Test LDH jista 'jgħin lit-tabib tiegħek jiddetermina jekk il-kanċer tal-ġilda tiegħek infirx
LDH huwa test tad-demm li jkejjel l-ammont ta 'lactate dehydrogenase (LDH), enzima, fid-demm tiegħek. Kemikament, LDH jaħdem biex jikkonverti l-piruvate u l-lactate fil-ġisem tiegħek. Jista 'jkun familjari mal-lactate, għax huwa dak li jakkumula fil-ġisem tiegħek wara workout tqil u tħossok fil-griżmejn.
Ħarsa ġenerali
B'mod ġenerali, LDH jitkejjel biex jivverifika l-ħsara fit-tessut f'żoni bħal qalb, fwied, kliewi, muskolu skeletriku, moħħ u pulmun - kollha kemm huma, jekk danneġġjata, jgħollu l-livell ta 'LDH fid-demm tiegħek.
Jekk għandek melanoma , it-tabib tiegħek jista 'juża dan it-test biex jgħinek tiddetermina jekk il-kanċer tiegħek ġiex metastasizzat jew mifrux fuq organi lil hinn mill-ġilda u nodes linfatiċi tiegħek . L-iktar żoni komuni għall-kanċer għall-progress normalment huma l-fwied jew il-pulmuni. Għalkemm l-LDH mhuwiex speċifiku għall-melanoma, jista 'jkun test utli għad-dijanjosi jew il-monitoraġġ tal-kanċer tal-ġilda wara l-kura kirurġika. Is -sistema ta 'waqfien għall-melanoma tuża wkoll ir-riżultati ta' kwalunkwe test LDH biex tissuddividi pazjenti bil-marda ta 'l-istadju IV.
Kif isir it-Test
Biex tiddetermina l-livelli ta 'LDH tiegħek, il-provditur tal-kura tas-saħħa tiegħek se jiġbed id-demm mill-vina tiegħek jew mill-għarqub, is-swaba', is-saqajn jew il-lemin. Il-laboratorju mbagħad malajr iddur id-demm biex jissepara s-serum, il-porzjon likwidu tad-demm tiegħek, miċ-ċelloli tad-demm. It-test LDH isir fuq is-serum tad-demm tiegħek.
Qabel ma tieħu d-demm, it-tabib tiegħek jista 'jistaqsik biex tieqaf tieħu ċerti mediċini li jafu jaffettwaw LDH.
Drogi li jistgħu jżidu LDH jinkludu alkoħol, anestetiċi, aspirina, clofibrate, fluworidi, mithramycin, narkotiċi, u procainamide. L-aċidu askorbiku, jew il-vitamina C kif huwa magħruf aktar komunement, jistgħu jbaxxu l-LDH tiegħek.
X'inhuma r-Riżultati tat-Test
Il-valuri normali jistgħu jvarjaw skont l-età, is-sess u l-metodu speċifiku użat fil-laboratorju.
Il-firxa ta 'referenza normali hija tipikament ta' 105 sa 333 IU / L (unitajiet internazzjonali għal kull litru). L-LDH totali ħafna drabi tiġi separata f'ħames komponenti (imsejħa isoenzimi) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, u LDH-5 - li huma speċifiċi għal ċerti reġjuni tal-ġisem u huma espressi bħala perċentwali tat-total.
Il-livell LDH jista 'jiġi elevat f'ħafna kundizzjonijiet, mhux biss melanoma metastatika. Livelli ogħla mill-livelli normali jistgħu jindikaw ukoll:
- stroke
- attak tal-qalb
- tipi varji ta 'anemija
- pressjoni tad-demm baxxa
- mard tal-fwied (per eżempju, epatite)
- ħsara fil-muskoli
- distrofija muskolari
- pankreatite
Riżultati bil-qawwa elevati jistgħu jseħħu jekk il-kampjun tad-demm ġie ttrattat bejn wieħed u ieħor, maħżun f'temperaturi estremi, jew jekk il-kampjun kien diffiċli biex tinġabar.
Liema Riċerka turi
Studji minn qabel wrew li livell elevat ta 'LDH jista' jbassar is-sopravivenza f'pazjenti b'melanoma avvanzata. Għal din ir-raġuni, l-LDH kien inkluż fis- sistema ta 'waqfien tal- 2002 għall-melanoma. Pazjenti b'melanoma stadju IV u LDH elevati għandhom l-agħar pronjosi .
Lil hinn mill-kategorizzazzjoni tal-pazjenti bil-marda ta 'l-istadju IV, it-test LDH mhuwiex speċifiku jew sensittiv biżżejjed biex jikxfu l-melanoma qabel ma metastasizes għall-lymph nodes. Studju segwit pazjenti b'melanoma għal 2.5 snin wara l-kirurġija.
Ir-riżultati wrew li l-livell ta 'LDH ma kienx markatur tajjeb għal "fil-metastasi tat-transitu" (melanoma stadju IIIC li nfirex lil hinn mil-leżjoni tal-ġilda iżda mhux lin-nodi linfatiċi) jew mifruxa għal gangli linfatiċi lokali. Fl-istudju, it-test LDH eżatt identifika eżattament metastasi distanti f'minoranza ta 'pazjenti. Prova għal proteina oħra tad-demm imsejħa S-100B qed titfaċċa bħala indikatur aħjar minn LDH u tista 'tiġi inkorporata f'sistemi futuri ta' waqfien.
Jekk it-tabib tiegħek ordna test għal LDH, jew anke jekk ir-riżultati jiġu lura u l-livell huwa għoli, m'għandekx paniku. Livell għoli ta 'LDH ma jfissirx li l-melanoma tiegħek ikun ġie metastatizzat, iżda huwa biss "ras il-għaqal" li t-tabib tiegħek jinvestiga s-sitwazzjoni ulterjorment bil- CT, PET jew bijogejja tal- iskan MRI jew nodulu linfatiku tas-sentinella.
Jekk għandek xi mistoqsijiet jew tħassib dwar l-interpretazzjoni tar-riżultati tat-test LDH tiegħek, kun żgur li tiddiskutihom mat-tabib tiegħek.
> Sorsi:
> Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A. "Monitoraġġ prospettiv tat-trattament awżiljarju f'pazjenti b'riskju għoli ta 'melanoma: lactate dehydrogenase u proteina S-100B bħala indikaturi ta' rikaduta" Melanoma Research 2008.
> Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al. "Valur pronjostiku ta 'livelli ta' S100B u livelli LDH f'pazjenti b'melanoma" J Clin Oncol 2008 26 (Mejju 20 suppl; Abstr 9002).
> Eggermont AMM. "Nilħqu l-Ewwel Bażi fit-Trattament tal-Melanoma Metastatika" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45.