Fatturi sorprendenti jżidu r-riskju fit-tfal vulnerabbli
L-avvanzi fit-trattament u l-immaniġġjar ta 'l-ażma rriżultaw f'nuqqas sinifikanti fl-imwiet relatati ma' l-ażma fl-Istati Uniti, li waqgħu minn 2.1 mwiet għal kull 10,000 pazjent fl-2001 għal biss 1.4 mwiet għal kull 10,000 fl-2009. Din hija titjib vasta mill-bidu tad-disgħinijiet meta r-rata tal-mewt ta 'l-ażżma kienet fil-quċċata tagħha.
Minkejja dan it-tibdil, ir-rata ta 'l-isptar fit-tfal bl-ażma tibqa' ferm ogħla mill-adulti.
L-istess japplika għar-rata ta 'kura ta' emerġenza, kura outpatient, u n-numru ta 'attakki severi. L-unika miżura li għaliha l-adulti qabżu t-tfal kienet ir-rati tal-mortalità, u dan huwa ħaġa pożittiva.
Fl-2007, per eżempju, minkejja li esperjenzaw aktar attakki b'mod ġenerali (57 fil-mija vs 51 fil-mija), 185 tifel u tifla biss mietu bl-ażma dik is-sena meta mqabbla ma '3,262 adult. Ir-raġunijiet għal ħafna tagħna, inklużi rati ogħla ta 'mard tal-pulmun fl-adulti u s-sorveljanza medika aktar mill-qrib tat-tfal in ġenerali.
Iżda, fi żmien fl-istorja meta l-imwiet marbuta ma 'l-ażma huma kważi evitabbli għal kollox, anke 185 mewt huma wisq. U, traġikament, ħafna minn dawn l-imwiet kienu inqas relatati mas-severità ta 'attakk u aktar dwar kif ġie ttrattat l-attakk.
Fatturi Relatati ma 'Mwiet ta' Ażma tat-Tfal
L-inċidenza ta 'l-ażżma fost it-tfal mhix mqassma b'mod ugwali. Studji wrew li tfal bi dħul baxx, Afrikani mhux biss għandhom rata ogħla ta 'ażma meta mqabbla mat-tfal bojod, għandhom ukoll l-ogħla rata ta' mwiet relatati ma 'l-ażma.
Hemm spjegazzjoni tal-kawża u l-effett għal din id-disparità razzjali:
- Il-familji fqar għandhom inqas aċċess għall-kura tas-saħħa, inkluża l-kura speċifika għall-ażma.
- L-inkwinanti ambjentali għandhom tendenza li jkunu ogħla fil-komunitajiet bi dħul baxx.
- Kundizzjonijiet ta 'għajxien iffullati jistgħu jwasslu għal esponiment akbar għall-allerġeni u l-infezzjonijiet, li jirriżulta f'abgravar akbar.
L-istatistiċi kurrenti juru wkoll li terz biss minn dawn l-imwiet pedjatriċi seħħew fl-isptar. Dan jissuġġerixxi li l-familji jew kellhom ftit jew xejn aċċess għall-kura ta 'l-inpatient jew ta' emerġenza jew kellhom ftit idea li jidentifikaw jew jittrattaw aggravament potenzjalment fatali.
Barra minn hekk, l-aċċess mhux konsistenti għat-trattament isaħħaħ biss il-probabbiltà u l-frekwenza ta 'dawn l-attakki. Huwa ċiklu vizzjuż li jpoġġi lit-tfal l-aktar vulnerabbli tagħna f'riskju akbar.
Jafu meta jfittxu Kura Urġenti
L-ebda waħda minn dawn l-istatistiċi ma għandha tissuġġerixxi li r-razza u l-faqar huma l-uniċi fatturi li jpoġġu tfal f'riskju. Fl-aħħarnett, l-istess riskji japplikaw għal kwalunkwe tfal li l-ażma tagħhom mhix qed tiġi kkontrollata, sew jekk minħabba kura inkonsistenti, l-użu ħażin ta 'medikazzjonijiet ta' salvataġġ u n-nuqqas / inkapaċità li jiġi evitat l -effett ambjentali .
Hemm ukoll il-fatt sempliċi li xi tfal bl-ażma huma aktar morda minn oħrajn. F'dawn it-tfal, li jistgħu jkunu wisq familjari ma 'kmamar ta' emerġenza u żjarat fl-isptar, l-ispettru ta 'attakk sever, anke fatali jista' jidher possibbiltà reali ħafna. Iżda, anke għal dawk li dawn it-tfal, il-vittmi huma aktar assoċjati aktar ma 'sintomi mitlufa u / jew ittardjati minn kwalunkwe ħaġa oħra.
Skond ir-riċerka:
- Bejn 80 fil-mija u 85 fil-mija ta 'tfal li mietu mill-ażma kellhom sintomi progressivi kullimkien minn 12-il siegħa sa diversi ġimgħat qabel l-imwiet tagħhom.
- Min-naħa l-oħra, inqas minn wieħed minn ħamsa mietu f'daqqa, attakk akut fi żmien sitt sigħat minn sintomi li qed jiżviluppaw.
Dak li jgħidilna huwa li l-mewt hija anqas probabbli li toħroġ "barra mill-blu" iżda pjuttost f'perjodu ta 'żmien fejn it-trattament normalment jista' jiġi mfittex. Dan ma jissuġġerix li l-ġenituri kienu kompjaċenti; hija sempliċement tiċċara l-perikli li l-kura tas-saħħa insuffiċjenti tqiegħed fuq tfal b'ażżma severa.
Fatturi ta 'Riskju għall-Mewt Relatata ma' l-Ażma
Fil-fatt hemm ftit riċerka disponibbli dwar il-fatturi ta 'riskju assoċjati ma' mwiet pedjatriċi ta 'l-ażma, parzjalment minħabba li l-imwiet għandhom tendenza li jseħħu aktar fl-adulti.
Ma 'dak li qal, hemm fatturi ta' riskju li jżidu r- riskju ta 'mewt fi kwalunkwe persuna li tgħix bl-ażma severa:
- L-istorja preċedenti ta 'avveniment ta' ażżma kważi fatali
- Sintomi frekwenti u severi ta 'l- ażżma
- Ażżma kkontrollata ħażin bi qtugħ ta 'nifs miżjud, interruzzjonijiet ta' rqad, u użu frekwenti ta 'salvataġġ ta' inalatur
- Azzjoni ta 'ażżma qawwija minn qabel li teħtieġ intubazzjoni jew dħul għal kura intensiva
- Żewġ jew aktar ammissjonijiet fl-isptar relatati ma 'l-ażma jew tliet żjarat jew aktar ta' kamra ta 'l-emerġenza relatati ma' l-ażżma
- L-użu ta 'żewġ bottijiet jew aktar ta' bronkodilaturi ta ' azzjoni qasira fi żmien xahar
- Problemi ta 'saħħa li jseħħu bħal mard konġenitali tal-qalb jew mard tal-pulmun
- Razza Afrikana Amerikana
- Il-faqar u n-nuqqas ta 'aċċess għall-kura tas-saħħa
Tnaqqis tar-Riskju fit-Tfal bl-Ażma
Anke meta jħabbtu wiċċhom ma 'aggravar qawwi u / jew frekwenti, ir-riskju tal-mewt jista' jiġi mħassar billi jitfassal pjan ċar ta ' azzjoni kontra l-ażżma u tinżamm viġilanti.
Dan jinkludi l-użu ta 'rutina ta' miter tal-fluss tal- quċċata (PFM) anki meta l-ażżma tat-tfal tidher taħt kontroll. Mhux tas-soltu, pereżempju, li tisma 'lit-tfal jgħidu li "ma jeħtiġux iktar" għaliex "iħossuhom multa". Dak mhuwiex il-punt. Il-punt hu li tagħmel l-użu tagħha hekk rutina sabiex issir parti inerenti mill-immaniġġjar aktar milli xi ħaġa li tilħaq għal kriżi.
L-istess attitudnijiet japplikaw għalik bħala ġenitur. Ċertament, bħala persuni li jieħdu ħsiebhom, huwa ġust li nittama li t-tfal tagħna se jmorru lil hinn mill-asma tagħhom . Imma huwa importanti li ma tifhimx f'sinjali ta 'titjib bħala evidenza ta' tibdil. Ix-xogħol mat-tabib tiegħek u żomm il-monitoraġġ tal-kundizzjoni tat-tifel / tifla tiegħek bħala kwistjoni ta 'kors. Dan jinkludi t-tilqim ta 'l-influwenza annwali, żjarat regolari ta' tabib u l-evitar ta 'kwalunkwe ażżma li twassal fil-ħajja ta' kuljum tiegħek.
B'dan il-mod, inti tkun lest aħjar biex tittratta attakk qawwi jekk isseħħ wieħed u se jkun jaf sewwa meta huwa l-waqt li taġixxi u tfittex kura ta 'emerġenza.
> Sorsi:
> Akkademja Amerikana ta 'Allerġija, Ażma u Immunoloġija. "Statistika tal-Ażma". Milwaukie, Wisconsin; aġġornat 2016.
> Guilbert, T .; Bacharier, L .; u Fitzpatrick, A. "Ażżma severa fit-Tfal." Ġurnal ta 'Allerġija u Immunoloġija Klinika: Fil-Prattika. 2014; 2 (5): 489-500.
> Rosenman, K .; Hanna, E .; Lyon-Callo, S .; et al. "Investigazzjoni ta 'Mwiet ta' Ażma Fost Tfal u Adulti Żgħar: Reviżjoni tal-Mortalità ta 'l-Ażma ta' Michigan." Reviżjoni tas-Saħħa Pubblika. 2007; 122 (3): 373-381.