathom lill-laboratorju għall-analiżi. Imbagħad idħol fuq websajt sigura biex tikseb ir-riżultati tiegħek fi żmien tlieta sa ħamest ijiem ta 'negozju.
Minkejja l-appell tat-testijiet fuq il-post, hemm ħafna żvantaġġi. Il-ġbir tal-kampjuni għandu tendenza li jkun aktar diffiċli milli jissuġġerixxu l-manifatturi, u l-iżball ta 'l-utent ikun mimli. Ħafna kumpaniji la huma ċari dwar it-tip ta 'testijiet li jipprovdu u lanqas l-eżattezza tagħhom (kif imkejla mis-sensittività / speċifiċità). Barra minn hekk, l-ispiża tal-kitts tista 'tkun projbittiva, li tibda minn $ 90 għal STD waħda u aktar minn $ 300 għal skrin STD komprensiv.
Test wieħed biex tiġi evitata b'mod attiv huwa l-istrixxa rapida tat-test tal-gonorrea. Filwaqt li t-testijiet ibbażati fuq l-awrina u l-fluwidu jistgħu jwasslu riżultati f'mill-inqas 15-il minuta, dawn joffru sensittività ta '60 fil-mija biss għal 70 fil-mija - li jfisser li tnejn minn kull ħames testijiet se jirritornaw riżultat falz negattiv.
Jekk You Test Positive
Jekk jiġi rċevut riżultat pożittiv għall-gonorrea, għandu jsir eżami komprensiv ta 'l-STD, inkluż għal klamidja, sifilide, trikomonijasi u HIV. Il-ko-infezzjoni hija komuni fost dawn l-STDs, u xi wħud, bħall-HIV, jistgħu jistabbilixxu infezzjoni jekk ikun hemm ieħor. Jekk użajt test fuq il-post, qed tfittex parir ta 'dan l-iscreening addizzjonali minn tabib.
Huwa ssuġġerit ħafna li sħab sesswali attwali u reċenti jiġu kkuntattjati u mħeġġa biex jiġu ttestjati (u ttrattati, jekk meħtieġ). Filwaqt li s-CDC jirrakkomanda li int jew il-fornitur tiegħek tinnotifika lill-imsieħba kollha li kellha s-sess fi żmien 60 jum qabel il-bidu tas-sintomi jew il-konferma tad-dijanjożi tiegħek, tista 'tkun trid tmur aktar lura minn dak.
Ladarba jitkompla l-kura, mhux meħtieġ test ta 'segwitu biex jikkonferma li l-infezzjoni tkun ġiet approvata sakemm jintużaw l-antibijotiċi rakkomandati. Madankollu, minħabba r-rati għoljin ta 'infezzjoni mill-ġdid, it-tabib tiegħek jista' jitlob li tkun ittestjat mill-ġdid fi tliet xhur irrispettivament minn jekk l-imsieħba tiegħek ġewx ittrattati jew le.
Rakkomandazzjonijiet ta 'skrining
Gonorrhea hija t-tieni l-aktar STD komuni fl-Istati Uniti, li tammonta għal aktar minn 800,000 infezzjoni kull sena. Għal dan il-għan, it-Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti tirrakkomanda li l-iskrining għall-gonorrea u STDs komuni oħra jitwettaq f'persuni b'riskju akbar ta 'espożizzjoni u / jew kumplikazzjonijiet ta' mard.
Fost ir-rakkomandazzjonijiet:
- Il-gonorrea u l-klamidja għandhom jiġu eżaminati fin-nisa kollha sesswalment attivi li huma f'riskju akbar ta 'espożizzjoni.
- Il-gonorrea u l-klamidja għandhom jiġu eżaminati f'nisa tqal li huma f'riskju akbar.
- Is-sifilide, l-epatite B u l-HIV għandhom jiġu skrinjati fin-nisa tqal kollha.
- Is-sifilide, l-epatite B u l-HIV għandhom jiġu skrinjati f'irġiel jew nisa li huma f'riskju akbar.
- L-ittestjar għall-HIV għandu jsir bħala parti minn żjara tat-tabib ta 'rutina għan-nies kollha ta' bejn 15 u 65 sena.
Int ikkunsidrat li qiegħed f'riskju jekk qatt kellek imsieħba sesswali multipli jew involviet ruħek f'sit mhux protett (inkluż is-sess orali ). Dan huwa minnu anke jekk l-esponiment potenzjali ġara snin ilu. Jekk tkun infettat, int ser tkompli tkun kontaġjuż sakemm int tkun ittrattat u tirriskja li ġġib l-infezzjoni f'relazzjoni ġdida mingħajr ma tkun taf ukoll. Ftakar ukoll li l-istorja sesswali u l-imġieba tas-sieħeb tiegħek jistgħu jaffettwaw ir-riskju tiegħek ta 'STDs ukoll.
Ara lit-tabib tiegħek għal screening. Jew, biex issib post ta 'l-ittestjar ħdejk, żur il-lokalizzatur onlajn tas-CDC. Ħafna mill-kliniki elenkati joffru spejjeż ta 'spejjeż baxxi jew mingħajr spejjeż għal residenti kwalifikati.
Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC). Linji Gwida dwar it-Trattament tal-Mard Trasmess Sesswalment ta 'l-2015: Infezzjonijiet Gonococc. Atlanta, il-Ġeorġja; maħruġ 4 Ġunju, 2015; aġġornat 4 ta 'Jannar, 2018.
> CDC. Folja ta 'Dikjarazzjoni tas-CDC: STDs Irrappurtati fl-Istati Uniti, 2016 - Piż Għoli ta' STDs Jheddu Miljuni ta 'Amerikani. Maħruġ Settembru 2017.
> CDC. Gonorrhea - Folja ta 'Ħidma CDC (Verżjoni dettaljata). Maħruġ il-25 ta 'Ottubru 2016; aġġornat is-26 ta 'Settembru, 2017.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Infezzjonijiet Trasmessi Sesswalment: Rakkomandazzjonijiet mit-Task Force tas-Servizzi Preventivi ta 'l-Istati Uniti. Am Fam Tabib. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Linji gwida għat-trattament tal-mard trasmess sesswalment, 2015. & MMWR Jirrakkomanda Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.