L-inkwinazzjoni femoroaċepulari (FAI) hija kundizzjoni kkaratterizzata mill-forma anormali tal-ġog tal-ġenb tal-ball u tas-sokit. L-importanza ta 'FAI fl-iżvilupp ta ' artrite tal-ġenbejn konġunti , u t-trattament l-iktar adattat għall-kundizzjoni, huwa suġġett ta 'dibattitu kbir.
FAI Definita
FAI hija kundizzjoni li sseħħ meta jkun hemm forma anormali tal-ġog tal-ġenb tal-ballun u s-sokit li jikkawża moviment ristrett.
Aħna lkoll għandna forma kemmxejn differenti għall-għadam tagħna, u xi nies għandhom forma aktar anormali tal-ballun u / jew sokit tal-ġenbejn. F'dawn l-individwi, spurs tal-għadam jistgħu jiffurmaw madwar il-ġog tal-ġenbejn. Meta l-ġenbejn huwa mgħawweġ jew imdawwar, dawn il-bżieżaq tal-għadam jistgħu jiġu f'kuntatt, u jikkawżaw l-inklinazzjoni karatteristika tal-FAI.
Nies li għandhom FAI ħafna drabi jkollhom uġigħ fil-ġenbejn konġunt . Normalment l-uġigħ jinħass fil-koxxa, għalkemm in-nies b'FI jistgħu wkoll ikollhom uġigħ fin-naħa ta 'quddiem tal-ġenbejn jew fil-warrani. Minbarra t-tixrid tal-għadam madwar il-ġog, l-individwi li għandhom FAI wkoll jistgħu jkunu ġarrbu l-qarquċa fil-ġenbejn u d-dmugħ tal-ġenbejn .
FAI u artrite tal-ġenbejn
F'dawn l-aħħar snin, aktar kirurgi spekulaw li FAI huwa fattur ta 'riskju għall-iżvilupp ta' artrite tal-ġenbejn konġunta . Huwa ċar li n-nies li għandhom FAI għandhom ċans akbar li fl-aħħar mill-aħħar jeħtieġu kirurġija totali ta 'sostituzzjoni tal-ġenbejn , partikolarment jekk ikollhom leżjoni fil-lejżer (spur tal-għadam huwa fuq il-ballun tal-ġog tal-ġurdien ball-and-socket).
Il-progressjoni ta 'l-artrite tal-ġenbejn f'individwi bi leżjonijiet tal-pincer (xewka tal-għadam fis-sokit tal-ġog tal-ġurdien ball-and-socket) hija inqas ċara, għalkemm tinħass ukoll bħala fattur ta' riskju għall-iżvilupp tal-artrite. Fl-aħħar mill-aħħar huwa ċar li filwaqt li mhux l-uniku riskju għall-iżvilupp ta 'artrite tal-ġenbejn (fatturi oħra importanti jinkludu l-ġenetika, korrimenti preċedenti
Trattament ta 'FAI
L-aħjar trattament ta 'FAI mhuwiex ċar f'dan il-waqt. Kien hemm interess kbir fil-proċeduri kirurġiċi biex jitneħħew l-għadam tal-għadam, imsejħa osteoplastika , għalkemm l-effetti fit-tul ta 'dawn il-proċeduri kirurġiċi għad iridu jiġu determinati. Fuq nota pożittiva, dawn il-proċeduri kirurġiċi wrew riżultati tajbin ħafna biex iserrħu l-uġigħ u jtejbu l-mozzjoni f'individwi li għandhom FAI li jikkawżaw uġigħ fil-ġenbejn li ma rnexxewx trattamenti aktar konservattivi.
B'mod ġenerali, l-ebda trattament ta 'FAI huwa rrakkomandat għal individwi li m'għandhomx sintomi (FAI tidher biss fuq x-ray jew MRI). Barra minn hekk, ħafna kirurgi jirrakkomandaw li jippruvaw trattamenti mhux kirurġiċi qabel ma jipproċedu b'intervent kirurġiku biex jindirizzaw il-FAI. Dawn it-trattamenti mhux kirurġiċi jistgħu jinkludu mistrieħ, modifiki ta 'attività, mediċini anti-infjammatorji , jew injezzjonijiet ta' cortisone .
Linja tal-qiegħ
Kif issemma qabel, is-suġġett tal-importanza tal-FAI fl-iżvilupp tal-artrite u l-aħjar trattament għal din il-kundizzjoni huma suġġetti ta 'dibattitu kbir. L-aħħar nett huwa li ħadd ma jaf verament it-tweġibiet, u filwaqt li xi kirurgi għandhom opinjonijiet sodi dwar is-suġġett, ftit hemm informazzjoni fit-tul biex turi b'mod ċar ir-risposti għal dawn il-mistoqsijiet.
L-informazzjoni l-aktar ċara turi li l-individwi ta 'età żgħira għal dawk ta' età medja li għandhom leżjonijiet tal-lejżer tal-FAI huma f'riskju għoli ħafna li jiżviluppaw artrite sinifikanti tal-ġog konġunta u fl-aħħar mill-aħħar jeħtieġu sostituzzjoni totali tal-ġenbejn.
Il-proċedura kirurġika biex tneħħi t-tixrib tal-għadam, osteoplastiku, tista 'tkun utli ħafna biex ittejjeb is-sintomi ta' individwi b'FSA, iżda m'hemm xejn li juri li dan se jipprovdi benefiċċju fit-tul jew jipprevjeni l-progressjoni tal-artrite .
Sorsi:
Sankar WN, et al. "Impediment femoroaċepulari: Id-definizzjoni tal-Kondizzjoni u r-Rwol tagħha fil-Patofiżjoloġija ta 'Osteoartrite" J Am Acad Orthop Surg Lulju 2013 Vol. 21 le. suppl S7-S15.