Tgħallem liema tip huwa l-aħjar għal ċelluli bażali, ċelluli skwamużi, u melanoma
Jekk għandek xi post suspettuż fuq il-ġilda tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda bijopsija biex tivverifika l -kanċer tal-ġilda . Dan jista 'jġib f'moħħu bosta mistoqsijiet. Liema tipi ta 'proċeduri ta' bijopsija għall-kanċer tal-ġilda jistgħu jsiru, u għaliex huma rakkomandati proċeduri differenti għal leżjonijiet differenti? Ser iweġġgħu? X'informazzjoni se tirċievi mit-tabib tiegħek mill-patologu u x'se jkunu l-passi li jmiss?
Sib aktar dettalji dwar il-proċess tal-bijopsija tal-kanċer tal-ġilda, hawn taħt.
X'inhi l-Bijopsija tal-Kanċer tal-Ġilda?
Bijopsija dwar il-kanċer tal-ġilda ssir biex tara jekk post anormali fuq il-ġilda tiegħek jistax ikun kanċer. Il-kanċer tal-ġilda huwa kundizzjoni komuni ħafna, li taffettwa aktar minn miljun ruħ kull sena fl-Istati Uniti.
Tipi ta 'Kanċer tal-Ġilda
Hemm tliet tipi primarji ta 'kanċer tal-ġilda, u liema tip ta' kanċer tal-ġilda li għandek jiddetermina liema tip ta 'bijopsija tal-kanċer tal-ġilda huwa użat.
- Kanċer tal-ġilda taċ-ċelluli squamous : Karċinoma ta 'ċelluli squamous tal-ġilda kultant tibda bħala keratosis attinika , leżjoni skami b'bażi ħamra li hija relatata ma' espożizzjoni għax-xemx. Dan huwa t-tieni l-iktar tip komuni ta 'kanċer tal-ġilda.
- Karċinoma bażika taċ-ċelluli tal-ġilda: Il-karċinoma taċ-ċelloli bażali hija l-aktar forma komuni ta 'kanċer tal-ġilda, responsabbli għal madwar 80% ta' dawn it-tumuri. Id- dehra ta 'karċinoma ta' ċelloli bażali spiss tkun perla u t-tumur normalment jibda bump fuq il-ġilda li eventwalment isir depress fiċ-ċentru (bħal vulkan).
- Melanoma : Il- melanoma hija l-aktar forma serja ta 'kanċer tal-ġilda u hija responsabbli għall-maġġoranza tal-imwiet mill-marda. Peress li t-twaqqif tal-melanoma (li jaffettwa l-pjan ta 'trattament u l-pronjosi tiegħek) jiddependi fuq li tiġi stabbilita b'mod preċiż il-fond tat-tumur, it-tip ta' bijopsija tal-kanċer tal-ġilda li jagħżel it-tabib tiegħek se jkun wieħed li jippreserva t-tumur bl-iktar mod eżatt possibbli.
Ċelloli squamous u karċinoma taċ-ċelloli bażali huma kkunsidrati bħala "kanċer tal-ġilda mhux melanoma" u rarament jinfirxu. Il-biċċa l-kbira tal-proċeduri tal-bijopsija tal-ġilda jistgħu jintużaw biex jiġu djanjostikati dawn il-kanċer, iżda l-istess ma jgħoddx mal-melanoma.
Tipi ta 'Bijopsiji tal-Kanċer tal-Ġilda
- Bijopsija ta 'tqaxxir: Bijopsija tat- tqaxxir hija bijopsija tal-kanċer tal-ġilda pjuttost sempliċi li hija simili ħafna għal kif tista' tqaxxar il-wiċċ tiegħek jew saqajk, għalkemm aktar profond. Hija t-tip ta 'bijopsija mwettqa l-iktar ta' spiss, u taħdem aħjar mal-leżjonijiet li jitqajmu. Dan it-tip ta 'bijopsija jneħħi s -saff epidermiku tal-ġilda u l-parti ta' fuq tad- dermis . Bijopsija ta 'tqaxxir m'għandhiex issir jekk ikun hemm suspett ta' melanoma (għandhom jiġu kkunsidrati tekniki oħra tal-bijopsija għal leżjonijiet pigmentati). Ħafna drabi huwa l-metodu ppreferut biex jiġu evalwati l-feriti tal-ġilda fis-sieq għax ma jġibx ir-riskju li jissepara u jnixxi wara l-proċedura. Wara li tittieħed il-bijopsija, iż-żona fejn tneħħiet il-ġilda tista 'tiġi ċeruterizzata biex tipprevjeni fsada b'soluzzjoni ta' idrossidu tal-aluminju jew nitrat tal-fidda (għalkemm dan jista 'jċorta l-ġilda). Iż-żona għandha tinżamm nadifa u niedja għal ġimgħa biex tnaqqas iċ-ċikatriċi.
- Bijopsija punch: Bijopsija punch titwettaq b'metodu simili għal punch tal-karta jew cutter tal-cookie, u tneħħi sezzjoni ċilindrika ta 'tessut. Għodod ta 'bijopsija punch ta' daqs differenti huma disponibbli u t-tabib tiegħek jagħżel id-daqs li jkun kapaċi jneħħi l-aħjar kampjun bl-inqas ammont ta 'ċikatriċi. Iż-żona li trid tiġi bijopsjata tintgħażel u l-kampjun jinkiseb billi ddawwar l-għodda. Tista 'tintuża bijopsija punch biex tieħu kampjun ta' leżjoni suspettuża (jew xi kultant tneħħi l-leżjoni sħiħa jekk tkun żgħira). Bijopsija ta 'punch tieħu kampjun iktar profond minn bijopsija ta' tqaxxir, tneħħi l-epidermide, id-dermis u ammont żgħir tat- tessut ta 'taħt il - ġilda (jew subcutis). Iż-żona spiss tkun magħluqa b'sutura. Għandu jiġi kkunsidrat tip differenti ta 'bijopsija jekk ikun hemm suspett ta' melanoma.
- Bijopsiji incisional u excisional : Bijożi incisjonali u escisional huma t-tnejn imwettqa b'sikkina kirurġika. Id-differenza hija li bijopsija escisional (irrakkomandata jekk hemm suspett ta ' melanoma ) issir biex tneħħi l-leżjoni kollha, filwaqt li bijopsija inċiżjonali tneħħi biss porzjon biex tevalwa. Inċiżjoni ellittika ta 'spiss issir biex tgħin fl-għeluq tal-inċiżjoni wara li jitneħħa t-tessut.
L-għażla tal-Bijopsija Dritt
Tista 'titqies bijopsija tat-tqaxxir jew bijopsija punch jekk leżjoni hija suspettuża għal ċellola bażika jew kanċer tal-ġilda ta' ċelluli skwamużi, iżda għandha ssir bijopsija escisional (preferibbilment bijopsija excisional wiesgħa) jekk hemm suspett ta 'melanoma.
Minkejja l-linji gwida li ġew stabbiliti mill-Akkademja Amerikana tad-Dermatoloġija, dawn ir-rakkomandazzjonijiet mhumiex segwiti mill-qrib. Fl-2016, instab li kien hemm differenzi sinifikanti fil-mod kif id-dermatologi tal-Istati Uniti segwew dawn il-linji gwida. Per eżempju, meta wasal għall-melanoma fi studju wieħed:
- 35 fil-mija ġew skoperti permezz ta 'bijopsija tat-tqaxxir
- 11 fil-mija nstabu minn bijopsija punch
- Mill-melanomi li kienu biopsied b'mod xieraq bi bijopsija escisional, 31 fil-mija tneħħew bi espansjoni dejqa, aktar milli l-espożizzjoni wiesgħa rakkomandata
Filwaqt li studji reċenti ma sabux li t-tip ta 'bijopsija tal-kanċer tal-ġilda tagħmel differenza sinifikanti fis-sopravivenza kif kien maħsub fil-passat, bijopsija xierqa żżid l-eżattezza tad- dijanjożi u l-waqfien tal-kanċer, li tinfluwenza l-għażliet ta' trattament u pronjosi tiegħek.
Il-qofol ta 'dawn is-sejbiet huwa li għandek bżonn tkun avukat infurmat meta niġu għall-kura medika tiegħek. Staqsi mistoqsijiet, agħżel bir-reqqa l-fornituri tiegħek, u toqgħodx lura milli tikseb it-tieni opinjoni.
Se Tweġġa 'Bijopsija?
Qabel ma titwettaq bijopsija tal-kanċer tal-ġilda, it-tabib tiegħek ser iddgħajjef il-ġilda, ġeneralment billi tinjetta l-lidocaine fiż-żona kollha biex tiġi bijopsija. Għal dawk li huma sensittivi ħafna għall-uġigħ, iż-żona tista 'l-ewwel tiġi mgħarrqa b'lidocaine topika li tkun ġiet applikata għal 20 jew 30 minuta qabel l-injezzjoni ta' lidocaine. Wara l-bijopsija, għandu jkollok uġigħ minimu.
Fejqan
Ma jimpurtax liema tip ta 'bijopsija tal-kanċer tal-ġilda għamilt, huwa importanti li l-inċiżjoni jew is-sit tal-bijopsija jinżamm nadif. M'hemm l-ebda mod kif jiġi evitat ċikatriċi meta ssir bijopsija, imma tista 'tkun kapaċi tnaqqas iċ-ċikatriċi billi żżomm iż-żona nodfa biex tevita infezzjonijiet (li tista' żżid iċ-ċikatriċi) u billi tevita li tenfasizza ż-żona bijopsjata.
Kumplikazzjonijiet
Il-kumplikazzjonijiet mhumiex komuni bi bijopsija tal-ġilda iżda jistgħu jinkludu fsada u infezzjonijiet. Jekk għandek disturb ta 'fsada jew qiegħed fuq xi mediċini li jżidu fsada, kellem lit-tabib tiegħek. Żomm f'moħħok li xi supplimenti tal-ħxejjex jistgħu jżidu l-fsada wkoll.
Patoloġija
Normalment tieħu diversi ġranet qabel ma t-tabib tiegħek jirċievi rapport ta 'patoloġija mill-laboratorju. Dan jiddetermina jekk iż-żona tal-ġilda hijiex kanċeruża jew le. Staqsi lit-tabib tiegħek meta hu jew hi jistenna li jirċievi r-rapport u jaf jekk hu jew hi sejħitlekx b'riżultati jew jekk għandekx bżonn li tiskeda appuntament ta 'segwitu.
Jekk il-bijopsija tal-ġilda tiegħek tiżvela melanoma, aktar bijopsiji jistgħu jsiru biex jevalwaw il-lymph nodes fiż-żona qrib it-tumur. Tgħallem aktar dwar il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tad -dissezzjoni tan-nodi linfatiċi mal-melanoma.
Il-linja tal-qiegħ
Jekk qed ikollok bijopsija tal-kanċer tal-ġilda għal leżjoni anormali fuq il-ġilda tiegħek, probabilment int tħossok ansjuż. Ma jgħinx meta n-nies jissuġġerixxu li jista '"biss" ikun il-kanċer tal-ġilda. Kwalunkwe tip ta 'kanċer huwa biża u huwa normali li tħossok nervuż. L-aħbar it-tajba hija li meta l-kanċer tal-ġilda jinqabad u jiġi trattat minn kmieni, huwa jitfejjaq, hekk regolarment tara dermatologu għal check-ups huwa dejjem idea tajba.
Jekk ir-riżultati tiegħek jikxfu l-kanċer jew le, ħu mument biex titgħallem dwar il -prevenzjoni tal-kanċer tal-ġilda . L-użu ta 'protezzjoni mix-xemx ta' firxa wiesgħa ta 'kuljum, speċjalment meta jkollok tkun barra għal perjodu ta' żmien twil, huwa importanti, flimkien ma 'li toqgħod ġewwa matul in-nofs tal-ġurnata, tfittex dell, u ħwejjeġ protetti mix-xemx bħal gwardji tal-raxx , kpiepel u nuċċalijiet tax-xemx.
> Sorsi:
> Farber, A., u D. Rigel. Paragun ta 'Disinji ta' Prattika Kurrenti ta 'Dermatologi ta' l-Istati Uniti Versus Linji ta 'Gwida Ippubblikati għall-Bijopsija, Ġestjoni Inizjali, u Segwitu ta' Pazjenti b'Mananoma Prima Cutanea. Ġurnal ta 'l-Akkademja Amerikana tad-Dermatoloġija . 2016. 75 (6): 1193-1197.
> Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, u J. Jameson. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: McGraw-Hill Education, 2015. Stampa.
> Madu, F., Wouters, M., u A. van Akkooi. Bijoloġija bil-Node Sentinel fil-Melanoma: Kontroversji attwali indirizzati. Ġurnal Ewropew ta 'Onkoloġija Kirurġika . 2016 Awissu 24. (Epub qabel l-istampar).
> US Librerija Nazzjonali tal-Mediċina. Bijopsija fuq il-Ġilda. Aġġornat 12/02/14. https://medlineplus.gov/ency/article/003840.htm