Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek melanoma metastatiku (stadju III jew IV), hemm diversi għodda disponibbli biex tikkonferma d- dijanjosi , iddetermina l- istadju preċiż u kkontrolla jekk ikun infirex għal gangli linfatiċi lokali jew imbiegħda, pulmuni, moħħ, għadam jew oħrajn oqsma tal-ġisem. Dawn jinkludu test tad-demm għal LDH (livell ta 'lactate dehydrogenase), bijopsija ganglionali sentinella, jew studji ta' immaġini li jużaw teknoloġiji bħal tomografija kkalkulata (CT), immaġni bir-reżonanza manjetika (MRI) u tomografija ta 'emissjoni ta' positroni (PET).
Din l-introduzzjoni tgħinek tagħmel sens tal-jargon u tifhem dak li tistenna matul dawn il-proċeduri ta 'skennjar ta' kultant intimidanti.
Tomografija Kkomputata (CT)
CT huwa metodu ta 'immaġini li juża x-rays-x multipli biex joħloq stampi trasversali tal-ġisem. Id-ditekters żgħar ġewwa l-iskaner ikejlu numru ta 'x-rays li jagħmluha mill-parti tal-ġisem li qed jiġi studjat. Kompjuter jieħu din l-informazzjoni u jużah biex joħloq diversi stampi individwali, imsejħa "flieli". Jistgħu jinħolqu mudelli tridimensjonali ta 'organi billi jinqdew il-flieli individwali flimkien. Jekk għandek l-istadju III jew IV, "fi tranżitu", jew melanoma lokali rikorrenti, x'aktarx ikollok CT scan tas-sider, minħabba li l-pulmuni ħafna drabi huma l-ewwel sit ta 'mard metastatiku. It-tabib jista 'wkoll jordna skan tal-CT tal-moħħ, l-addome jew il-pelvi tiegħek, skond l-istadju u s-sintomi.
Dak li għandek tistenna. Matul il-ħatra tiegħek, tkun mitlub li tkun fuq mejda dejqa li tiżżerżaq fiċ-ċentru ta 'l-iskaner CT.
Inti tista 'tirċievi injezzjoni ġol-vina (IV) ta' żebgħa, jew aġent ta 'radjo-kontrast, li tgħin biex tiddeskrivi aħjar l-istrutturi fil-ġisem tiegħek. Skont l-istudju li jkun qiegħed isir, inti tkun fuq l-istonku tiegħek, lura jew fuq ġenb. Ladarba ġewwa l-iskaner, ir-raġġ tax-x-ray tal-magna jduru madwarek. (Skaners moderni ta '"spirali" jistgħu jwettqu l-eżami f'moviment wieħed kontinwu.) Għandek tkun għadek waqt l-eżami minħabba li l-moviment joħloq immaġni mċajpra.
Jista 'jkun jafek li żżomm in-nifs għal perjodi qosra ta' ħin. Ġeneralment, skanijiet kompleti jieħdu biss ftit minuti. L-aktar skaners multidetetturi ġodda jistgħu jpinġu l-ġisem kollu tiegħek, ras għal toe, f'inqas minn 30 sekonda.
Immaġni tar-Rijonanza Manjetika (MRI)
L-MRI huwa mod noninvasive li jieħu ritratti tal-ġisem. B'differenza mir-raġġi-x u l-iskens tal-CT, li jużaw ir-radjazzjoni, l-MRI juża kalamiti b'saħħithom u mewġ tar-radju biex tinbena l-immaġini. L-MRI hija utli għall-waqfien tal-melanoma u tista 'tkun meħtieġa biex tidentifika metastasi remoti addizzjonali, b'mod partikolari fil-moħħ jew fl-ispina dorsali.
Dak li għandek tistenna. Biex twettaq l-iskan, tista 'tintalab tuża libsa tal-isptar jew ħwejjeġ mingħajr qafliet tal-metall (bħal sweatpants u T-shirt). Int tinsab fuq mejda dejqa, li tiżżerżaq fin-nofs tal-magna MRI. Jekk tħoss spazji ristretti (claustrophobia), għid lit-tabib tiegħek qabel l-eżami. Tista 'tiġi preskritt sedattiv ħafif jew it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda MRI "miftuħa", li fiha l-magna mhijiex qrib il-ġisem. Apparat żgħir, imsejjaħ "coils", jista 'jitqiegħed madwar ir-ras, driegħ, riġel jew żoni oħra li għandhom jiġu studjati. Dawn il-mezzi jgħinu biex jibagħtu u jirċievu l-mewġ tar-radju u jtejbu l-kwalità tal-immaġini. Xi eżamijiet jeħtieġu żebgħa speċjali (kuntrast).
Normalment iż-żebgħa tingħata qabel it-test permezz ta 'linja ġol-vina f'idejk jew driegħ. Iż-żebgħa tgħin lill-radjoloġista jara ċerti żoni b'mod aktar ċar. Matul l-MRI, il-persuna li topera l-magna tħarsuk minn kamra oħra. Diversi settijiet ta 'immaġini huma ġeneralment meħtieġa, kull wieħed jieħu 2 sa 15-il minuta. Skont l-oqsma li qed jiġu studjati u t-tip ta 'tagħmir, l-eżami jista' jieħu siegħa jew aktar.
Tomografija ta 'Emissjoni ta' Positron (PET)
Il-PET huwa test tal-immaġini li juża sustanza radjuattiva biex ifittex mard fil-ġisem. B'differenza mill-iskrins MRI u CT, li jiżvelaw l-istruttura ta 'l-organi, skan tal-PET juri kif l-organi u t-tessuti qed jiffunzjonaw.
It-teknika wriet li hija utli fl-iscreening għal metastasi ta 'lok mhux magħruf, li tiddetermina l-istadju tal-melanoma, u li ssib tumuri rikurrenti. Huwa meqjus iktar sensittiv minn CT scan biex jara t-tumuri żgħar tipiċi tal-melanoma metastatika iżda xorta, ma jistax jaqbel mal-eżattezza ta 'bijopsija ganglionali sentinella għall-iskoperta ta' metastasi f'nodi limfatiċi.
Dak li għandek tistenna. L-iskens tal-PET jużaw ammont żgħir ta '"traċċatur" radjuattiv injettat ġo vina, ġeneralment fuq ġewwa tal-minkeb. Is-sustanza tivvjaġġa mid-demm u tiġbor f'organi jew tessuti b'attività għolja. Tkun skannjat madwar 60 minuta wara li tirċievi s-sustanza radjuattiva. Inti tinsab fuq mejda li tiżżerżaq f'toqba f'forma ta 'mina fiċ-ċentru tal-iskan tal-PET. Il-magna PET tiskopri l-enerġija mogħtija mis-sustanza radjoattiva u tikkonvertiha fi stampi tridimensjonali. L-istampi jintbagħtu f'kompjuter, fejn jintwerew fuq monitor għat-tabib biex jinqara. Int trid taqa 'waqt il-PET scan sabiex il-magna tkun tista' tikseb immaġini ċari ta 'l-organi tiegħek. It-test jieħu madwar 30 minuta.
Sorsi:
Dancey AL, Mahon BS, Rayatt SS. Reviżjoni tal-immaġni dijanjostika fil-melanoma. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2008 61 (11): 1275-83. 18 ta 'Novembru 2008.
"Kif tiġi Dijanjostikata Melanoma?" American Cancer Society. 18 ta 'Novembru 2008.
Netwerk Komprensiv Nazzjonali tal-Kanċer tal-Melanoma. V.2.2009. 18 ta 'Novembru 2008.